Innehåll
Även om du kanske inte är lika bekant med Lewy-kropps demens som du är med Alzheimers sjukdom, anses det allmänt vara den näst vanligaste typen av demens. Att lära sig om dess symptom, diagnos, prognos och behandling kan hjälpa oss att bättre förstå Lewy kropps demens.Översikt
Lewy body demens, eller LBD, hänvisar till en typ av demens associerad med onormala proteinavlagringar i hjärnan som kallas Lewy kroppar, som påverkar hur hjärnan fungerar.
Symtom
Människor med Lewy-kropps demens upplever ofta dessa symtom:
- Fluktuationer i tänkande, visuospatial förmåga, informationsbehandling, perception, tal, hitta ord och känna igen saker.
- Rörelseproblem, som böjd hållning och brist på ansiktsuttryck - de flesta har symtom på parkinsonism, vilket betyder att de liknar Parkinsons sjukdom.
- Fluktuerande vakenhet - till exempel kan en person bli extremt dåsig och sedan plötsligt få en explosion av energi, vilket gör det svårt för familjemedlemmar att utvärdera hur deras släkting har det.
- Återkommande visuella hallucinationer, särskilt hos människor och djur. Dessa framkallar ofta en känslomässig reaktion, även om personen kanske vet att de inte är riktiga.
- REM Sleep Behavior Disorder, där en person kan utföra sina levande drömmar.
- Beteende- och humörsymptom, inklusive frekventa fall, depression och vanföreställningar.
- Problem med minnet, som tenderar att uppstå senare i sjukdomen.
- Förändringar i autonoma kroppsfunktioner, såsom blodtryckskontroll, temperaturreglering och urinblåsans och tarmfunktionen.
Diagnos
Inget enstaka test kan definitivt diagnostisera Lewy-kroppsdemens, eftersom Lewy-kroppar bara kan identifieras genom en hjärnborttagning.
Som med Alzheimers sjukdom bör en fullständig diagnostisk genomgång utföras för att utesluta andra möjliga orsaker till personens symtom. Detta kan inkludera en magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT) av hjärnan.
Lewy body demens diagnostiseras vanligtvis efter att andra tillstånd uteslutits och personens symtom passar bäst med de diagnostiska kriterierna för LBD.
Prognos
Prognosen för någon med Lewy-kropps demens beror på flera faktorer, inklusive åldersdebut och allmän hälsa. I genomsnitt är livslängden med LBD fem till sju år, även om intervallet är känt att vara mellan två och 20 år.
Lewy kropps demens utvecklas vanligtvis inte lika förutsägbart som Alzheimers. Snarare, eftersom en av dess egenskaper är att dess symtom kan fluktuera, kan progressionen i Lewy-kropps demens variera avsevärt från en person till en annan.
Behandlingar
Det finns för närvarande inget botemedel mot Lewy-kropps demens, men det finns mediciner som kan hjälpa till med symptomhantering. Rivastigmin (Exelon) är ett läkemedel som har godkänts av FDA för att specifikt behandla det.Andra Alzheimers behandlingar har också visat sig vara till hjälp.
Det är intressant att notera att vissa forskare har funnit att de med Lewy kroppsdemens svararbättre till kolinesterashämmare, som Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmin) och Razadyne (galantamin), än de med Alzheimers sjukdom.
Eftersom individer med Lewy-kropps demens ofta har Parkinsons-liknande rörelseproblem, kan mediciner för Parkinsons sjukdom ibland behandla relaterade symtom. De kan dock också öka förvirring, vanföreställningar och hallucinationer, så de används noggrant och med noggrann övervakning av en persons läkare.
Icke-läkemedelsstrategier kan också vara användbara för att hantera de svåra beteendemässiga symtomen vid Lewy kropps demens. Till exempel kan sjukgymnastik och talterapi vara till hjälp. Enkla strategier, som att minska koffeinintaget och ge avkopplande aktiviteter på kvällen, kan förbättra sömnmönster och minska våldsamma utbrott under natten.
Dessutom kan antidepressiva medel, som selektiva serotoninåterupptagshämmare eller SSRI, användas för att behandla depression i samband med Lewy-kropps demens.
Slutligen är det viktigt att veta att antipsykotiska läkemedel, som ofta används för att behandla hallucinationer och vanföreställningar, kan ha allvarliga biverkningar som kan vara livshotande för personer som har Lewy kropps demens. Extrem försiktighet krävs om dessa läkemedel är används för personer med Lewy kropps demens.
Ett ord från Verywell
Om du eller en älskad har diagnostiserats med Lewy-kropps demens, var noga med att ta itu med alla dina problem och frågor med din läkare. Det är också en bra idé att överväga att ha ett familjemöte om du är redo och bekväm. På detta sätt kan du diskutera frågor, som mål för vård och behandlingsförväntningar.