Innehåll
En av de många som berör personer med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) kan ha om magkirurgi, och särskilt kolostomi och ileostomikirurgi, är hur det kommer att påverka könsområdet. Kvinnor är vanligtvis bekymrade över förmågan att bli gravid och föda, och vilken effekt eventuell ärrbildning kan ha på deras reproduktionsorgan. Män är vanligtvis oroliga över potentialen för impotens (oförmågan att upprätthålla erektion) och förmågan att fostra barn.Magkirurgi för IBD och andra tillstånd har utvecklats dramatiskt genom åren. Den största risken för att utveckla sexuella problem efter kolostomikirurgi är hos män som har opererats för att behandla ändtarmscancer. Män som har stomikirurgi för att behandla IBD har en mycket lägre risk för problem. Detta är ett område som inte är väl undersökt, även om det påverkar ett grundläggande mänskligt behov som drastiskt påverkar livskvaliteten. Den goda nyheten är att även om det uppstår sexuell komplikation finns det behandlingar tillgängliga. Även om ämnet kan vara pinsamt kan prata om det med vårdpersonal leda till att få hjälp och lösa problemet, oavsett om det handlar om kroppsbildsproblem som är vanliga hos personer med IBD eller för erektil dysfunktion.
Varför kirurgi i stomin kan göras
Kolostomi och ileostomi är två typer av stomikirurgi som görs för att behandla Crohns sjukdom. Stomkirurgi används också för att behandla andra typer av matsmältningssjukdomar, inklusive koloncancer och divertikulit. För ulcerös kolit görs endast ileostomikirurgi som en behandling.
Den goda nyheten är att stomikirurgi inte alltid orsakar impotens hos män. Könsorganen påverkas inte direkt av dessa operationer som används för att behandla matsmältningssjukdomar. Impotens är emellertid en risk i denna typ av bukoperationer, särskilt i den mer omfattande operation som görs för att behandla cancer. Impotens är vanligare efter kolostomikirurgi än efter ileostomikirurgi.
När impotens kan uppstå
Tyvärr finns det lite forskning om de sexuella effekterna av stomikirurgi hos patienter med IBD. En publicerad rapport visar dock att impotensnivåerna är låga - potentiellt mellan 2% och 4%.
Vissa män kan uppleva tillfällig impotens efter att ha genomgått stomioperation. I vissa fall kan orsakerna till detta vara oklara först och att få en korrekt diagnos kan hjälpa till att förbättra resultatet. Impotens kan också vara resultatet av en mängd olika problem, inklusive en dålig kroppsbild och den övergripande svårigheten att återhämta sig efter operationen. Återhämtning från operation kan ta lite tid, och eventuella komplikationer kan också fördröja återhämtningen och återgå till den sexuella aktivitetsnivån före kirurgi.
Det finns flera behandlingar tillgängliga för permanent och tillfällig impotens, inklusive medicinering, penisimplantat och rådgivning. Behandlingen som används beror på vilken typ av impotens en man har.
Hur man pratar med din läkare
Sexuell funktion är verkligen en utmanande att börja diskutera med någon. Läkare kanske inte frågar om sexuella problem efter stomioperation, vilket lämnar det åt patienten att ta upp. En strategi är att skriva ner frågor på papper eller skicka dem via e-post eller text för att få dem besvarade. Att ha en partner att delta i läkarbesök är vanligt och mycket användbart när det kommer till att komma ihåg information efteråt, men om det skulle orsaka mer förlägenhet kan ett ensambesök med en läkare fungera bättre.Att be om hänvisning till en läkare som är specialiserad på erektil dysfunktion eller sexuella problem kan också hjälpa, eftersom dessa läkare hanterar detta ämne hela dagen och kan vara lättare att prata med.
Det kan vara en svår diskussion, men ju tidigare problemet tas upp, desto snabbare kan det tas upp och livskvaliteten, inklusive njutning av sex, kan förbättras.