Innehåll
- Vad är levern?
- Orsaker till levercirros
- Symtom på leversjukdom
- Komplikationer av leversjukdom
- Hur diagnostiseras leversjukdom?
- Är leversjukdom permanent?
- Vad sägs om transplantationer?
- Övervakning för leversjukdom
Vad är levern?
Levern, som är det största organet i kroppen, ger flera viktiga funktioner utan vilka kroppen inte kan överleva. Levern tar bort föroreningar och främmande kroppar från blodet, gör proteinerna som hjälper blodproppar och producerar galla. När sjukdomen stör leverfunktionen kan det orsaka betydande medicinska problem.
Orsaker till levercirros
Hos personer med IBD kan cirros orsakas av autoimmun hepatit eller primär gallcirros. Autoimmun hepatit är förknippad med ett dysfunktionellt immunsystem. Primär gallcirros är en inflammation i gallgångarna som kan hindra gallan från att lämna levern och gå till tunntarmen. När gallan backas upp kan det orsaka ytterligare skador på levervävnader. Primär skleroserande kolangit, som till stor del är associerad med ulcerös kolit, kan också överlappa med autoimmun hepatit (ibland kallad "överlappningssyndrom").
Symtom på leversjukdom
En av de största bekymmerna över leversjukdom är att det i de tidigaste stadierna kanske inte finns några symtom alls. Vissa människor kan ha leversjukdom och visar ändå inga tecken på det varken i sina symtom eller via levertester. När cirros börjar orsaka symtom kan de inkludera:
- Utmattning
- Trötthet
- Aptitlöshet
- Illamående
- Svaghet
- Viktminskning
Komplikationer av leversjukdom
I vissa fall upptäcks leversjukdom först när det börjar orsaka komplikationer, såsom:
- Vätskeuppbyggnad i benen (ödem) eller buken (ascites)
- Överdriven blåmärken och blödning
- Gulsot, som gulnar i ögonen och huden orsakad av ansamlingen av bilirubin
- Klåda, som orsakas av en galluppbyggnad i huden
- Gallsten, som utvecklas när gallan blockeras från att komma in i gallblåsan
- Toxinuppbyggnad i blodet och hjärnan
- Läkemedelskänslighet orsakad av leverens oförmåga att behandla läkemedel
- Portalhypertension, vilket är en ökning av blodtrycket i en ven som kallas portalvenen
- Varicer, som är förstorade blodkärl orsakade av det långsamma blodflödet genom portalvenen
- Olika andra komplikationer, såsom dysfunktioner i immunsystemet, infektioner och njurproblem
Hur diagnostiseras leversjukdom?
Några av de test som används för att diagnostisera leversjukdom inkluderar:
- Blodprov
- Datoriserad axiell tomografi (CAT)
- Leverbiopsi
- Lever scan med en radioisotop eller ett laparoskop
- Medicinsk historia
- Fysisk undersökning
- Symtom
- Ultraljud
Är leversjukdom permanent?
Leverskador är inte reversibla, men när leversjukdom är närvarande kan ytterligare skador förhindras. Att få rätt behandling, äta en hälsosam kost och undvika alkoholhaltiga drycker är alla viktiga för att stoppa utvecklingen av leversjukdom. Eventuella komplikationer från leversjukdomen måste också behandlas för att undvika ytterligare skador på andra kroppssystem genom toxiner som byggs upp i hjärnan och blodet. Läkemedel kan också användas för att hantera portalhypertensioner och varicer.
Vad sägs om transplantationer?
I vissa fall blir levern för skadad och en levertransplantation behövs. Transplantationen kommer från en givare, och med förbättrad teknik blir den allt mer framgångsrik.
Övervakning för leversjukdom
Personer med IBD som oroar sig för att utveckla leversjukdom bör fråga sin gastroenterolog om hur ofta de ska testa levern. Vissa mediciner kan också associeras med leversjukdom, och regelbunden övervakning rekommenderas.