Innehåll
Hudstörningar är ett vanligt extraintestinalt symptom på inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), som förekommer hos upp till 25% av personer med ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Några av dessa hudförhållanden kallas pyoderma gangrenosum, aftal sår och erytem nodosum.Erythema nodosum är ett hudsjukdom som oftast drabbar personer med Crohns sjukdom, men kan också utvecklas hos dem som har ulcerös kolit. Det beräknas förekomma hos mellan 10 och 15% av personer med IBD, vilket gör det till en ganska vanlig komplikation. Detta tillstånd försvinner ofta på egen hand eller förbättras när den underliggande IBD får kontroll. Det är viktigt för personer med IBD att känna till tecken på detta hudförhållande för att diagnostisera det tidigt.
Översikt
Erythema nodosum är smärtsamma röda knölar (eller lesioner) som oftast utvecklas på armar eller underben, men kan också förekomma på andra ställen i kroppen. Detta tillstånd är vanligare hos vuxna än barn och vanligare hos kvinnor än hos män.
Bildandet av erythema nodosum lesioner kan föregås av en influensaliknande känsla eller generaliserad smärta i lederna. Själva lesionerna kan först uppstå som ömma, röda knölar och blir hårda och smärtsamma under den första veckan. Skadorna kan verka blåaktiga eller svarta och blåa och känns som om de innehåller vätska under den andra veckan och sedan sakta gulaktiga innan de läker. Skadorna varar i ungefär två veckor men kan ersättas med nya skador när de löser sig. Cykeln kan vara över efter att den första satsen av lesioner dyker upp och sedan läka upp, eller så kan den fortsätta i flera veckor till månader med nya lesioner.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Orsaker
Vid IBD kan erytem nodosum förekomma för första gången under en uppblossning. Det kan följa IBD-förloppet, vilket innebär att det förbättras när uppblåsningen kontrolleras bättre.
Andra orsaker till erytem nodosum inkluderar bakterieinfektioner, svampinfektioner, Hodgkins sjukdom, sarkoidos, Behçets sjukdom (en sällsynt sjukdom som orsakar inflammation i blodkärlen), graviditet och reaktioner på läkemedel (såsom sulfa-läkemedel).
Diagnos
När erythema nodosum förekommer hos en person med diagnosen IBD, kan det inte göras några tester, eftersom tillståndet är känt för att inträffa med IBD och lesionerna är igenkännliga. Hos personer som inte har IBD kan en läkare bestämma att det är nödvändigt att beställa tester, såsom röntgenstrålar, blodkulturer och biopsi, för att utesluta en infektion eller annan sjukdom eller tillstånd.
Behandling
Eftersom erythema nodosum tenderar att lösa sig själv, finns det vanligtvis ingen specifik behandling som hjälper lesionerna att läka upp. Behandling behövs vanligtvis bara för att hjälpa till att kontrollera smärtan orsakad av lesionerna eller i lederna. Detta kan inkludera svala kompresser, benhöjd och vila.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan också vara till hjälp vid smärtlindring, men de bör användas med försiktighet hos personer som har IBD. NSAID kan orsaka uppblossning hos vissa personer med IBD, och därför bör dessa läkemedel endast användas under direkt överinseende av en gastroenterolog. Dermatologer eller andra läkare som behandlar hudsjukdomar kanske inte inser att NSAID har denna negativa effekt på IBD. Av denna anledning bör personer med IBD ifrågasätta nya recept och diskutera dem med en gastroenterolog innan de tar dem.
Kortikosteroider, kaliumjodid och medel mot sköldkörteln kan också användas i svåra eller kroniska fall av erytem nodosum. Begränsande aktivitet kan också rekommenderas för att minska tiden det tar för skadorna och andra symtom att lösa sig.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text