Innehåll
- 1. Din blodsockernivå kan vara svårare att kontrollera vid vissa tider i månaden
- 2. Hormonal preventivmedel kan öka insulinresistensen
- 3. Sen period, tidig klimakterium
- 4. Viktökning kan orsaka oregelbundna perioder
- 5. Ökad risk för endometriecancer
1. Din blodsockernivå kan vara svårare att kontrollera vid vissa tider i månaden
Är du frustrerad över att jaga din glykemiska kontroll under veckan före din period? Undrar du varför ditt blodsocker är av när du inte gör något annorlunda än förra veckan?
Denna svåra glykemiska kontroll är en riktig sak - du föreställer dig inte det.
Anledningen till att ditt blodsocker kan vara svårare att kontrollera ju närmare du kommer din period har att göra med de hormonella förändringarna i din menstruationscykel. Ungefär halvvägs upp i ägglossningen i menstruationscykeln. Vid den punkten i din cykel ökar dina progesteronnivåer.
Studier har visat att progesteron är förknippat med ökad insulinresistens, vilket innebär att under andra halvan av din cykel efter ägglossningen (lutealfasen) när dina progesteronnivåer är naturligt högre kommer du att ha en viss relativ insulinresistens. Detta fysiologiska svar är känt som lutealfasinsulinresistens.
Lutealfas insulinresistens resulterar ofta naturligt i mer hyperglykemiska episoder även om du inte förändrar din träning och diet på något sätt.
Men det finns en ännu större luteal fasutmaning för kvinnor som lever med diabetes.
Samma ökning av progesteron som gör att du tillfälligt blir mer motståndskraftig mot insulin kommer också sannolikt att få matbehov efter enkla kolhydrater och kan leda till att du tappar din motivation att träna.
insulinresistens + matbehov + minskad aktivitet = dålig glykemisk kontroll
Med tiden kan denna cykliska dåliga kontroll öka risken för diabetiska komplikationer.
Om du lever med diabetes är det mycket viktigt att vara uppmärksam på din diet och din träning under den luteala fasen av din menstruationscykel. Kvinnor med typ 1-diabetes kan vara mer känsliga för denna menstruationscykelrelaterade insulinresistens. Men om du tar oral medicin för din diabetes, kontrollerar du sannolikt inte ditt blodsocker regelbundet, så du kanske inte är medveten om cyklisk dålig glykemisk kontroll.
2. Hormonal preventivmedel kan öka insulinresistensen
Om dina egna hormonella fluktuationer kan påverka din glykemiska kontroll borde det inte vara någon överraskning att exogena hormoner kan ha en liknande effekt. Under din menstruationscykel ses den viktigaste insulinresistensen under lutealfasen när dina progesteronnivåer är högsta. Vissa studier visar dock att östrogen, såväl som progesteron, också kan orsaka insulinresistens. De hormonella preventivmetoderna som innehåller östrogen och progesteron inkluderar:
- p-piller
- preventivmedel plåster
- preventivmedel vaginal ring
De hormonella preventivmetoderna som endast innehåller progesteron inkluderar:
- Mirena
- Nexplanon
- Depo-Provera
- Progesteron endast piller
Någon av dessa hormonella preventivmedel kan öka kroppens insulinresistens, vilket gör det svårare att kontrollera ditt blodsocker. I allmänhet är det OK att använda dessa metoder om du har diabetes. Det är bara viktigt att vara medveten om att användning av ett hormonellt preventivmedel kan förändra din glykemiska kontroll. Var noga med att vara extra uppmärksam på ditt blodsocker när du börjar eller ändrar din hormonella preventivmetod.
3. Sen period, tidig klimakterium
Har alla dina vänner börjat få sina menstruationer? Undrar du varför du inte har fått din än? Det kan vara din diabetes på jobbet.
Om du lever med typ 1-diabetes kommer du sannolikt att uppleva något kortare reproduktionsår jämfört med kvinnor utan diabetes och till och med kvinnor som lever med typ 2-diabetes. Dina reproduktiva år är åren mellan din första menstruation, även kallad menarche, och menopausens början.
Tyvärr förstår vi ännu inte exakt varför detta händer, men trots förbättringar av diabeteshantering och glykemisk kontroll stöder studier en försenad uppkomst av menarche vid typ 1-diabetes. Detta gäller särskilt ju yngre du är när du får diagnosen typ 1-diabetes.
Förutom en försenad menarche kan du också ha mer oregelbundna menstruationer än dina vänner utan diabetes. Det har föreslagits att mer än en tredjedel av tonåringar med typ 1-diabetes kommer att ha oregelbundna menstruationer.
4. Viktökning kan orsaka oregelbundna perioder
Även om typ 2-diabetes kan förekomma hos kvinnor som inte är överviktiga, är det troligt att du kämpar med din vikt om du lever med typ 2-diabetes. Viktminskning kan vara utmanande men inte omöjligt för kvinnor med typ 2-diabetes. Till skillnad från typ 1-diabetes där din kropp inte producerar tillräckligt med insulin, om du lever med typ 2-diabetes är din kropp resistent mot insulin.
När du är överviktig producerar överflödigt fett eller fettvävnad hormoner som ökar din insulinresistens. Detta insulinresistens utlöser sedan din bukspottkörteln för att producera mer insulin. Även om vi inte förstår exakt hur det händer, interagerar dessa ökade insulinnivåer med hormonerna som styr din menstruationscykel. När dina cykliska hormonella fluktuationer avbryts kommer du inte att ägglossa och om du inte ägglossar kommer du inte att få en regelbunden period.
Din typ 2-diabetes kan vara en del av ett tillstånd som kallas polycystiskt ovariesyndrom eller PCOS. Om du har PCOS har du en obalans i din produktion av äggstockshormon. Denna obalans förhindrar regelbunden ägglossning vilket leder till oregelbundna menstruationscykler. Detta tillstånd är också associerat med förhöjda insulinnivåer på grund av överproduktion av insulin på grund av underliggande insulinresistens. Ju mer övervikt du är, desto mindre ägglossar du och desto mer oregelbundna blir dina perioder ofta.
5. Ökad risk för endometriecancer
Endometriecancer är den vanligaste diagnosen gynekologisk cancer. Det förekommer sällan hos kvinnor under 50 år och diagnostiseras oftast hos kvinnor efter klimakteriet.
Om du lever med typ 2-diabetes har du en ökad risk att utveckla endometriecancer och denna risk är oberoende av ditt BMI. Denna ökade risk antas vara förknippad med insulinresistens och förhöjda insulinnivåer av typ 2-diabetes.
Din risk ökar ytterligare om du är betydligt överviktig. Ett förhöjt BMI kan leda till oregelbundna eller anovulatoriska menstruationscykler. Under dessa cykler utsätts livmoderslemhinnan för östrogen utan den skyddande effekten av progesteron, vilket leder till mer endometriell tillväxt. Och om det inte räcker, ger din fett- eller fettvävnad extra östrogen. Ju mer överviktig du är, desto mer östrogen producerar du.
Med tiden kan denna extra östrogen exponering leda till endometriecancer.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text