Innehåll
Ibland försöker vi göra terminologin mer användarvänlig inom medicinsk vård - särskilt första hjälpen. Det har lett till termer som hjärtinfarkt eller stroke (och nu ändras stroke till hjärninfarkt). Några av termerna är meningsfulla, men det finns andra som helt enkelt inte fungerar för någon annan än läkarna som i första hand tänkte på dem.Insulinchock och diabetisk koma är två termer som helt enkelt inte är vettiga.
Insulinchock avser kroppens reaktion på för lite socker - hypoglykemi - ofta orsakad av för mycket insulin. Diabetisk koma avser ett offer för högt blodsocker - hyperglykemi - som blir förvirrad eller medvetslös.
Dessa termer är förvirrande, och inte för att mitt blodsocker är för lågt. De har ingen koppling till verkligheten. Faktum är att om jag smeknamnet medicinska tillstånd idag skulle jag byta dessa.
Insulinchock
Insulinchock får det att låta som att kroppen är i chock, vilket inte är sant. Chock är först och främst brist på blodflöde till viktiga delar av kroppen, som hjärnan. Det kommer vanligtvis med mycket lågt blodtryck. Det vanligaste symptomet på lågt blodsocker är förvirring (ja, jag vet, det ska gå med diabetisk koma - stanna bara här), inte lågt blodtryck. Faktum är att insulinchock inte alls påverkar blodtrycket alls.
Insulinchock innebär också att insulin är skyldigt, men insulin - åtminstone från injektioner - krävs inte för att någon ska utveckla lågt blodsocker. Massor av diabetiker tar piller, som inte innehåller insulin, för att kontrollera blodsockernivån. Vissa diabetiker kontrollerar sina blodsockernivåer helt enkelt genom att titta på deras dieter. För att göra det ännu värre får vissa människor lågt blodsocker trots att de inte alls är diabetiker, vilket innebär att de inte har någon anledning att ta insulin eller piller (även om de måste kontrollera blodsockernivån).
Så varför kallas det insulinchock? För att det ser ut som chock. Chock - den riktiga, låga blodtryckssorten - får kroppen att reagera med det som kallas Fight or Flight Syndrome. Lågt blodsocker gör samma sak. Fight or Flight Syndrome är kroppens normala reaktion på stress. Det gör oss redo att springa iväg eller slåss för våra liv. Det får våra hjärtan att slå snabbare och det får oss att svettas.
Att ha för lite blod, för lite syre eller för lite socker gör att din hjärna är tillräckligt rädd för att göra din kropp redo att slåss eller springa iväg. Det är där namnet kommer ifrån, men det förklarar säkert inte mycket om problemet. Det gör ordet chock ännu lägre i medicinsk lexikon. Chock hänvisar redan till elektrisk terapi, lågt blodtryck och emotionellt trauma. Tack vare denna terminologi hänvisar det också till mycket lågt blodsocker, även om det officiella ordet för det är hypoglykemi.
Diabetisk koma
Åtminstone med insulinchock vet patienten vanligtvis om sin diabetes. Diabetisk koma, å andra sidan, kryper upp på dig. Det tar mycket socker i blodomloppet för att nå förvirring och medvetslöshet. Det händer inte över natten.
Värre är att högt blodsocker stimulerar urinproduktionen - mycket urin. Ett av symtomen på högt blodsocker är frekvent urinering. Offren kan urinera så ofta att de blir uttorkade, vilket kan leda till chock.
Namnet kom i början av 1800-talet, innan det fanns möjlighet att snabbt och noggrant mäta blodsockret. På den tiden kan det första tecknet på diabetes vara medvetslöshet. Till och med en patients läkare visste inte att de var diabetiker förrän förvirringen började. Även idag kommer diabetisk koma sannolikt att hända dem som inte vet att de är diabetiker än, men om du lyssnar på din kropp, varningen tecken finns säkert långt innan förvirring börjar.
Okej, så följ med mig här: Insulinchock orsakar förvirring och medvetslöshet väldigt snabbt och är inte alls chock, men diabetisk koma orsakar medvetslöshet först efter flera dagar - kanske veckor - och leder till uttorkning som är tillräckligt svår hos vissa människor för att kunna betraktas som chock .
Ja. Jag håller med. I dagens värld är det ganska dumma namn.