Innehåll
- Stadier av hantering från svåra diagnoser
- De fem stadierna av sorg från Dr Elisabeth Kubler-Ross
- Underliggande regler om sorgens stadier och deras övergång
- Regel 1: De kan tillämpas på allt som ger dig sorg
- Regel nr 2: Scenen kan, eller kanske inte, vara kronologisk
- Regel 3: Du kanske inte upplever varje scen
- Regel nr 4: Du kan återuppleva några scener
- Regel 5: Du kan fastna i ett steg
- Regel nr 6: Inga två personer hanterar dessa scener på samma sätt eller samtidigt
- Steg 1, 2 och 3
- Första scenen av sorg: förnekelse
- Andra sorgen: ilska
- Tredje etappen av sorg: förhandlingar
- Steg 4 och 5
- Fjärde etappen av sorg: depression
- Femte sorget: Acceptation
- Fotnot: Sjätte scenen av sorg
Stadier av hantering från svåra diagnoser
Medicinska misstag och fel inom vården skapar miljontals nya offer varje år. Människor blir försvagade under en kort period eller en livstid. Hundratusentals dör. För dem som har drabbats av medicinska misstag, eller för dem vars nära och kära är offer för felbehandling, kan resultaten förändra livet. De är också tragedier.
Hur vi hanterar våra tragedier och deras effekter på resten av våra liv definierar hur vi lever våra liv från det ögonblicket. Effekterna kan vara en kombination av fysiska, mentala och emotionella.
Ibland är vägen att komma förbi dem mycket tydlig. Till exempel kan ett antibiotikum döda en sjukhusförvärvad infektion. Andra gånger är de mindre tydliga på grund av okända prognoser. I alla fall kommer det att finnas mentala och känslomässiga effekter som vi måste hantera för oss själva och för våra nära och kära.
Några av oss undrar om vi är normala. Att hantera blir något som förefaller omöjligt för vissa, och en strävan efter andra. Om du har diagnostiserats med en terminal sjukdom eller om din livskvalitet har förstörts av ett medicinskt fel, hur kan du komma förbi ångest och sorg? Och hur ska du klara dig?
Du kan bli förvånad över att det faktiskt finns riktlinjer som hjälper dig att förstå och komma igenom sorgprocessen och sätta scenen för att hjälpa dig att börja hantera också.
De fem stadierna av sorg från Dr Elisabeth Kubler-Ross
De fem stadierna av sorg utvecklades och beskrevs av Dr Elisabeth Kubler-Ross 1969 i sin bok, På döden och döende. Dessa steg är förnekelse, ilska, förhandlingar, depression och acceptans. De kallas Kubler-Ross-modellen och kallas ibland DABDA.
Innan vi tittar på modellen ska vi titta på "reglerna" som följer dem så att när du börjar förstå varje steg, kommer du bättre att kunna avgöra var du befinner dig i dem och vad du måste titta fram till om du har en tragedi eller en svår diagnos att klara av.
Underliggande regler om sorgens stadier och deras övergång
Här är reglerna som gäller för Kubler-Ross Stages of Grief. När du förstår deras underliggande regler förstår du bättre hur du bestämmer din nuvarande ställning och vilka etapper du fortfarande behöver gå igenom.
Regel 1: De kan tillämpas på allt som ger dig sorg
Kanske blir det din egen dåliga diagnos, eller kanske du blev offer för ett medicinskt fel. Eller kanske har du tappat en make eller till och med din hund har dött. Även när en partner bryter med dig eller ditt hem har förstörts av Moder Natur - allt som ger dig sorg kommer att få Kubler-Ross-modellen att gälla för dig.
Regel nr 2: Scenen kan, eller kanske inte, vara kronologisk
Till exempel, om du lider av ett medicinskt fel kommer du troligen att vara arg innan du förnekar att det har hänt dig. Enligt Kubler-Ross-modellen är det inte den ordningen sorgens stadier brukar ta, men det kan vara din upplevelse.
Regel 3: Du kanske inte upplever varje scen
Du kan acceptera din nya situation och gå vidare utan att någonsin vara deprimerad, eller du kan bli lättad när du äntligen får diagnosen något och aldrig förneka att du är riktigt sjuk. Mer än troligt kommer du att gå över dem alla, men du kanske inte är medveten om att det är vad du gör.
Regel nr 4: Du kan återuppleva några scener
Särskilt vid diagnos av kronisk sjukdom kan du fortsätta att återvända till förhandlingsstadiet varje gång du visar nya symtom eller får biverkningar.
Regel 5: Du kan fastna i ett steg
Ett bra exempel är någon som har förlorat en älskad till ett medicinskt fel som aldrig kommer förbi ilska. Eller någon som är deprimerad över förlusten av en nära och kära och förblir deprimerad i många år framöver.
Regel nr 6: Inga två personer hanterar dessa scener på samma sätt eller samtidigt
Om din nära och kära har diagnostiserats med en terminal sjukdom kommer han eller hon att gå igenom dessa stadier, men inte nödvändigtvis parallellt med det sätt du kommer att göra. Om du har tappat ett barn på grund av ett medicinskt fel kan du hålla fast i ett av stadierna medan barnets andra förälder fortsätter att röra sig genom stadierna.
Olika övergångstakter betyder inte att en person sörjer mer eller mindre. De är helt enkelt olika övergångstakter, lika individuella som de som sörjer.
Nu när du förstår hur dessa regler gäller stadierna, låt oss titta på sorgens stadier (även kallade Stages of Death and Dying eller Stages of Loss.)
Steg 1, 2 och 3
Första scenen av sorg: förnekelse
När vi först upplever förlusten kan vi vara i chock och känna oss överväldigade. Vi lägger våra känslor och känslor på en hylla och börjar bara gå igenom livets rörelser. Vi vet intellektuellt att vi har mer att lära oss, och beslut att göra och aktiviteter att genomföra, men åtminstone initialt försöker vi se ut som om ingenting har förändrats och livet inte påverkas.
Vanligtvis kan du inte börja flytta till nästa steg förrän du börjar komma över förnekelsstadiet.
Andra sorgen: ilska
Tro det eller ej, om du blir arg, är du redan förbi minst ett av stadierna (förnekelse) eftersom du inte kan vara arg om du inte har erkänt för dig själv att något hemskt har hänt. Din ilska kan vara medveten eller omedveten.
Ilska kommer att fästa sitt fula men nödvändiga huvud på många olika sätt. Du kan vara arg på dig själv (jag borde aldrig ha ätit rött kött eller söta godisar!). Du kan vara arg på förövaren av ditt medicinska fel (om den kirurgen hade varit mer försiktig, skulle min make inte ha dött!). Du kanske är arg på Moder Natur för att ha tagit bort något kärt från dig. Du kanske till och med är arg på Gud eftersom du inte kan förstå att en kärleksfull Gud skulle tillåta en sådan tragedi.
Att uppleva ilska är ett sätt att hantera smärta. Speciellt om vi kan definiera vem eller vad vi fokuserar vår ilska på, ger det oss skylla hålla fast vid. När vi kan skylla, har vi faktiskt något vi kan göra med den ilska.
Bland dem som har drabbats av medicinska misstag är det där ilskan och skulden som de ofta fastnar. Det är här många människor börjar lära sig om patientens egenmakt. Det är också där många gör valet att väcka talan om felbehandling.
Tredje etappen av sorg: förhandlingar
Detta är det "om bara" steget som kommer att riktas mot oss själva, eller mot någon vi tror kan hjälpa. Det är ett stadium där vi försöker kompromissa i hopp om att få tragedin att försvinna, där vi vill byta vår verklighet mot något annat och kanske till och med lovar att vara säkra på att det aldrig kommer att hända igen. Detta är scenen som de som lider av skuld kan fastna i eller kan återvända till om och om igen.
"Om jag bara inte hade gjort sådant" eller "jag lovar att aldrig göra X igen."
Förhandlingar är det stadium där många människor använder bön och hoppas att den som är deras Gud hjälper dem att komma ur sin situation, och lovar till sin Gud att om problemet förenas kommer de att göra något bra i gengäld.
Steg 4 och 5
Nu är du förbi de första tre stadierna av sorg (även om du kanske inte går igenom dem i ordning), vi går vidare till de sista två etapperna.
Fjärde etappen av sorg: depression
Tro det eller inte, att komma till depressionen kan tyda på att du verkligen klarar din sorg - ett bra resultat. När du blir deprimerad över din tragedi eller förlust visar det att du befinner dig i det allra första skedet av att acceptera det och att du nästan är redo att hantera det. Du känner tomhet, sorg, rädsla, ånger och osäkerhet, men du är fortfarande fast i dem. Känslorna är fortfarande otroligt intensiva och extremt svåra att hantera.
Men på ett sätt är det goda nyheter att du befinner dig i depression. Förmågan att uppleva dessa känslor när du hanterar din depression kan innebära att du förbereder dig för det sista steget - acceptans. Det kan vara svårt att tro, men att hantera är ett mycket hoppfullt tecken på att du någon gång kommer förbi din sorg.
Femte sorget: Acceptation
Först ska du veta att acceptans inte på något sätt betyder att oavsett tragedi eller fruktansvärd händelse du har hanterat var OK eller att det var rätt. Det betyder bara att du är redo att gå vidare - för att hantera din verklighet. Det är en kopplingsprocess från känslorna och utvecklingen av "det är dags att gå vidare med det" synvinkel. Det är platsen där du vet att du klarar dig.
Accept är en triumf. Det befriar oss från bojorna av ilska och skuld, eller den ständiga försvagningen från depression. Det låter oss också dra nytta av silverfoder. För dem som har turen att överleva sorgen över ett medicinskt fel, låter det oss prioritera om våra liv, med fokus på våra viktigaste relationer och definiera vad som verkligen utgör livskvalitet. För dem som lider av en terminal situation tillåter det dem att finna glädjen i den tid de har kvar.
När vi förstår sorgens stadier och hur de spelar ut i våra liv, förstår vi att oavsett vilka känslomässiga reaktioner vi har på tragedi eller förlust, reagerar vi på mycket normala sätt och att det kan finnas fler sätt vi kommer att reagera någon gång i framtiden vilket leder oss mot bättre livskvalitet.
Fotnot: Sjätte scenen av sorg
Det sjätte stadiet av sorg är kanske det mest befriande steget och inträffar för de människor som börjar ta sina erfarenheter och skapa något positivt för andra från dem. Det kallas "proaktivt överlevnad". Det identifierades inte av Kubler-Ross, men kan vara den mest läkta av alla sorgens stadier.