Innehåll
Dysdiadokokinesi (DDK) hänvisar till oförmågan att utföra snabba, alternerande rörelser, som att vända handen från baksidan till framsidan på en plan yta eller skruva in en glödlampa. DDK kan orsaka problem med övre och nedre extremiteter samt med tal. Detta problem ses ofta hos patienter med multipel skleros eller andra tillstånd som försämrar samordningen.
Symtom
DDK påverkar vanligtvis musklerna i armar, händer, ben och fötter, liksom musklerna i struphuvudet som styr talet. Dysdiadokokinesi är ett symptom på en kategori av neurologiska problem som kallas ataxi. Patienter med ataxi kan uppvisa följande symtom:
- Problem med balans och gång, inklusive långsamhet, eller besvärliga eller styva rörelser
- Dålig samordning av armar, händer eller ben
- Oartikulärt eller obegripligt tal och svårigheter med att svälja
- Svårigheter att stoppa en rörelse och starta en annan i motsatt riktning
- Skakningar, svaghet, spasticitet, oförmåga att röra ögonen och förlust av känslighet i händer och fötter
Orsaker
Man tror att dysdiadokokinesi ofta orsakas av lesioner i cerebellum, en del av hjärnan som kontrollerar frivilliga muskelrörelser, hållning och balans. Skada på cerebellum kan också leda till hypotoni eller minskad muskeltonus, vilket kan bidra till problemet.
Dessutom kan dysdiadokokinesi också associeras med en genmutation som påverkar neurotransmittorer - de kemikalier som kommunicerar information i hela vår hjärna och kropp.
Diagnos
Vanligtvis kommer en neurolog att utföra tester som leder till en diagnos av dysdiadokokinesi. Dessa tester inkluderar:
- Att ha patienten växelvis vänd varje hand från handflatan upp till handflatan nedåt så snabbt som möjligt på en stabil yta som ett bord
- Be patienten demonstrera rörelsen för att vrida en dörrhandtag eller skruva in en glödlampa
- Låt patienten knacka snabbt på golvet eller granskarens hand
- Be patienten upprepa stavelser som "papa", "kaka", "lala"
En person med dysdiadokokinesi kommer inte att kunna utföra ovanstående tester på ett korrekt och samordnat sätt. Deras rörelser kan vara långsamma, ovanliga eller klumpiga.
Behandling
Att behandla dysdiadokokinesi och cerebellär ataxi är i allmänhet utmanande och det finns inga specifika strategier som stöds vetenskapligt just nu.
En studie från 2014 Journal of Neurologyfann att sjukgymnastik och arbetsterapi kan ge någon fördel. Styrketräning, balansövningar, löpband och övningar för att förbättra kärnstyrkan kan alla vara till hjälp; talterapi kan också vara nödvändig.
Inlärningsstrategier för hur man förhindrar fall och modifiering av hemmet (till exempel att installera greppskenor, ta bort lösa mattor och placera mattor) kan hålla någon säker om de fortsätter att kämpa med symtom på DDK.
Ett ord från Verywell
Att leva med dysdiadokokinesi kan vara skrämmande och oroande. Det finns inget känt ”botemedel” för DDT, men att söka medicinsk rådgivning och arbeta med fysioterapeuter kan hjälpa dig att hålla symtomen nere på en hanterbar nivå.