Hälsa

Frontotemporal demens

Posted on
Författare: Clyde Lopez
Skapelsedatum: 26 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 13 November 2024
Anonim
Frontotemporal Dementia
Video: Frontotemporal Dementia

Innehåll

Vad är frontotemporal demens?

Frontotemporal demens (FTD), en vanlig orsak till demens, är en grupp av störningar som uppstår när nervceller i hjärnans frontala och temporala lober går förlorade. Detta får loberna att krympa. FTD kan påverka beteende, personlighet, språk och rörelse.

Dessa störningar är bland de vanligaste demenserna som drabbar yngre åldrar. Symtom börjar vanligtvis mellan 40 och 65 år, men FTD kan drabba unga vuxna och de som är äldre. FTD påverkar män och kvinnor lika.

De vanligaste typerna av FTD är:

  • Frontal variant. Denna form av FTD påverkar beteende och personlighet.
  • Primär progressiv afasi. Afasi betyder svårigheter att kommunicera. Denna form har två undertyper:
    • Progressiv nonfluent afasi, som påverkar förmågan att prata.
    • Semantisk demens, som påverkar förmågan att använda och förstå språk.

En mindre vanlig form av FTD påverkar rörelse och orsakar symtom som liknar Parkinsons sjukdom eller amyotrofisk lateral skleros (Lou Gehrigs sjukdom).


Vad orsakar frontotemporal demens?

Orsaken till FTD är okänd. Forskare har kopplat vissa undertyper av FTD till mutationer på flera gener. Vissa personer med FTD har små strukturer, kallade Pick-kroppar, i sina hjärnceller. Plockkroppar innehåller en onormal mängd eller typ av protein.

Vilka är riskerna för frontotemporal demens?

En familjehistoria av FTD är den enda kända risken för dessa sjukdomar. Även om experter tror att vissa fall av FTD ärvs, har de flesta personer med FTD ingen familjehistoria av det eller andra typer av demens.

Vilka är symtomen på frontotemporal demens?

Symtom på FTD börjar gradvis och utvecklas stadigt och i vissa fall snabbt. De varierar från person till person, beroende på hjärnans områden. Dessa är vanliga symtom:

  • Beteende och / eller dramatiska personlighetsförändringar, såsom svordomar, stjäling, ökat intresse för sex eller försämring av personliga hygienvanor
  • Socialt olämpligt, impulsivt eller repetitivt beteende
  • Nedsatt bedömning
  • Apati
  • Brist på empati
  • Minskad självmedvetenhet
  • Förlust av intresse för normala dagliga aktiviteter
  • Känslomässigt tillbakadragande från andra
  • Förlust av energi och motivation
  • Oförmåga att använda eller förstå språk; detta kan innefatta svårigheter att namnge objekt, uttrycka ord eller förstå ordens betydelse
  • Tveksamhet när man talar
  • Mindre frekvent tal
  • Distraherbarhet
  • Problem med planering och organisering
  • Frekventa humörförändringar
  • Agitation
  • Ökande beroende

Vissa människor har fysiska symtom, såsom tremor, muskelspasmer eller svaghet, stelhet, dålig koordination och / eller balans eller sväljsvårigheter. Psykiatriska symtom, såsom hallucinationer eller vanföreställningar, kan också förekomma, även om dessa inte är lika vanliga som beteendemässiga och språkliga förändringar.


Hur diagnostiseras frontotemporal demens?

Familjemedlemmar är ofta de första som märker subtila förändringar i beteende eller språkkunskaper. Det är viktigt att se en vårdgivare så tidigt som möjligt för att diskutera:

  • Symtom när de började och hur ofta de uppträder
  • Medicinsk historia och tidigare medicinska problem
  • Medicinska historier om familjemedlemmar
  • Receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och kosttillskott tas

Inget enstaka test kan diagnostisera FTD. Vanligtvis kommer vårdgivare att beställa rutinmässiga blodprov och utföra fysiska undersökningar för att utesluta andra tillstånd som orsakar liknande symtom. Om de misstänker demens kan de:

  • Utvärdera neurologisk statushälsa inklusive reflexer, muskelstyrka, muskeltonus, beröring och syn, koordination och balans
  • Bedöma neuropsykologisk status som minne, problemlösningsförmåga, uppmärksamhets- och räkningsförmåga och språkförmåga
  • Beställ magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT) i hjärnan

Hur behandlas frontotemporal demens?

För närvarande finns inga behandlingar tillgängliga för att bota eller bromsa utvecklingen av FTD, men vårdgivare kan ordinera medicin för att behandla symtom. Antidepressiva medel kan hjälpa till att behandla ångest och kontrollera tvångsmässigt beteende och andra symtom. Receptbelagda sovhjälpmedel kan hjälpa till att lindra sömnlöshet och andra sömnstörningar. Antipsykotisk medicin kan minska irrationellt och tvångsmässigt beteende.


Beteendemodifiering kan hjälpa till att kontrollera oacceptabla eller riskabla beteenden.

Tal- och språkpatologer och fysioterapeuter kan hjälpa till att anpassa sig till några av de förändringar som orsakas av FTD.

Vilka är komplikationerna av frontotemporal demens?

FTD är inte livshotande ─ människor kan leva med det i flera år. Men det kan leda till en ökad risk för andra sjukdomar som kan vara allvarligare. Lunginflammation är den vanligaste dödsorsaken med FTD. Människor löper också ökad risk för infektioner och fallrelaterade skador.

När FTD gradvis förvärras kan människor utföra farligt beteende eller inte kunna ta hand om sig själva. De kan behöva sjuksköterska dygnet runt eller stanna på ett vårdhem eller vårdhem.

Att leva med frontotemporal demens

Att hantera FTD kan vara skrämmande, frustrerande och pinsamt för patienten och familjemedlemmarna. Eftersom vissa symtom inte kan kontrolleras bör familjemedlemmar inte ta sin älskades beteenden personligt. Familjer måste behålla sitt eget välbefinnande, samtidigt som de ser till att deras nära och kära behandlas med värdighet och respekt.

Vårdgivare bör lära sig allt de kan om FTD och samla ett team av experter för att hjälpa familjen att möta de medicinska, ekonomiska och emotionella utmaningar de står inför.

Det är viktigt att hitta en vårdgivare med kunskap om FTD. Andra sjukvårdsspecialister som kan spela en roll i teamet är vårdsjuksköterskor, neuropsykologer, genetiska rådgivare, tal- och språkterapeuter samt fysioterapeuter och arbetsterapeuter. Socialarbetare kan hjälpa patienten och vårdgivarna att hitta samhällsresurser, såsom medicinsk utrustning och utrustning, omvårdnad, stödgrupper, pausvård och ekonomiskt stöd.

Advokater och finansiella rådgivare kan hjälpa familjer att förbereda sig för de senare stadierna av sjukdomen.

Avancerad planering hjälper till att smidiga framtida övergångar för patienten och familjemedlemmarna och kan göra det möjligt för alla att delta i beslutsprocessen.

Lite solid bevis finns att antioxidanter och andra kosttillskott hjälper dem med FTD. Du och dina familjemedlemmar bör prata med din vårdgivare om du ska prova antioxidanter och andra kosttillskott, såsom koenzym Q10, vitamin E, vitamin C och B-vitaminer för att stödja hjärnans hälsa.

När ska jag ringa min vårdgivare?

Om du får diagnosen FTD bör du och dina vårdgivare prata med din vårdgivare om när du ska ringa dem. Din vårdgivare kommer sannolikt att rekommendera att ringa om dina symtom blir värre eller om du har uppenbara eller plötsliga förändringar i beteende, personlighet eller tal. Detta inkluderar humörförändringar, såsom ökad depression eller självmordskänsla.

Det kan vara mycket stressande för en vårdgivare att ta hand om en älskad person med FTD. Det är normalt att ha känslor av förnekelse, ilska och irritabilitet. Vårdgivare kan också ha ångest, depression, utmattning och egna hälsoproblem. Vårdgivare bör kontakta sin vårdgivare om de har några av dessa tecken på stress.

Nyckelord

  • Frontotemporal demens är en grupp av störningar som kännetecknas av förlust av nervceller i hjärnans frontala och temporala lober, vilket får dessa lober att krympa. Orsaken till FTD är okänd.
  • Symtom uppträder vanligtvis först mellan 40 och 65 år och kan inkludera förändringar i personlighet och beteende, progressiv förlust av tal och språkkunskaper, och ibland fysiska symtom som tremor eller spasmer.
  • FTD tenderar att utvecklas över tiden. Behandlingar kan inte bota sjukdomen, men vissa läkemedel och andra behandlingar, såsom talterapi, kan ibland hjälpa till med symtomen. Om du har FTD kan du så småningom behöva heltidsvård eller att stanna i en vårdinrättning eller vårdhem.

Nästa steg

Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av ett besök hos din vårdgivare:

  • Vet orsaken till ditt besök och vad du vill ska hända.
  • Skriv ner frågor du vill besvara före ditt besök.
  • Ta med dig någon som hjälper dig att ställa frågor och komma ihåg vad din leverantör säger till dig.
  • Skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester vid besöket. Skriv också ner alla nya instruktioner som din leverantör ger dig.
  • Vet varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling ordineras och hur det hjälper dig. Vet också vad biverkningarna är.
  • Fråga om ditt tillstånd kan behandlas på andra sätt.
  • Vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
  • Vet vad du kan förvänta dig om du inte tar medicinen eller gör testet eller proceduren.
  • Om du har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
  • Vet hur du kan kontakta din leverantör om du har frågor.