Innehåll
Fruktosamintestet liknar hemoglobin A1c-testet, men det är inte lika vanligt.Huvudskillnaden mellan de två testerna är att fruktosamintestet mäter genomsnittliga blodsockernivåer under de senaste två eller tre veckorna, medan A1c-testet är ett mätmedelvärde för ditt blodsocker under de senaste två till fyra månaderna.
Dessutom mäter fruktosamintestet glycerat protein i blodet istället för glykerat hemoglobin. Sockermolekyler som finns i blodet håller fast vid proteiner. Dessa proteiner cirkulerar i blodet i 14 till 21 dagar, så att mäta dem ger en bild av mängden socker i ditt blod under den tidsperioden.
Syftet med testet
Till skillnad från A1c-testet används inte fruktosamin-testet som ett screeningtest för personer som inte har diabetes eller som har välkontrollerad diabetes.
Istället kan fruktosamin-testet vara i situationer där A1c-testet kanske inte är tillförlitligt:
Ett antal tillstånd kan påverka HbA1c-nivåerna. Till exempel, om du har haft blodförlust eller hemolytisk anemi, kommer den snabba omsättningen av dina röda blodkroppar att innebära att testning av hemoglobin A1c blir falskt låg, så ett fruktosamintest blir mer exakt. Om du har sigdcellanemi eller andra hemoglobinvarianter är hemoglobin A1c-testet också mindre tillförlitligt och fruktosamintestet kan föredras.
Andra tillstånd som kan påverka HbA1c-tillförlitligheten inkluderar njursvikt (njursjukdom i slutstadiet), leversjukdom, HIV-infektion och genomgått nyligen blodtransfusioner.
Fruktosamintestet används också när du vill ha mer information. Det används som ett tillskott till blodglukosloggning när du nyligen har förändrat dina läkemedel eller insulin och kan hjälpa till att övervaka effektiviteten hos de nya behandlingarna efter bara några veckor snarare än att vänta månader på att göra ett A1c-test. Testet kan också användas under graviditeten när din kropp förändras hela tiden.
Andra testalternativ
Vissa läkare kan komma bort från fruktosamintestet. En granskning 2016 drog slutsatsen att testet inte har tillräckligt med bevis för att stödja dess användning. Författarna noterar ett annat test som mäter glykerat albumin - vilket också avslöjar blodsockernivåer på kort sikt - visar löfte när det gäller att identifiera prediabetes hos afroamerikaner och de som inte är överviktiga. En annan artikel från 2015 konstaterade att glycerat albumintest anses vara mer tillförlitligt än fruktosamintestning.
Hur testet är gjort
Detta är ett blodprov som görs med ett prov som dras från en ven eller fingerstick på din läkarmottagning och analyseras i ett laboratorium. Riskerna är minimala, som med alla bloduttag, och ingen speciell förberedelse, såsom fasta, krävs. Ett hemtest avbröts 2002 eftersom det inte var korrekt. Det täcks vanligtvis av sjukförsäkring.
Tolka resultat
Höga fruktosaminnivåer indikerar höga genomsnittliga blodsockernivåer som ägde rum under de två senaste tre veckorna. Vanligtvis övervakas en trend med upprepad testning, oavsett om fruktosaminnivåer eller andra indikatorer, såsom glykerat albumin eller HbA1c. Om resultaten förblir höga visar det att du inte har haft bra blodsockerkontroll. Din läkare kommer att försöka bestämma orsaken och hjälpa dig att justera dina mediciner, diet och andra faktorer för att bibehålla bättre kontroll.
Diskussionsguide för typ 2-diabetesläkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Även om det inte är helt klart vad fruktosaminnivåerna indikerar och hur de korrelerar till diabetes eller dess komplikationer, föreslås följande guide av vissa myndigheter.
- För personer utan diabetes är fruktosaminområdet 175-280 mmol / l.
- För personer med kontrollerad diabetes är fruktosaminområdet 210-421 mmol / L.
- För personer med okontrollerad diabetes är fruktosaminområdet 268-870 mmol / L.
Andra överväganden
Ibland kan fruktosamintestets tillförlitlighet äventyras. Alla tillstånd som påverkar serumalbuminproduktionen, antingen ökande eller minskande omsättning, kan påverka fruktosamintestets tillförlitlighet. Några exempel på dessa villkor inkluderar:
- Leversjukdomar (t.ex. cirros)
- Nefrotiskt syndrom
- Sköldkörtelsjukdom
- Paraproteinemia
Dessutom kan höga nivåer av askorbinsyra (vitamin C) störa testets tillförlitlighet. Därför bör patienter avstå från askorbinsyratillskott i minst 24 timmar före provtagning. Den kinesiska örten Polygalae Radix liknar biologiskt 1,5-AG och kan också påverka resultatet.
Ett ord från Verywell
Ett fruktosamintest kommer sannolikt att ingå i en större grupp av tester som din läkare beställer. Ta dig tid att granska dina resultat och se till att ställa frågor om allt du inte förstår. Att få testresultat kan vara oroväckande men kom ihåg att det finns många enkla sätt att ta kontroll över ditt blodsocker med kost, medicinering och andra livsstilsförändringar, till exempel motion. Använd denna möjlighet för att lära dig mer om diabetes, göra enkla ändringar, och du bör se förbättringar vid ditt nästa test.