Fråga experten
Utvalda experter:
Jean Kim, M.D., Ph.D.
Skyller du din täppta näsa på säsongsallergier eller förkylning? Om dessa symtom inte försvinner kan de vara bundna till något allvarligare som näspolyper. Dessa icke-cancerösa tillväxter kan orsaka nästäppa, rinnande näsa, sinustryck och andra symtom som inte är unika för detta tillstånd. Johns Hopkins otolaryngologist Jean Kim, M.D., Ph.D., svarar på viktiga frågor om näspolyper för att hjälpa dig att förstå vad de är och hur man kan bli av med dem.
Vad är näspolyper och var finns de?
Näspolyper är godartade (icke-cancerösa) tillväxter som kan bildas inuti näspassager och bihålor - utrymmet bakom näsan och kinderna.
- De bildas vanligtvis i kluster.
- Näspolyper kan utvecklas på endera eller båda sidor av näsan.
- De är päronformade och varierar i storlek från mikroskopiska till flera centimeter.
Vad orsakar näspolyper?
Även om den exakta orsaken till näspolyper ännu inte är fastställd har de kopplats till långvarig inflammation i näsans slemhinnor och bihålor, även känd som kronisk rhinosinusit. Rhinosinusit kan relateras till många olika faktorer från allergener till infektioner i övre luftvägarna och till och med passiv rökning. Hos vissa människor utlöser dessa föroreningar ett onormalt immunsvar som leder till överdriven svullnad i näsfodret i form av näspolyper.
Är näspolyper farliga?
Det finns inga bevis för att näspolyper är livshotande. De kan dock vara ett stort besvär och kan störa den normala dräneringen och ventilationen av dina bihålor. Slem som produceras av bihålorna är tänkt att skölja bort irriterande ämnen och föroreningar från näsgångarna. Om näspolyperna blir för stora kan de blockera det normala slemflödet och få det att byggas upp och smittas, vilket ytterligare förvärrar dina problem med sinus.
Är näspolyper vanligare hos barn eller vuxna?
"Det beror på vilken typ av näspolyper vi pratar om", säger Dr. Kim. Om polyperna är relaterade till en sinussjukdom eller en allergi mot aspirin eller ibuprofen, är det mer sannolikt att de förekommer hos vuxna. Å andra sidan är näspolyper associerade med cystisk fibros vanligare hos barn.
Är vissa människor mer benägna att utveckla näspolyper?
Cystisk fibros är ett av de tillstånd som kan predisponera en person för att utveckla näspolyper. Andra tillstånd inkluderar astma och känslighet för aspirin som tillsammans med näspolyper bildar Samters Triad, även känd som aspirinförvärrad andningssjukdom. Människor som har Samters Triad lider av svår astma åtföljd av näspolyper. De utvecklar också ofta en allergiliknande reaktion mot aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Vilka är symtomen på näspolyper?
I början kan nasala polyper inte ha några symtom alls. När de blir större kan du uppleva en täppt näsa, hosta, huvudvärk, minskad luktsans och smak och sinustryck. Tyvärr delas dessa symtom av flera andra tillstånd, såsom förkylning, influensa och allergier. Om du har dessa symtom och de inte kommer att försvinna, kontakta din primärläkare eller otolaryngolog, även känd som en öron-, näsa- och halsläkare.
Har näspolyper ont eller blöder?
"Om de är sanna godartade näspolyper, ska du inte uppleva smärta eller blödning", säger Dr. Kim. Det finns emellertid andra godartade och cancerösa massor som kan växa i bihålor och näspassager och dölja sig som näspolyper, såsom ett inverterat papillom eller sinuscancer. Om du upplever oförklarlig smärta och blödning i näsan ska du inte ignorera det, speciellt om det bara är på ena sidan av näsan. Din ÖNH kan behöva utföra en biopsi om tillväxten ser misstänksam ut.
Kan du se näspolyper?
På grund av placeringen av näspolyper kan det vara svårt att se dem genom näsborrarna, särskilt om du gör en självundersökning. Din läkare kommer att använda en speciell kamerautrustad anordning som kallas endoskop för att ta reda på vad som orsakar din nästäppa och andra symtom.
Vilka är behandlingsalternativen för näspolyper?
Beroende på antalet och storleken på näspolyperna kan din läkare ordinera medicinering, operation eller båda.
- Medicinering innefattar vanligtvis nasala eller orala kortikosteroider utformade för att krympa näspolyperna eller ta bort dem.
- Kirurgi kan i vissa fall vara nödvändigt för att extrahera näspolyper. Endoskopisk kirurgi utförs vanligtvis genom näsan så att inget snitt på ansiktshuden behövs.
Kan näspolyper komma tillbaka?
Även om kortikosteroider och endoskopisk kirurgi kan hjälpa till att bli av med näspolyper, behandlar dessa behandlingar inte den underliggande inflammationen som ledde till dem i första hand. Om orsaken till inflammationen lämnas obehandlad, kommer troligen nasala polyper att återkomma förr eller senare.
Tala med din läkare om en förebyggande plan för att hålla näspolyperna tillbaka. Det kan inkludera fortsatt användning av kortikosteroider och nässprayer. Om orsaken till ditt tillstånd är miljövänlig kan ökad inomhusfuktighet eller bättre hantering av din astma och allergier göra stor skillnad.