Innehåll
- Fibula
- Typer av fibula frakturer
- Symtom
- Ankelskador
- Frakturer på fibrer och skenben
- Stressfrakturer i fibula
- Behandling
- Ett ord från Verywell
Det större benet i underbenet, skenbenet, bär det mesta av kroppsvikten. Det mindre benet, fibula, ligger på utsidan av benet.
Fibula
Det fibulära benet börjar strax under knäleden på utsidan av benet och sträcker sig hela vägen ner till fotleden. Benet är ett långt, tunt ben.
Medan benet gör lite för att stödja kroppens vikt är det ett kritiskt fästställe för ligament vid både knä och fotled och är också kopplat till skenbenet genom ett tjockt ligament som kallas syndesmos.
Medan fibula är ett viktigt ben, är det möjligt att skära ut en del av benet för kirurgiska ingrepp där ben behövs någon annanstans i kroppen. När dessa ympningsprocedurer utförs kan människor fungera mycket normalt trots att de saknar en stor del av fibula benet.
Typer av fibula frakturer
Det finns ett antal olika typer av skador på fibula benet:
- Fibula frakturer som beror på skada på fotleden
- Fibula frakturer som uppstår i samband med tibiafrakturer
- Stressfrakturer i fibula
Dessa är inte de enda typerna av skada som kan uppstå i fibula utan står för den stora majoriteten av skada på fibula ben. Den överlägset vanligaste är skador som uppstår när fotleden skadas, vanligtvis spänner ankeln eller vrids och fibula skadas som en del av skadan.
Symtom
Som nämnts kan fibula-frakturer uppstå i samband med skador på andra ben, ligament och senor runt knä och fotled.
De vanligaste symtomen i samband med fibulafrakturen är:
- Smärta direkt över fibula benet (utanför benet)
- Svullnad i frakturområdet
- Blåmärken över skadeplatsen
Diagnos av en fibulär fraktur kan vanligtvis göras med en röntgenbild. Andra avbildningsstudier som magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datoriserad tomografi (CT) är vanligtvis inte nödvändiga, men det finns vissa situationer där en fibulär fraktur kanske inte dyker upp på en vanlig röntgen.
Dessa situationer inkluderar skador som stressfrakturer (beskrivs nedan). Din läkare kommer att undersöka skadans plats och undersöka även knäet och fotlederna för tillhörande skador som kan påverka behandlingen av fibularfrakturen.
Tecken på att du kan ha en fraktur och vad du ska göraAnkelskador
Fibulafrakturer uppträder vanligtvis som en del av en fotledsskada. När en fibulafraktur hittas, bör fotleden också undersökas för eventuell skada.
Den vanligaste typen av fraktur som inträffar i fibula-benet är en isolerad skada i slutet av fibula-benet vid fotledsnivån. Dessa skador uppträder på samma sätt som en dåligt vrickad fotled. Ofta kan skadan behandlas på samma sätt som en dåligt vrickad fotled.
Ankelnivå fibula fraktur utan annan fotledsskada
Isolerade fibulära frakturer, när fotleden är opåverkad, kan ofta behandlas med enkelt skydd. Känd som en lateral malleolusfraktur uppstår dessa skador när fotleden vrider sig eller böjer sig besvärligt och den inre (mediala) sidan av fotleden påverkas inte.
I dessa situationer är det tillräckligt med ett stag för att stödja fotleden. Kryckor används ofta i några dagar eller veckor för att svullnad och smärta ska avta. När smärtan har minskat börjar patienterna rehabilitera för att återuppta rörelseövningar, förstärkning och promenader.
Fibulafraktur med associerad fotledsskada
Fibulafrakturer som är förknippade med skada på vristens inre sida, medial malleolus eller deltoid ligament kräver ofta mer aggressiv behandling.
I dessa situationer, som kallas bimalleolära fotledsfrakturer, är kirurgi vanligtvis nödvändigt för att stabilisera fotleden. Utan operation läker fotleden ofta i onormal inriktning, vilket leder till utvecklingen av fotledsartrit.
En annan typ av skada som kan uppstå med en fibulär fraktur är skada på fotleden. Syndesmosen är den grupp av ligament som håller ihop benets två ben, precis ovanför fotleden.
När syndesmosen skadas vid fotleden, en skada som kan inträffa tillsammans med en fibula-fraktur, krävs ofta kirurgi för att återställa benens inriktning.
Fibulära frakturer med fotledsskador kräver vanligtvis kirurgi för att korrigera.
Frakturer på fibrer och skenben
Svåra skador till följd av bilkrascher, sportskador eller fall kan leda till en skada på både tibia och fibula ovanför fotleden. Dessa skador, ofta kallade "tib-fib" -frakturer, kräver vanligtvis kirurgi för att stödja inriktningen av benet.
När tibia repareras kirurgiskt behöver fibula normalt inte en separat operation för att rikta in detta ben. I vissa tib-fib-frakturer kommer ett långt benbeslag (lår till fot) att ge nödvändigt stöd utan att det krävs operation.
Stressfrakturer i fibula
Hos vissa människor, särskilt långväga löpare eller vandrare, kan fibula skadas till följd av repetitiv stress. Denna typ av skada är känd som en stressfraktur. Smärtan vid en stressfraktur kan börja gradvis. Vanligtvis förvärras smärtan med ökande aktivitetsnivåer och lindras av vila.
Kan du få en stressfraktur?Behandling
Hur en fibula-fraktur behandlas beror på ett antal faktorer, inklusive var frakturen finns och om andra skador har inträffat i samband med frakturen.
Kirurgi kan rekommenderas, men vanligtvis ges en skena eller gjutning för att förhindra rörelse och låta benet läka. Om möjligt kan din läkare justera om dina brutna ben utan öppen operation också.
Medan isolerade fibula-frakturer vanligtvis läker snabbt kan vissa innebära mer komplexa skador som kräver ytterligare behandling. Det är därför det är viktigt för en läkare som är bekant med behandlingen av fibulafrakturer att utvärdera din skada och se till att lämplig behandling rekommenderas.
Eftersom endast en liten mängd kroppsvikt överförs genom fibula (mest vikt överförs genom det större skenbenet) kan många typer av fibula frakturer behandlas nonsurgically. Som beskrivet kräver emellertid fibula-frakturer som uppstår i samband med andra frakturer eller ligamentskador ofta mer invasiv behandling.
6 steg för att läka ett trasigt ben så snabbt som möjligtKirurgi på fibula
Det vanligaste sättet att reparera ett brutet fibula ben är med en metallplatta och skruvar. Vanligtvis appliceras en platta på utsidan av benet, med flera skruvar ovanför sprickans läge och flera skruvar nedan. Ibland används andra tekniker vid reparation av en brott i fibula, beroende på dess typ och plats.
När du granskar en operativ rapport från operationstidpunkten, kommer din kirurg att diktera metoden där de reparerade den trasiga fibula, liksom all annan behandling som behövs. Diagnosen av en fibulafraktur registreras som ICD-10-kod S82. Alla modifierande koder kan beteckna fraktursida, mekanism och andra egenskaper.
Komplikationer
Vanliga komplikationer förknippade med kirurgi för behandling av en fibula-fraktur kan relateras till snittet och den underliggande hårdvaran. Eftersom det finns mycket lite mjukvävnad mellan huden och benet är problem relaterade till sårläkning, infektion och smärtsam hårdvara vanliga kirurgiska komplikationer.
Sårläkande komplikationer är mest oroande hos personer som har underliggande tillstånd som diabetes som kan hämma sårläkning. Rökare har också ökad risk för sårkomplikationer.
Infektion kan inträffa efter alla kirurgiska ingrepp, men är vanligast hos personer som har tillstånd som kan försämra immunförsvaret.
Slutligen är smärta i samband med implanterad hårdvara inte ovanlig. Vissa människor kan välja att ta bort kirurgiska plattor och skruvar efter att frakturen har läkt.
Andra typer av komplikationer, inklusive långsam läkning och utveckling av artrit, är också möjliga beroende på din typ av skada.
Kan cigaretter påverka dina ben?Ett ord från Verywell
Ha ett öppet samtal med din läkare om den bästa lösningen för din fraktur. Du kan vara nervös om det krävs mer invasiva behandlingar. Fråga om de verkligen är det bästa alternativet och bekräfta att alternativ inte skulle vara till hjälp. Kom ihåg att proceduren i slutändan är tänkt att läka din skadade fibula.
När du har läkt, se till att be din läkare om förebyggande och säkerhetstips för att minska risken för ytterligare skador, särskilt om din skada beror på en aktivitet. Det kan vara frustrerande att vänta tills du är bättre att fortsätta göra det du älskar, men det är väl värt det.
I allmänhet kan du minska risken för en fibula fraktur genom att arbeta för att bibehålla din benmassa. Vissa faktorer som ålder och kön är utom din kontroll, men andra som att sluta röka och träna sportsäkerhet kan hjälpa till.