Hur väsande andning behandlas

Innehåll

• Hemmet och livsstil
• OTC-läkemedel
• Recept
• Specialterapier
• Kompletterande och alternativ medicin (CAM)
• Ett ord från Verywell

Wheezing är ett högt visslande ljud som görs när du andas som orsakas av inflammation och förträngning av luftvägarna. Det kan vara kroniskt eller akut och förekomma vid inandning eller utandning. Det finns inget läkemedel eller förfarande som kan lindra väsande andning hos alla människor, eftersom behandlingen beror på orsaken till väsande andning och möjligheterna varierar mycket.

Varför du väsande (t.ex. astma, allergier, luftvägsinfektion, sömnapné, hjärtsvikt eller annan orsak) kommer att rikta din läkare om vilka behandlingar som kan ge effektiv lindring av detta frustrerande och ofta försvagande andningsproblem.

Hemmet och livsstil

Det finns vissa hemmetoder som kan hjälpa till att minska svårighetsgraden eller frekvensen av väsande andning, beroende på den bakomliggande orsaken. Dessa används sällan som fristående behandlingar och kan i vissa fall inte vara till nytta.

Innan du gör något hemhjälpmedel är det viktigt att du talar med din läkare för att säkerställa att det är lämpligt och säkert.

Varma drycker

Vissande andning kan ibland lindras genom att smutta på te eller andra varma drycker. Även varmt vatten kan hjälpa till att lossa trängsel i bröstet och göra det lättare att hosta upp slem.

Intressant kan koffeinhaltiga drycker som kaffe och svart te också hjälpa till att lindra väsande andning genom att ha en mild bronkdilaterande effekt.

Enligt en översyn från 2010 Cochrane Database of Systematic Reviews, koffein verkar på samma sätt som läkemedlet teofyllin och kan förbättra luftvägarnas funktion, om än måttligt, i upp till fyra timmar hos personer med astma.

Ånginandning

Ånginandning är ett gammalt botemedel som används för att behandla trängsel i bröstet och väsande andning. Den varma, fuktiga luften fungerar på samma sätt som varma drycker genom att slappna av i luftvägarnas muskler och lossna trängsel som kan blockera luftvägarna. Även att ta en ångande dusch kan hjälpa.

Dock har inandning av ånga, även om det är tröstande, inte visat sig kontrollera symtom på akuta luftvägsinfektioner och kan faktiskt tillåta att en infektion utvecklas i avsaknad av lämplig antibiotikabehandling.

Andningsövningar

Andningsövningar kan gynna människor med väsande andning av något slag.

Övningar av särskild nytta inkluderar:

• Andning i magen: Även känd som membranandning, detta görs genom att låta magen expandera medan du andas in (drar ner membranet) och sedan suga in magen medan du andas ut (skjuter upp membranet). Magsandning sägs öka lungutvidgningen bättre än andningen i bröstet.
• Pursed-lip andning: Denna teknik innebär att andas in genom munnen och andas ut ett stadigt flöde av luft genom veckade läppar. Tekniken sägs hålla luftvägarna öppna längre genom att sakta ner andningsfrekvensen och kan hjälpa till med andfåddhet (dyspné) som vanligtvis förekommer med väsande andning.

Självhjälpsandningstekniker används ofta av personer med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), men studier är motstridiga om hur effektiva sådana övningar är för detta ändamål och om de är användbara i alla fall.

En studie från 2019 Andningsvård rapporterade att mageandning och andning med läpparna kan förbättra lungvolymen och sakta andningshastigheten hos personer med KOL men inte nödvändigtvis förbättrar andnöd.

Rökavvänjning

Rökning ökar inte bara risken för väsande andning genom att utlösa inflammation i lungorna utan förlänger och förvärrar nästan alltid akuta symtom. Även om du inte har KOL eller någon annan kronisk andningssjukdom förblir de bronkokonstriktiva effekterna av cigarettrök desamma.

Om du upplever väsande andning, lägg ut cigaretterna och gör allt för att undvika passiv rökning. Om du har kronisk eller återkommande väsande andning, prata med din läkare om rökavvänjningsprogram och hjälpmedel, varav många är helt täckta av Affordable Care Act.

Vapning, marijuanarökning och vattenpipor bör också undvikas.

Hur man slutför ett program för att sluta röka

Identifiering och undvikande av utlösare

Andning med astma, allergier och KOL motverkas ofta av miljö-, kemiska och fysiologiska utlösare som orsakar bronkokonstriktion och bronkospasmer. Några av de vanligaste utlösarna inkluderar:

• Kall, torr luft
• Dammkvalster
• Kackerlackor
• Träning
• Mat
• Dofter och parfymer
• Läkemedel
• Forma
• Sällskapsdjur
• Pollen
• Andningsvägsinfektioner
• Rök och ångor
• Påfrestning

Att identifiera utlösare kan ofta vara svårt. För att begränsa orsakerna, håll en symptomdagbok som beskriver de händelser eller ämnen som du har utsatts för tillsammans med datum och detaljer om eventuella andningsproblem du kan ha upplevt.

Med tiden kan mönster utvecklas som du kan dela med en allergiker, som är särskilt utbildad för att identifiera allergi och astmautlösare.

Vanliga inomhus- och utomhusutlösare för KOL

Luftfuktare och luftfilter

Pipning kan både utlösas och förvärras av låg luftfuktighet och luftburna partiklar som inducerar bronkokonstriktion. Att ha en luftfuktare tillför fukt till luften, särskilt under vintermånaderna, och kan hjälpa till med sömn genom att minska torrhet i munnen och näsan även om du snarkar.

Vissa luftfuktare är utrustade med HEPA-filter som kan ta bort pollen, damm och andra irriterande ämnen från luften. Alternativt kan du köpa en separat flerfilterluftrenare utrustad med både ett HEPA-filter och ett aktivt kolfilter.

Välj en luftrenare som kan betjäna storleken på ditt rum och har en fin partikelvärde på 2,5 (PM 2,5), vilket innebär att den kan ta bort några av de finaste luftburna partiklarna.

De 7 bästa luftrenarna 2020

OTC-läkemedel

Det finns flera receptfria läkemedel (OTC) som kan hjälpa till att lindra väsande andning hos vissa människor. Dessa inkluderar bronkdilatatorer som används för att behandla astma, antihistaminer för att behandla milda andningssymtom orsakade av allergi och antiinflammatoriska läkemedel för att lindra symtom på bronkit relaterad till andningsinfektion. (Observera att receptversioner av dessa läkemedel också finns.)

OTC-bronkdilaterare

Om du upplever enstaka lätta astmaattacker, fråga din läkare om receptfria inhalatorer som Asthmanefrin (racepinefrin) eller Primatene Mist (adrenalin) är rimliga alternativ för dig. Dessa läkemedel fungerar som bronkdilaterande medel, öppnar och avslappnar smala luftvägar.

Medan inhalatorerna i allmänhet är säkra om de används på rätt sätt bör de aldrig användas förrän astma har diagnostiserats korrekt av en lungläkare. Enligt U.S. Food and Drug Administration (FDA) bör så många som 20% av Primatene Mist-användare istället vara på receptbelagda astmaläkemedel och under vård av en läkare.

Vanliga biverkningar av OTC-astmainhalatorer inkluderar:

• Ångest
• Yrsel
• Huvudvärk
• Sömnlöshet
• Skakningar
• Aptitlöshet
• Illamående
• Sinus smärta
• Öm hals
• Darrning
• Kräkningar

Asthmanefrin eller Primatene Mist ska aldrig användas för något annat tillstånd än astma. De kan inte behandla luftvägsinfektioner eller KOL och kan förvärra ett tillstånd genom att försena lämplig behandling.

OTC-antihistaminer

Det är inte ovanligt att utveckla nysningar, nästäppa, hosta och till och med väsande andning på grund av allergi, särskilt säsongsallergier orsakade av pollen från träd och gräs. OTC-antihistaminer är ofta första linjens försvar för okomplicerad mild till måttlig allergi. De hjälper till att blockera effekten av histamin, en kemikalie som frigörs av kroppen som utlöser allergisymtom.

Nyare antihistaminer tillgängliga över disk är mindre lugnande och kan vanligtvis ge lättnad inom 30 minuter. Dessa inkluderar:

• Allegra (fexofenadin)
• Claritin (loratadin)
• Zyrtec (cetirizin)

Antihistaminer är särskilt användbara för att minska frekvensen eller svårighetsgraden av väsande andning och andfåddhet hos personer med allergisk astma.

Allergirelaterad väsande andning bör aldrig ignoreras eller minimeras, särskilt om den åtföljs av nässelfeber eller utslag, andfåddhet, yrsel, oregelbunden hjärtslag eller svullnad i ansikte, tunga eller hals. Dessa är alla symtom på en potentiellt dödlig, helkroppsallergi som kallas anafylaxi som kräver akut behandling och en omedelbar injektion av adrenalin.

Ska jag ta Allegra, Claritin eller Zyrtec?

OTC antiinflammatoriska smärtstillande medel

Andningsvägsinfektioner är vanliga orsaker till väsande andning, varav de flesta orsakas av virus som respiratoriskt syncytialvirus (RSV), influensavirus och olika förkylningsvirus (inklusive stammar av adenovirus och koronavirus). Infektionen kan leda till akut bronkit där luftvägarna i lungorna blir inflammerade och börjar tränga sig (smala).

För mild okomplicerad bronkit orsakad av RSV och andra andningsvirus kan ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) som Advil (ibuprofen) eller Aleve (naproxen) hjälpa till att lindra inflammation och tillhörande feber och kroppssmärta. Tylenol (acetaminophen), en annan klass för smärtstillande medel kan också hjälpa.

Använd aldrig aspirin för att behandla en virusinfektion eller feber hos barn eller tonåringar, eftersom detta kan leda till Reye-syndrom, ett potentiellt svårt tillstånd som kan orsaka svullnad i hjärnan, leverskador och till och med dödsfall.

Hur astma diagnostiseras

Recept

Väsande andning i samband med astma och KOL behandlas vanligtvis med receptbelagda (Rx) inandade och orala bronkdilatatorer, kortikosteroider och i vissa fall antihistaminer.

Allvarliga luftvägsinfektioner kan också dra nytta av kortvarig användning av bronkdilaterare samt antibiotika för att behandla den underliggande infektionen.

Rx bronkdilaterare

Bronkdilatatorer levererar mediciner antingen direkt till lungorna eller i blodomloppet för att öppna och slappna av smala luftvägar. Det finns två typer:

• Kortverkande bronkdilatatorer, även känd som räddningsinhalatorer, som stoppar en astmaattack eller KOL-förvärring när det inträffar
• Långverkande bronkdilatatorer (inhalerade eller orala former), som används kontinuerligt för att minska överkänsligheten i luftvägarna och ge långvarig kontroll av astma- eller KOL-symtom

Hur astma behandlas

Rx kortikosteroider

Kortikosteroider, även kända som steroider, är orala och inhalerade läkemedel som vanligtvis används för att lindra kronisk lunginflammation. Läkemedlen fungerar genom att temperera immunöverreaktionen som utlöser bronkospasmer.

Inhalerade kortikosteroider tas ofta med långverkande inhalerade bronkdilatatorer för att ge bättre kontroll av KOL eller astmasymtom. Det finns till och med inhalatorer som Advair Diskus som kombinerar kortikosteroider, som flutikason, med en långverkande bronkdilatator, som salmeterol, för personer med måttlig till svår KOL.

Orala kortikosteroider används för kortvarig kontroll av svåra KOL-symtom och avsmalnar sedan gradvis till förmån för inhalerade kortikosteroider.

Hur KOL behandlas

Rx Antihistaminer

För personer med allvarliga eller kroniska allergisymtom ordinerar allergiker ofta antihistaminer som är starkare eller längre än deras OTC-motsvarigheter.

Dessa inkluderar:

• Clarinex (desloratadin)
• Palgic (karbinoxamin)
• Periaktin (cyproheptadin)
• Vistaril (hydroxizin)
• Xyzal (levocetirizin)

Första generationens antihistaminer (Palgic, Periactin och Vistaril) kan göra dig dåsig och föredras om en allergi håller dig uppe på natten. Andra generationens antihistaminer (Clarinex och Xyzal) är mindre lugnande och kan användas under dagen.

Hur allergier behandlas

Andra Rx-läkemedel

Beroende på den bakomliggande orsaken till väsande andning kan andra läkemedel användas för att förebygga eller kontrollera symtom.

Dessa inkluderar:

• Antibiotika för att behandla bakteriella lunginfektioner
• Antikolinergika som hjälper till att kontrollera akuta astma- eller KOL-symtom
• Biologiska immunmodulatorer för behandling av kroniska inflammatoriska lungsjukdomar
• Leukotrienmodifierare för personer med mild ihållande astma
• Mastcellstabilisatorer för att bättre kontrollera astma- eller KOL-symtom
• PDE4-hämmare för att minska lunginflammation

Diskussionsguide för astmadoktor

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

Specialterapier

Väsande andning i samband med kroniska luftvägssjukdomar KOL, cystisk fibros och bronkiektas drar ofta nytta av manuell eller mekanisk behandling för att underlätta andningsstopp.

Dessa inkluderar:

• Syrebehandling, antingen kortvarig eller pågående kan användas om andningsbegränsningar orsakar syrefattigt blod (hypoxi).
• Luftvägsavstånd, som utförs hemma eller av en fysioterapeut, används för att rensa lungorna från ackumulerat slem med hjälp av mucolytika, manuell slagverk eller oscillerande eller vibrerande enheter.
• Lungrehabilitering, som övervakas av en andningsvårdspersonal, används för att förbättra din dagliga funktion med motion, näring, emotionellt stöd och andningsträning.

Väsande andning med sömnapné kan behandlas med en CPAP-maskin (kontinuerligt positivt luftvägstryck) som du bär i ansiktet för att förhindra andningsgap.

Väsande andning behandlas vanligtvis inte med kirurgi. Även i fall där det finns en strukturell defekt, som stämbandsdysfunktion, övervägs kirurgi först efter att alla andra icke-kirurgiska alternativ inte har lett till lindring.

Kompletterande och alternativ medicin (CAM)

Det finns kompletterande behandlingar som alternativa utövare tror kan lindra väsande andning eller förhindra luftvägsspasmer och sammandragning som leder till akuta luftvägssymtom.

Trots populariteten hos många av dessa behandlingar finns det vanligtvis lite vetenskapligt bevis som stöder deras användning. Om du bestämmer dig för att införliva kompletterande medicin i din behandlingsplan, meddela din läkare så att biverkningar kan spåras och läkemedelsinteraktioner undvikas.

Aromaterapi

Vissa säger att aromaterapi, som vanligtvis involverar inandning av eteriska oljor för terapeutiska ändamål, gynnar människor med vissa andningssjukdomar. Bland de oljor som sägs lindra väsande andning och andra akuta andningssymtom på grund av deras antiinflammatoriska och antibakteriella effekter är:

• Anisolja
• Eukalyptusolja
• Pepparmintsolja
• Tea tree olja
• Timjanolja

Men trots de påstådda fördelarna kan inandning av vissa eteriska oljor förvärras snarare än att förbättra andningssymtom.

En 2018-studie i Journal of Asthma and Allergy fann att inandning av eukalyptus och andra oljor som innehåller pinen kan öka luftvägsinflammation, minska det maximala expirationsflödet och öka nästäppan.

Vad är beviset på att aromterapi fungerar?

Akupunktur

Akupunktur, som involverar placeringen av nålar på kroppen för terapeutiska ändamål, har inte visat någon stor effekt vid behandling av akuta astmasymtom. Ändå har den upplevda fördelen med akupunktur fått många att utforska denna alternativa behandling.

Enligt en studie från 2011 i New England Journal of Medicine, simulerad "skam" -akupunktur minskade uppfattningen om brösttäthet och andningssvårigheter hos personer med astma på grund av placeboeffekt men gjorde ingenting för att förbättra lungfunktionen eller ge bättre astmakontroll.

Vad man ska veta om astma och akupunktur

Buteyko andas

Buteyko-andning är en alternativ behandling som främst används för att behandla astma och andra andningsförhållanden. Det bygger på tanken att andningsbesvär orsakas av kronisk hyperventilation, vilket skiljer sig från grunden för andningsövningar som godkänts av lungläkare och sjukgymnaster.

Tekniken involverar olika steg inklusive nasal andning, minskad andning (medvetet minskar antingen andningshastigheten eller volymen) och avkoppling.

Även om en 2013-studie från Filippinerna drog slutsatsen att Buteyko-andning minskade behovet av inhalerade kortikosteroider hos personer med astma, var studien liten (16 personer) och använde subjektiva frågeformulär snarare än lungfunktionstester.

Enligt en översyn från 2020 i Cochrane Database of Systematic Reviews, användningen av Buteyko-andning eller andra alternativa andningsmetoder (som pranayama) ledde inte till förbättringar hos personer med astma.

Speleoterapi

Speleoterapi, en alternativ terapi som används i Central- och Östeuropa, bygger på hypotesen att pågående inandning av salt luft i grottor och andra underjordiska miljöer kan omforma luftvägarna och förbättrar symtom på astma och andra luftvägssjukdomar.

Utöver det opraktiska i tillvägagångssättet, finns det lite mer än generaliserade påståenden som stöder användningen av speleoterapi för alla medicinska tillstånd.

Ett ord från Verywell

Kronisk eller återkommande väsande andning bör aldrig ignoreras eller självbehandlas i avsaknad av en medicinsk diagnos. Om du har ny, ihållande eller försämrad väsande andning bör du se en läkare för lämplig utvärdering och behandling. Att ignorera symtom som dessa kan göra att andningsbesvär kan utvecklas och förvärras. Med sjukdomar som KOL kan detta leda till irreversibel lungskada och en ökad risk för för tidig död.

Att få rätt diagnos och behandling kan gå långt för att skydda dina lungor såväl som din allmänna hälsa och välbefinnande.

• Dela med sig
• Flip
• E-post