Innehåll
- F: Vad står i vägen för att vissa grupper uppnår den högsta hälsanivån?
- F: Så om du kommer från en av dessa bakgrunder, vad ska du göra för att skydda dig själv?
- F: Finns det andra faktorer, oavsett ras, som vissa grupper möter?
- F: Vad kan man göra för att stänga dessa hälsovårdsgap?
- F: Vad kan patienter göra för att hjälpa sig själva att få bättre vård, även när de står inför enskilda riskfaktorer eller inkomstrelaterade utmaningar?
- F: Varför är hjärtsjukdomar ett bra ställe att börja när du arbetar för att minska hälsoskillnaderna?
Granskats av:
Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S.
Hjärtsjukdomar är en vetenskap under utveckling. Före början av 1990-talet var det medicinska samförståndet att hjärt- och kärlsjukdomar inte ofta drabbar kvinnor, eftersom deras symtom, resultat och till och med i vilken ålder händelser som hjärtinfarkt inträffade skiljer sig från män. Och män, vanligtvis med europeisk bakgrund, var ofta de enda som inkluderades i sådana studier, med undantag för några få ansträngningar som den kända kvinnors hälsostudie.
Vi har nu en mycket bättre förståelse för hur hjärtsjukdomar drabbar kvinnor. Vi har också börjat ägna större uppmärksamhet åt hur hjärtsjukdomar (och alla sjukdomar) drabbar människor i olika etniska grupper på unika sätt.
Det medicinska området har börjat fokusera på hur individer från olika etniska grupper får olika vårdnivåer. Hälsovårdsledare, såsom Johns Hopkins endokrinolog Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S. , är i framkant när det gäller att förstå de faktorer som bidrar till hälsoskillnader och vad mer kan göras för att föra människor med alla bakgrunder närmare optimal hälsa.
Vad behöver du veta om hälsokapital för att du ska få bästa möjliga vård? Ta reda på vad Golden har att säga.
F: Vad står i vägen för att vissa grupper uppnår den högsta hälsanivån?
gyllene: Det finns flera anledningar till att människor upplever olika nivåer av hälsa. Etnisk bakgrund är en faktor.
Till exempel har afroamerikaner och latinos mycket höga diabetesnivåer, vilket är en viktig riskfaktor för hjärtsjukdomar. På samma sätt har afroamerikaner mycket höga nivåer av högt blodtryck, en annan riskfaktor för hjärtsjukdomar.
F: Så om du kommer från en av dessa bakgrunder, vad ska du göra för att skydda dig själv?
gyllene: Individer med högriskbakgrund bör genomgå screening tidigt och regelbundet för riskfaktorer för hjärtsjukdomar som diabetes, högt kolesterol och högt blodtryck.F: Finns det andra faktorer, oavsett ras, som vissa grupper möter?
gyllene: Ja. Till exempel, där en individ bor påverkar hans eller hennes hälsa. Mindre gynnade stadsdelar har sannolikt färre gym, hälsoklubbar och säkra vandringsleder. De tenderar också att ha mindre tillgång till livsmedelsbutiker som erbjuder hälsosammare livsmedel som färsk frukt och grönsaker.
Hälsovårdsmiljön är också viktig. Minoritetsindivider och personer med lägre socioekonomisk status kan ha mindre tillgång till adekvat vård, antingen på grund av brist på försäkring eller andra faktorer. De som bor i mycket landsbygdsområden kanske inte har tillgång till kvalitetshälsovård nära dem.
F: Vad kan man göra för att stänga dessa hälsovårdsgap?
gyllene: En del av det är bara att öka medvetenheten om att det finns hälsoskillnader. Jag tror att det nu finns en ökad medvetenhet, vilket är väldigt viktigt för att minska detta gap.
Här på Johns Hopkins har vi försökt ta itu med luckorna ur ett forskningsperspektiv. Vi har flera hälsoskillnadscentra som fokuserar på frågor som fetma hos ungdomar och cancer. Johns Hopkins Center för att eliminera kardiovaskulära hälsoskillnader, som jag är medlem i, arbetar med att utveckla interventioner (som att vidta åtgärder för att sänka högt blodtryck) på nivå med patienten, hälso- och sjukvården och samhället.
Det finns många ansträngningar för att ta itu med dessa frågor ur forsknings synvinkel. När vi förstår det kan vi arbeta med andra hälso- och sjukvårdssystem och institutioner för att dela våra resultat och eliminera dessa skillnader. Vi utbildar också nästa generation forskare så att de vet hur man bedriver forskningen inom detta område och fortsätter att driva fältet framåt.
F: Vad kan patienter göra för att hjälpa sig själva att få bättre vård, även när de står inför enskilda riskfaktorer eller inkomstrelaterade utmaningar?
gyllene: Om du vet att du har ökad risk på grund av hjärtsjukdomars familjehistoria eller en personlig historia av riskfaktorer är det viktigt att du har en god primärvårdsläkare. Tala med din läkare för att se till att han eller hon behandlar dig aggressivt för att förhindra hjärtsjukdomar. Att identifiera en läkare som omfattas av din försäkringsplan och skapa ett bra förhållande med den personen är mycket viktigt.
F: Varför är hjärtsjukdomar ett bra ställe att börja när du arbetar för att minska hälsoskillnaderna?
gyllene: Fetma, diabetes och högt blodtryck är vanligare i befolkningar med lägre inkomster, och de är alla riskfaktorer för hjärtsjukdomar. Att ta itu med någon av dessa skillnader kan ha en betydande inverkan på hjärtsjukdomar.
Vi kan också ta itu med alla dessa riskfaktorer genom beteende och livsstilsförändringar. Det betyder att patienter är en viktig partner med vårdteamet i förebyggande och behandling.
Vårt mål är att ge patienter möjlighet att bättre delta i sin vård. Våra studier har utforskat utbildning för att förbättra patient-läkarkommunikation samt patientutbildning för att lära patienter hälsoproblemlösningskunskaper.
I slutändan behöver vi ingripanden inte bara på patientnivå utan också på hälso- och samhällsnivå för att eliminera hälsoskillnader och för att främja hälsa.