Innehåll
- Effekter på ben och leder
- Bentäthet
- Frakturläkning
- Ländryggssmärta
- Kirurgisk återhämtning
- Fördelar med att sluta
Som man kan förvänta sig finns det problem som uppstår i muskuloskeletala systemet när människor röker cigaretter. Det är viktigt att förstå hur rökning orsakar dessa problem, vad man ska vara medveten om och hur man slutar röka kan förbättra din muskuloskeletala hälsa.
Från och med 20 december 2019, ny laglig åldersgräns är 21 år för att köpa cigaretter, cigarrer eller andra tobaksprodukter i USA
Effekter på ben och leder
Trots de välkända hälsorelaterade konsekvenserna av rökning finns det mer än 50 miljoner rökare i USA och cirka 300 miljarder cigaretter röks varje år. De kardiovaskulära och lungeffekterna av rökning är mycket välkända och rökning har varit inblandad som en orsak till många olika cancerformer, inte bara lungcancer. Rökning är den vanligaste dödsorsaken i USA.
Cigarettrök är skadligt av olika skäl. När man röker en cigarett släpps cirka 500 olika gaser inklusive kolmonoxid, ammoniak och vätecyanid. Det finns cirka 3500 olika kemikalier i den partikelformiga komponenten i cigarettrök inklusive nikotin. Dessa kemikalier orsakar en mängd olika problem för muskuloskeletala systemet inklusive förändringar i cirkulationen, minskad syretillförsel till vävnaderna, förändringar i cellulär funktion och andra problem.
De olika biologiska effekterna av att röka cigaretter leder till problem relaterade till ett antal olika tillstånd. Dessa tillstånd kan påverka dina ben och leder på olika sätt, och de kan också påverka hur du svarar på behandling av ett antal olika ortopediska tillstånd. Förändringar i blodflöde, cellulär aktivitet och syresättning av vävnader har alla varit inblandade som orsaker till att cigaretter kan påverka din hälsa.
Bentäthet
Bendensitet är ett mått på styrkan hos en individs ben. När bentätheten minskar kan människor utveckla ett tillstånd som kallas osteoporos. Osteoporos är vanligast hos kvinnor efter menopausen och äldre män. De vanligaste orsakerna till att människor utvecklar osteoporos inkluderar:
- Familjhistoria av osteoporos
- Att vara postmenopausal
- Amenorré
- Tunna eller små inramade individer
- Användningen av vissa mediciner
- Lågt kalciumintag
- Otillräcklig fysisk aktivitet
Osteoporos tenderar att förekomma hos kvinnor i en yngre ålder än hos män. Människor som utvecklar osteoporos har en mycket högre risk för att bryta ben. Människor som röker cigaretter har en mycket högre risk att utveckla benskörhet och har också en högre risk för att bryta ben som ett resultat av minskad bentäthet.
Den exakta orsaken till låg bentäthet hos rökare är svår att fastställa. En del av denna anledning är att rökare också är mer benägna att ha de ovan nämnda riskfaktorerna, inklusive att vara tunnare, ha en dålig kost och vara mindre fysiskt aktiva. Trots detta finns det bevis som visar att rökning också har en direkt inverkan på benhälsan vilket leder till sämre bentäthet.
Frakturläkning
Läkning av brutna ben kräver ett robust svar från kroppen när det gäller syretillförsel och cellulär funktion vid platsen för frakturen. Människor som har fått benbrott som röker cigaretter löper mycket högre risk för problem relaterade till läkning av frakturen. Det mest oroande är ett tillstånd som kallas en nonunion där benläkningssvaret är nedsatt. En nonunion är ett problem som uppstår när frakturen inte läker ordentligt och kan leda till ihållande fraktursymtom som kan kräva ytterligare ingrepp, inklusive kirurgi. Risken för nonunion är högre med vissa typer av brutna ben, med öppna frakturer och med dåligt förskjutna frakturer.
Förutom att ha en ökad risk för nonunion på frakturplatsen, kan rökare ha andra problem som uppstår när ett ben bromsar. En infektion kan utvecklas i området för frakturen, och risken för infektioner är mycket högre hos rökare. Detta är särskilt ett problem när människor upplever öppna frakturer där benet tränger in i huden vilket gör frakturstället mottagligt för infektion. Ett annat problem som uppstår hos rökare är ökad smärta vid frakturstället. Rökare tenderar att ha mer smärta när de frakturerar ben och människor som inte röker cigaretter.
Ländryggssmärta
Episoder med akut ryggsmärta får mycket uppmärksamhet. Nästan alla kommer att uppleva en episod av svår akut ryggsmärta någon gång i sitt liv, men den goda nyheten är att dessa episoder tenderar att lösa sig oavbrutet under några veckor eller månader, och människor återupptar sitt normala liv och sina aktiviteter efter en kort störning. Men vissa individer kommer att utveckla mer ihållande, kronisk ryggsmärta.
Rökning har länge visat sig vara associerad med kronisk ryggsmärta. Det är svårt att veta om rökning är den direkta orsaken till kronisk ryggsmärta eller bara förknippad med detta tillstånd. Människor som röker tenderar att ha en generell allmän hälsa och de tränar mindre. Dessa faktorer kan bidra till utvecklingen av kronisk ryggsmärta. Som sagt kan det också finnas en effekt av cigarettrökning som påverkar ländryggens hälsa. Specifikt har effekterna på blodtillförseln och näring till mellanvertebrala skivor varit inblandade som en möjlig källa till ryggproblem hos personer som är rökare.
Kirurgisk återhämtning
Återhämtning efter många kirurgiska ingrepp är långsammare och fylld av högre komplikationsnivåer hos människor som röker cigaretter. Blodflödet hos människor som utsätts för cigarettrök är känt för att äventyras och syretillförseln till vävnaderna som återhämtar sig från kirurgiskt trauma minskar. Många kirurgiska ingrepp, inklusive ledersättningskirurgi, har större risk för sårkomplikationer och fördröjd läkning hos personer som röker cigaretter.
Kirurgisk återhämtning är särskilt problematisk hos personer som återhämtar sig efter procedurer som utförs för att reparera frakturer, eller personer som har implantat i kroppen. Dessa individer löper risk för avsiktliga komplikationer inklusive nonunions (som tidigare nämnts) och infektion av implanterade material. Hos människor som får en infektion efter ett kirurgiskt ingrepp har rökare mycket svårare att hitta effekterna av infektionen. Rökning försämrar direkt funktionen hos vissa vita blodkroppar som är de primära cellerna som bekämpar infektioner i kroppen.
Dessutom, som var fallet med frakturbehandling, har rökare en högre nivå av smärta än icke-rökare efter kirurgisk behandling. Cigarettrök har visat sig öka generaliserad inflammation i kroppen och kan också förändra hur din kropp uppfattar smärtsignaler. Av dessa skäl har människor som röker cigaretter en högre nivå av obehag och behöver mer mediciner för att kontrollera smärtan. Kravet på mer smärtstillande medel kan leda till andra problem, såsom missbruk av narkotiska smärtstillande medel. Av alla nämnda skäl kan vissa kirurger vägra att utföra vissa kirurgiska ingrepp tills folk kan sluta röka för att säkerställa lägsta möjliga risk för komplikationer.
Fördelar med att sluta
Många studier har undersökt effekterna av rökavvänjning på ovannämnda problem relaterade till tobaksbruk. Fördelarna med att minska komplikationer förknippade med kirurgiskt ingrepp har tydligt visats i många studier. Till exempel sänkte patienter som genomgick en månads preoperativ intervention före ledbyte sin komplikationsgrad från 52% till 18%. Även för akutoperationer, där rökning inte slutar förrän vid det kirurgiska ingreppet, minskas risken för komplikationer dramatiskt hos personer som kan sluta.
Ur kostnadssynpunkt är fördelarna med att sluta röka många. Från att minska kostnaderna för komplikationer, att minska läkningstiden efter en skada till att minimera förlorade arbetsdagar, det finns många ekonomiska fördelar för både vårt samhälle och för individen genom att sluta röka. Ur individuell synvinkel inkluderar kostnaden för att sluta röka cigaretter hälsofördelar, produktivitetsfördelar och minskade cigarettkostnader.
Om du funderar på att sluta röka av någon av dessa orsaker eller av någon annan anledning är det bästa du kan göra att diskutera detta med din vårdgivare. Plötsligt rökavvänjning och gradvis minskning av cigarettkonsumtion misslyckas vanligtvis. De bästa sätten att sluta röka inkluderar rådgivning, gruppterapi, läkarmottagade program, nikotinersättningsterapi och mediciner.
Ett ord från Verywell
Det är troligen ingen överraskning att läsa om hälsofördelarna med att sluta röka, men många är inte medvetna om konsekvenserna för muskuloskeletala systemet och de risker som är förknippade med kirurgiskt ingrepp som rökning av cigaretter orsakar. Den goda nyheten är att det finns effektiva behandlingar som kan hjälpa människor att sluta med cigarettrökning, och till och med att sluta under den omedelbara tidsperioden runt en skada eller operation kan leda till fördelar när det gäller läkning och återhämtning. Alla vet att det finns hälsofördelar med att sluta röka, men ibland är det inte förrän dessa träffar nära hemmet som människor gör livsstilsförändringar. Kanske är det en ny fraktur eller en kommande operation som hjälper dig att motivera att sluta röka.