Innehåll
Varför är multipel graviditet ett problem?
Att vara gravid med mer än en bebis är spännande och är ofta en lycklig händelse för många par. Multipel graviditet har dock ökat riskerna för komplikationer. De vanligaste komplikationerna inkluderar följande:
För tidigt arbete och födsel
Över 60 procent av tvillingarna och nästan alla flerordnade multiplar är för tidiga (födda före 37 veckor). Ju högre antal foster under graviditeten, desto större är risken för tidig födelse. För tidigt födda barn föds innan deras kroppar och organsystem har mognat helt. Dessa barn är ofta små, med låga födelsevikter (mindre än 2500 gram eller 5,5 pund), och de kan behöva hjälp med att andas, äta, bekämpa infektioner och hålla sig varm. Mycket prematura barn, de som är födda före 28 veckor, är särskilt utsatta. Många av deras organ kanske inte är redo för livet utanför moderns livmoder och kan vara för omogna för att fungera bra. Många flerfödda barn behöver vård i en neonatal intensivvårdsavdelning (NICU).
Gestationshypertension
Kvinnor med flera foster är mer än dubbelt så benägna att utveckla högt blodtryck under graviditeten. Detta tillstånd utvecklas ofta tidigare och är svårare än graviditet med ett barn. Det kan också öka risken för placentavbrott (tidig avskiljning av moderkakan).
Anemi
Anemi är mer än dubbelt så vanlig vid flera graviditeter som vid en enda födelse.
Missbildningar
Flera födda barn har ungefär dubbelt så stor risk för medfödda (närvarande vid födseln) abnormiteter inklusive neuralrörsdefekter (som spina bifida), gastrointestinala och hjärtavvikelser.
Missfall
Ett fenomen som kallas det försvinnande tvillingsyndromet där mer än ett foster diagnostiseras, men försvinner (eller missfallas), vanligtvis under första trimestern, är mer troligt vid multipel graviditeter. Detta kan eller kanske inte åtföljas av blödning. Risken för graviditetsförlust ökar också i senare trimestrar.
Tvilling-till-tvilling-transfusionssyndrom
Twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS) är ett tillstånd hos moderkakan som endast utvecklas med identiska tvillingar som delar en moderkaka. Blodkärl ansluter i moderkakan och leder blod från ett foster till det andra. Det förekommer hos cirka 15 procent av tvillingarna med en delad moderkaka.
I TTTS shuntas blod från ett foster till det andra genom blodkärlanslutningar i en delad moderkaka.Med tiden får det mottagande fostret för mycket blod, vilket kan överbelasta hjärt-kärlsystemet och orsaka för mycket fostervätska att utvecklas. Det mindre givarfostret får inte tillräckligt med blod och har låga mängder fostervätska. Läs mer om TTTS.
Onormala mängder fostervätska
Fostervattenavvikelser är vanligare vid multipelgraviditeter, särskilt för tvillingar som delar en moderkaka.
Kejsarsnitt
Onormala fosterställningar ökar risken för kejsarsnitt.
Postpartumblödning
Det stora placentaområdet och den överdrivna livmodern utsätter en mor för blödning efter förlossning i många flerfödda graviditeter.