Innehåll
Meniskstår är en vanlig skada på knäet och orsakar smärta, svullnad och begränsad rörlighet. En av de allvarligaste typerna av menisk-tårar kallas en skopa-menisk-tår. De flesta är aldrig medvetna om att de har en menisk. Det är tills de skadar sin menisk.Översikt
Menisken är en typ av brosk i knäleden. I varje knä finns två meniskar, en på knäets inre sida (medial menisk) och en på knäets yttre sida (lateral menisk). Menisken fungerar för att hjälpa till att fördela kraft över leden och är viktigt för att dämpa och skydda knäbrosket.
En skophandtag som rivs av menisken inträffar på den yttre delen av meniskbrosket och orsakar en vertikal skiva genom menisken. Meniskusfästena förblir intakta, och den rivna delen av menisken dras in i mitten av leden.
En tår i handtaget får sitt namn eftersom det sönderrivna segmentet av menisken drar sig bort och bildar ett handtagsformat segment av skadad meniskvävnad.
Symtom
Symtom på en riv i skophandtaget liknar en typisk meniskrivning. Emellertid orsakar det också vanligtvis en låst knäled. Ett låst knä inträffar när knäet inte kan räta sig helt från böjt läge. Eftersom skophandtagsfragmentet av meniskbrosk förskjuts in i fogens framsida förhindrar det att knäet räcker helt ut.
Låst knäDiagnos
Oftast kan en skicklig granskare avgöra om det är troligt att en menisk rives genom att undersöka ditt knä. Ofta utförs en MR för att bestämma typen och platsen för menisken. Tårar i skophandtag är tydligt synliga på MRI och visar ofta det klassiska "dubbla PCL" -tecknet där meniskfragmentet vilar bredvid det bakre korsbandet (PCL) som gör att ligamentet ser duplicerat ut.
Meniscus-tårar i skophandtag är ofta förknippade med en främre korsbandsskada (ACL-tår). I denna vanliga idrottsskada skadas ett av de viktigaste knäbanden, och samtidigt uppträder skivhandtaget.
Behandlingsalternativ
Den vanliga behandlingen är med artroskopisk knäoperation. Medan ibland din läkare kan manipulera tåren i rätt läge, är det fortfarande nödvändigt med kirurgi för att åtgärda skadan. Kirurgi är inte en nödsituation utan bör utföras så snart som möjligt så att knäet kan böjas och rätas ut normalt. Det finns två alternativ för att hantera den trasiga menisken:
- Meniskektomi Delvis: Detta är en operation som utförs för att ta bort den skadade delen av menisken. Den sönderrivna menisken avlägsnas från fogen vilket gör att den återstående menisken blir mindre än normalt. Om det finns liten läkningspotential för menisken är detta den bästa behandlingen. En fördel med att ta bort den trasiga menisken är att återhämtningen går mycket snabbare med de flesta idrottare som återvänder till sportaktiviteter inom 6 veckor.
- Menisk reparation: En meniskreparation utförs för att sy ihop den sönderrivna delen av menisken i rätt läge. Denna procedur är endast möjlig när det finns en god blodtillförsel till området för skador för att möjliggöra läkning av tåren. Läkning av meniskreparationen kräver en mycket längre rehabilitering som ofta kräver 4 månader eller längre för att återgå till sportaktiviteter.
Efter operationen kommer de flesta patienter att genomgå sjukgymnastik och rehabilitering för att återta förlorad rörlighet i leden och styrka i extremiteterna. Varaktigheten av rehabilitering efter operationen beror på ett antal faktorer inklusive den valda behandlingen. Det finns möjliga komplikationer av artroskopisk kirurgi på knäleden. Även om dessa är ovanliga, finns det steg du kan göra för att säkerställa bästa möjliga resultat.