Dupuytrens kontrakt

Posted on
Författare: Gregory Harris
Skapelsedatum: 12 April 2021
Uppdatera Datum: 18 November 2024
Anonim
Langer: Pathoanatomie des M. Dupuytren
Video: Langer: Pathoanatomie des M. Dupuytren

Innehåll

Vad är Dupuytrens kontraktur?

Dupuytrens kontraktur (även kallad Dupuytrens sjukdom) är en onormal förtjockning av huden i handflatan vid fingrarna. Detta förtjockade område kan utvecklas till en hård klump eller ett tjockt band.Med tiden kan det få en eller flera fingrar att böja sig (dra ihop sig) eller dra i sidled eller in mot handflatan.

Ringen och lillfingrarna påverkas oftast. I många fall påverkar det båda händerna. Sällan kan fötterna också påverkas.

Vad orsakar Dupuytrens kontraktur?

Dupuytrens kontraktur antas gå i familjer (vara ärftlig). Den exakta orsaken är inte känd.

Det kan vara kopplat till cigarettrökning, alkoholism, diabetes, näringsbrister eller läkemedel som används för att behandla kramper.

Vem är i riskzonen för Dupuytrens kontraktur?

Du kan löpa större risk för Dupuytrens kontraktur om du:

  • Är äldre. Villkoret börjar vanligtvis i medelåldern.


  • Är manliga. Det är vanligare hos män än kvinnor.

  • Ha en skandinavisk eller nordeuropeisk bakgrund. Det är vanligast hos personer vars familjer kommer från dessa regioner.

  • Har en familjehistoria. Villkoret finns ofta i familjer, så det kan vara ärftligt.

  • Ta krampmedicin. Det är kopplat till vissa läkemedel som används för att behandla epileptiska anfall.

  • Rök eller missbruk alkohol

  • Har diabetes

Vilka är symtomen på Dupuytrens kontraktur?

Vanliga symtom kan inkludera:

  • Att inte kunna lägga handen platt på ett bord, med handflatan ner (kallas bordstest)

  • En eller flera små, ömma klumpar (knölar) i handflatan. Med tiden försvinner ömheten vanligtvis.

  • Knölarna kan tjockna och dra ihop sig eller dra åt. Detta kan orsaka tjocka band av vävnad under huden i handflatan.


  • Gropar eller spår i huden komprimeras av det hopdragna fingret. Dessa områden kan bli mycket ömma och kan leda till hudförlust om de inte läker ordentligt.

  • Fingrarna dras framåt

  • Din hand kan inte fungera lika bra

Symtomen på Dupuytrens kontraktur kan se ut som andra hälsoproblem. Se alltid din vårdgivare för en diagnos.

Hur diagnostiseras Dupuytrens kontraktur?

Din leverantör kommer att undersöka din hand. Han eller hon kommer att testa flexibiliteten och känslan i tummen och fingrarna. Ditt grepp och klämstyrka kan också testas.

Din leverantör kommer att mäta och registrera platserna för knölar och band på din handflata. Med hjälp av ett specialverktyg kommer han eller hon att mäta hur mycket dina fingrar krullar eller drar ihop sig. Rörelseomfång i dina fingrar kan också mätas.

Dessa mätningar kommer att jämföras med senare mätningar för att se om sjukdomen blir värre. De kan också användas för att se om behandlingen fungerar.


Hur behandlas Dupuytrens kontraktur?

Din vårdgivare skapar en vårdplan för dig baserat på:

  • Din ålder, övergripande hälsa och tidigare hälsa

  • Hur allvarligt ditt fall är

  • Hur bra du hanterar vissa läkemedel, behandlingar eller terapier

  • Om ditt tillstånd förväntas bli värre

  • Vad du vill göra

Det finns inget botemedel mot Dupuytrens kontraktur. Villkoret är inte farligt. Många människor får inte behandling. Men behandling för Dupuytrens kontraktur kan bromsa sjukdomen eller underlätta dina symtom.

Behandlingar för Dupuytrens kontraktur kan innefatta:

  • Kirurgi. Detta är den vanligaste behandlingen som används för avancerade fall. Det kan göras när du har begränsad användning av din hand. Under Dupuytrens kontrakturoperation gör kirurgen ett snitt (snitt) i handen och tar ut den förtjockade vävnaden. Detta kan förbättra dina fingrar. Vissa människor har kontrakturer tillbaka. De kan behöva operation igen.

  • Steroidskott (injektion). Om en klump är smärtsam kan en steroidinjektion hjälpa till att lindra smärtan. I vissa fall kan det förhindra att ditt tillstånd försämras. Du kan behöva upprepade injektioner.

  • Strålbehandling. Denna behandling är inte lika vanlig i USA. Röntgenstrålning riktas mot knölarna. Detta fungerar bäst i sjukdomens tidiga skede. Det kan mjuka upp knölarna och förhindra sammandragningar.

  • Enzyminjektion. Detta är ett nyare, mindre invasivt förfarande gjort av specialutbildade kirurger. Din läkare injicerar ett läkemedel i området för att bedöva handen. Därefter injiceras enzymet i vävnadsklumpen. Under flera timmar bryts enzymet upp och löser upp de hårda banden. Detta låter fingrarna räta ut när sladden snäpps av kirurgen, vanligtvis nästa dag.

  • Nål aponeurotomy. Detta är en annan nyare, mindre invasiv procedur. Medicin injiceras i området för att bedöva handen. Kirurgen använder en nål för att dela upp den sjuka vävnaden. Inget snitt görs.

Vilka är komplikationerna med Dupuytrens kontraktur?

Med tiden kan du ha problem med att använda handen för vissa uppgifter. Du kanske inte kan ta tag i stora föremål eller räta ut fingrarna.

När ska jag ringa min vårdgivare?

Ring din vårdgivare om dina symtom förvärras eller om du har nya symtom.

Viktiga punkter om Dupuytrens kontraktur

  • Dupuytrens kontraktur är en onormal förtjockning av huden i handflatan.

  • Huden kan utvecklas till en hård klump. Med tiden kan det få 1 eller flera fingrar att böja sig (dra ihop sig) eller dra in mot handflatan.

  • Du kanske inte kan använda din hand för vissa saker.

  • I många fall påverkas båda händerna.

  • Det finns inget botemedel, men behandling kan förbättra symtomen.