Innehåll
Cerebral pares (CP) är den vanligaste motoriska funktionshinder i barndomen, som påverkar din hjärna (cerebral) och hur du använder dina muskler (pares). Barn med cerebral pares har problem med muskeltonus, vilket påverkar deras balans, hållning och deras förmåga att gå och röra sig. Till skillnad från andra medicinska tillstånd som kan påverka rörelse, med cerebral pares, är problemet inte i dina muskler eller nervskador på själva hjärnan, ofta av en patologi som kallas periventrikulär leukomalacia, påverkar din förmåga att kontrollera dina muskler.Många personer med CP har också relaterade tillstånd som anfall (epilepsi), intellektuell funktionsnedsättning, hörsel-, utfodrings- eller talproblem, ryggradsförändringar och ledproblem. CP drabbar ungefär en av 323 barn i USA.
Typer av cerebral pares
Det finns fyra typer av cerebral pares, inklusive:
- Spastisk: Det här är den vanligaste typen, som drabbar cirka 80% av personer med CP. Det involverar styva muskler på grund av ökad muskeltonus, vilket skapar besvärliga rörelser. Det finns tre undertyper av spastisk CP: spastisk diplegia / diparesis (påverkar främst benen), spastic hemiplegia / hemiparesis (påverkar endast ena sidan av kroppen) och spastic quadriplegia / quadriparesis (påverkar armar, ben, ansikte och bagageutrymme) .
- Dyskinetisk: Denna typ innebär svårigheter att kontrollera rörelse, särskilt i armar, ben, fötter och händer eftersom muskeltonen förändras ofta, från att vara för stram till att vara för lös. Ansiktet och tungan kan också påverkas, vilket gör att man pratar, sväljer suger svårt.
- Ataxisk: Balans och samordning påverkas av denna typ av CP, vilket gör det potentiellt svårt att skriva, gå eller nå.
- Blandad: Vissa människor har symtom av mer än en typ, oftast spastiska och dyskinetiska.
Cerebral pares symtom
Personer med cerebral pares kan ibland ha mycket lindriga symtom, som att vara lite klumpiga när de springer. Andra kan få allvarligare symtom som att inte kunna gå alls, att inte kunna prata eller att ha en svår intellektuell funktionsnedsättning, och kan behöva livslång vård.
Symtomen kanske inte märks på många månader. Faktum är att milda symtom på cerebral pares inte kan upptäckas förrän ditt barn är flera år gammalt.
Cerebral pares symtom som du kanske märker och som du bör leta efter om du är orolig för att ditt barn kan ha cerebral pares, inkluderar:
- Stela eller täta muskler (hypertoni)
- Överdrivna reflexer
- Okontrollerade kroppsrörelser
- Låg muskeltonus (hypotoni)
- Tåvandring, vilket kan vara normalt före 3 års ålder, speciellt om ett barn inte går på tårna hela tiden
- Haltar eller drar en fot medan du går
- Gå med en saxad gång, vrida i benen medan du går
- Överdriven dregling
- Svårigheter att svälja, suga eller tala
- Krampanfall (upp till 40 procent personer med cerebral pares har också epilepsi)
- Problem med finmotorik, som att fästa knappar eller hålla en penna
Tidiga tecken på cerebral pares hos spädbarn inkluderar:
- Har fortfarande dålig huvudkontroll efter två månader gammal
- Nå alltid med bara en hand efter 6 månader och håll den andra i näven (kom ihåg att många spädbarn inte visar en handpreferens det första året)
- Oförmåga att krypa eller stå med stöd vid första födelsedagen
Orsaker
Hjärnskador som orsakar cerebral pares inträffar ibland tidigt under graviditeten, medan barnets hjärna fortfarande utvecklas. Det kan också inträffa mycket senare under graviditeten, under förlossningen, eller mindre vanligt, tidigt i en babys liv.
Några vanliga orsaker till cerebral pares inkluderar:
- Genetiska tillstånd
- Metaboliska störningar
- Bakteriell hjärnhinneinflammation
- Prenatala infektioner som toxoplasmos, humant parvovirus (femte sjukdomen), röda hund, cytomegalovirus, herpes, syfilis, etc.
- Blödning i hjärnan
- Brist på syre i livmodern på grund av problem med moderkakan
- Kernicterus (svår gulsot)
- Huvudskada
- Stroke
- Barnmisshandel och skakat barnsyndrom
Medan prematuritet inte orsakar cerebral pares, är det ofta förknippat med tillståndet eftersom prematura barn vanligtvis riskerar många av de problem som orsakar det.
De flesta experter tror nu att väldigt få fall av cerebral pares faktiskt orsakas av syrebrist under förlossningen.
Cerebral pares orsaker och riskfaktorerDiagnos
Diagnosen cerebral pares ställs vanligtvis när en förälder eller barnläkare märker att ett barn inte uppfyller sina fysiska och / eller beteendemässiga milstolpar. Din barnläkare kan också märka under en fysisk undersökning att ditt barn har problem med sin eller hennes muskeltonus eller reflexer.
Hur cerebral pares diagnostiserasFörutom en fysisk undersökning inkluderar tester som ibland är användbara vid utvärdering av ett barn för cerebral pares en datortomografi (CT) och / eller magnetisk resonanstomografi (MRI) av barnets hjärna. Andra tester kan också göras om man misstänker en genetisk, metabolisk eller infektiös orsak till cerebral pares.
Diskussionsguide för Cerebral Palsy Doctor
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDFBehandling
Även om det inte finns något botemedel mot cerebral pares, om du har det kommer det inte att bli värre och det kan till och med bli bättre med behandlingen. Detta kan inkludera:
- Sjukgymnastik
- Arbetsterapi
- Talterapi
- Hörapparater
- Glasögon
- Läkemedel, som ibland kan hjälpa allvarligare symtom, såsom muskelspasticitet, kramper och till och med dregla
- Kirurgi på styva senor eller leder
- Kirurgi för att korrigera strabismus (korsat öga)
Förutom terapi kan barn med måttlig eller svår cerebral pares behöva hjälpmedel för att komma runt, såsom ortoser, en rullator eller rullstol. Andra typer av hjälpmedel kan också hjälpa barn med svår cerebral pares att kommunicera och utföra dagligen uppgifter såsom högteknologiska kommunikationsenheter.
Hur cerebral pares behandlasHantera
Om du är förälder till ett barn som har fått diagnosen cerebral pares, tar det lite tid att anpassa sig till diagnosen. Detta är helt normalt. Att acceptera diagnosen, hjälpa ditt barn att sätta mål, minimera stress, behålla en positiv attityd, utbilda dig själv om cerebral pares och att vara en förespråkare för ditt barn är alla hälsosamma sätt att hantera.
Om du är vuxen med cerebral pares finns det många strategier som hjälper dig att leva livet till fullo. Teknik har kommit långt och det kan öka ditt oberoende och sociala nätverk. Be om hjälp från vänner och familj om du behöver det. Överväg att gå med i en supportgrupp om du behöver prata med andra som förstår vad du går igenom. Oavsett graden av dina symtom är bra coping-färdigheter avgörande för att leva bra.
Hantera Cerebral paresVård
Att ta hand om ett barn med cerebral pares kommer med sina egna utmaningar. Inte bara har ditt barn rörelseproblem, utan det kan också ha andra relaterade tillstånd, såsom epilepsi, uppmärksamhetsbrist / hyperaktivitetsstörning (ADHD) ) eller smärta. Alla dessa frågor kan bidra till beteendeproblem och problem med kamrater.
Det är viktigt att implementera strategier för att hjälpa ditt barn att lyckas i skolan, hemma och i livet, samt att börja planera för ditt barns framtid som vuxen.
Tack och lov finns det stora resurser som hjälper dig att navigera i varje livsstadium när det kommer.
Att ta hand om människor med cerebral paresEtt ord från Verywell
Om du är orolig för att ditt barn har cerebral pares, var noga med att prata med din barnläkare. Om ditt barn är under 3 år kan du också ringa förskolan i ditt tillstånd för att begära en gratis utvärdering för att se om han eller hon kvalificerar sig för tjänster som tal, fysisk och / eller arbetsterapi. Du behöver inte en diagnos eller din läkares remiss för att göra detta. Om ditt barn är över 3 år kan du ringa din lokala grundskola för att begära samma sak. Tidigt ingripande är nyckeln till att hjälpa ditt barn att lära sig färdigheter och arbeta igenom utmaningar, och det kan hjälpa till att öka hans eller hennes framtida framgång.
Cerebral pares: tecken, symtom och komplikationer