Innehåll
Balosjukdom är en sällsynt och progressiv typ av multipel skleros (MS). MS är känt för att attackera och skada vävnader i hjärnan och ryggmärgen, vilket orsakar områden med inflammerade vävnader. Balosjukdom kan skada samma vävnader, men det orsakar också stora skador på hjärnan och ryggmärgen. Lesionerna associerade med MS ser ut som små fläckar eller fläckar, medan de med Balo ser ut som tjurmärken, varför det ibland kallas Balo koncentrisk skleros. Det kallas också Balos sjukdom, encefalit periaxialis concentrica och leukoencefalit periaxialis koncentrisk.Balo börjar vanligtvis i vuxen ålder, men det har varit känt att det påverkar barn. Balosjukdom kan snabbt förvärras och utvecklas. Vissa personer med Balo får aldrig lindring från symtom och deras sjukdom förvärras med tiden, men detta är inte fallet för alla personer med tillståndet.
Här är vad du behöver veta om Balosjukdom inklusive symtom, orsaker, diagnos, behandling och prognos.
Symtom
Symtomen på Balosjukdom liknar symtomen vid MS. Dessa kan inkludera:
- Huvudvärk
- Krampanfall
- Muskelsmärta, spasmer och svaghet
- Förlamning över tiden
- Afasi-problem med att tala
- Problem med koncentration eller förståelse för andra
- Beteende förändras
Balo presenterar på tre olika sätt - akut och självbegränsande, återfall-remitterande variant och snabbt progressiv primärsjukdom Presentation och allvar beror på platsen för lesioner i hjärnan. Ibland efterliknar Balo-lesioner symtom på intracerebral massa (existerande i hjärnans hjärna), vilket orsakar kognitiva problem, kramper, beteendeförändringar och huvudvärk.
De flesta fall av Balo-sjukdom kännetecknas av en stadig symtom. Tidiga symtom på Balo finns också i MS, inklusive muskelspasmer och förlamning. Andra neurologiska symtom kommer att börja utvecklas baserat på de delar av hjärnan som påverkas. Vissa personer med tillståndet kan fortsätta utveckla intellektuella funktionsnedsättningar eller fysiologiska avvikelser (tillstånd som orsakar att organen i kroppen inte fungerar, dvs. astma, glaukom, diabetes).
Balosjukdom kan uppstå på egen hand, men det kan också förekomma samtidigt med MS. En rapport från 2015 i tidskriften Fallrapporter inom neurologi redogjorde för fallet med en 25-årig kvinna som fick stroke-liknande symtom. Hon hade också MS-typiska hjärnskador. Baserat på dessa resultat bekräftade läkarna att kvinnan hade både Balosjukdom och MS. De noterade också i fall där en patient hade båda tillstånden, att Balosjukdom inte nödvändigtvis var allvarlig och ofta ofarlig.
Tecken och symtom på strokeUtbredning
På grund av dess sällsynthet finns det få statistik- eller prevalensstudier om Balosjukdom. Mycket av forskningen är specifik för enskilda fall av tillståndet inklusive symtom och sjukdomshantering.
En rapport från 2012 i International Journal of Applied and Basic Medical Research rapporterar att många av fallen av Balosjukdom inte identifieras förrän efter att en person har dött. Dessa fall har sannolikt varit hos personer som inte upplevde symtom eller en progressiv sjukdom medan de levde.
Orsaker
Läkare och forskare vet inte vad som utlöser Balosjukdom. De flesta tror att det är en autoimmun sjukdom. Autoimmuna tillstånd uppstår när immunsystemet felaktigt attackerar frisk vävnad, vilket resulterar i inflammation (svullnad) i hela kroppen.
Balosjukdom drabbar ofta unga vuxna med en genomsnittlig ålder på 34 år. Liksom MS är tillståndet vanligare hos kvinnor. Det kan finnas en genetisk komponent relaterad till Balos sjukdom eftersom tillståndet är vanligare hos människor med sydostasiatisk härkomst-södra Han-kinesiska, taiwanesiska och filippinska befolkningar.
En teori är att Balos är kopplad till infektion, men ingen studie har bekräftat detta. Denna teori bygger på tanken att några av symtomen på infektion inklusive feber och svår huvudvärk är de tidigaste symptomen på tillståndet.
Orsaker och riskfaktorer för multipel sklerosDiagnos
En neurolog är i bästa läge för att ställa en diagnos av Balosjukdom. Läkaren kommer att fråga om sjukdomshistoria och symtom. En fysisk undersökning kommer också att göras för att se hur väl en person rör sig och för att leta efter muskelsvaghet. Din läkare vill också avgöra om du upplever något minne eller kognitiva problem och hur bra du pratar.
En magnetresonansavbildning (MRI) av hjärnan och ryggmärgen kan göras för att kontrollera om det finns skador. Blodprov kan hjälpa till att kontrollera infektioner och din läkare kan ta ett prov av ryggvätska från nedre ryggen för att testa för att leta efter avvikelser.
Ett evoked potential (EP) test kan också göras. Detta innebär att en tekniker placerar små fläckar i hårbotten som är anslutna med ledningar till en maskin för att mäta hjärnaktivitet. Teknikern kommer sedan att lyssna, titta på och känna efter vissa hjärnaktiviteter med hjälp av stimuli, inklusive ljusmönster, klick eller korta elektriska skurar.
MR för multipel sklerosBehandling
Det finns inget botemedel mot Balo-sjukdomen och det finns inga mediciner som har utformats speciellt för att behandla tillståndet. Men många av samma läkemedel som ges för att behandla MS, inklusive kortikosteroider, kan hantera svullnad i hjärnan och ryggmärgen. Din läkare kan också ordinera mediciner för att hjälpa till med smärta och för att hantera muskelspasmer och svaghet.
En rapport från mars 2011 The Journal of the American Osteopathic Association beskriver ett fall av Balosjukdom hos en 30-årig kvinna som behandlades med höga doser steroider.Kvinnan upplevde ett positivt resultat med de flesta av hennes neurologiska symptom borta. Rapportens författare rapporterade också om MR-fynd, som visade ett minskat antal hjärnskador strax efter behandlingsstart och sedan månader har betydelse. Författarna föreslår att höga doser steroider tidigt kan gynna personer med Balosjukdom.
Andra behandlingar för Balo-sjukdom inkluderar muskelavslappnande medel för att behandla smärtsam muskelstelhet, svaghet och spasmer, särskilt i benen. Om du upplever svår trötthet kan din läkare ordinera läkemedel för att minska trötthet. Andra mediciner kan ordineras för depression, smärta, sömnproblem och problem med urinblåsan och tarmen, tillstånd som ofta är associerade med både Balosjukdom och MS.
Din läkare kan också rekommendera fysisk eller arbetsterapi. Fysioterapi kan lära dig stretch- och förstärkningsövningar för att hantera bensvaghet och gångproblem. Arbetsterapi kan lära dig att använda rörlighet och hjälpmedel för att utföra dagliga uppgifter.
Rehabiliteringsterapier för att hantera din MSPrognos
Enskilda fall av tillståndet har rapporterats som visar framgångsrika behandlingssvar och inga återfall av symtom. Faktum är att en del av den nyare forskningen visar att många fall av Balosjukdomar är ofarliga och självbegränsade med potentialen för spontan remission. Remission vid autoimmuna sjukdomar, MS och Balo, är en period där sjukdomssymtom avtar under en tidsperiod. .
Prognosen för Balosjukdom kan vara positiv. Årsmötet 2016 för Consortium of Multiple Sclerosis Centers (CMSC) diskuterades fallet med en 46-årig kvinna med Balos sjukdom. Kvinnan diagnostiserades med Balosjukdom tio år tidigare och visade fortsatt radiologisk och klinisk stabilitet. I sin tioåriga kurs med sjukdomen upplevde kvinnan, som hade regelbunden MR, tre återfall och behandlades framgångsrikt med Rebif (interferon beta 1-a), ett antiinflammatoriskt läkemedel för personer med MS.
Ett ord från Verywell
Tala med din läkare om du ofta upplever huvudvärk och muskelsmärta, spasmer och svaghet, och fördröja inte behandlingen om du får anfall, förlamning, problem med att tala, koncentration eller förståelse av andra eller allvarliga beteendeförändringar. Balos sjukdom kan behandlas framgångsrikt om det diagnostiseras och behandlas tidigt.
Balosjukdom kan leda till svår funktionshinder eller dödsfall om den lämnas obehandlad. De flesta människor går bra när de har behandlats med kortikosteroider. Antalet personer med Balosjukdom som överlever och upplever remission ökar. Vidare finns det ett antal människor som aldrig upplever symtom och vars sjukdom aldrig utvecklas.
Hur MS kan påverka livslängden