En översikt över atypisk lobulär hyperplasi av bröstet

Innehåll

• Symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling

Atypisk lobulär hyperplasi (ALH) förekommer i epitelcellerna som kantar bröstets lober. Istället för ett jämnt lager av enhetligt formade celler ger överväxt flera lager, med vissa celler oregelbundna i form och storlek. Atypisk lobulär hyperplasi är inte bröstcancer, men det anses vara ett precanceröst tillstånd. Eftersom din risk för bröstcancer är högre än genomsnittet om du har ALH, behöver du noggrann övervakning.

ALH liknar atypisk duktal hyperplasi (ADH), som får fler celler att utvecklas i slemhinnan i bröstkanalerna (mjölkproducerande körtlar).

Också känd som

ALH är också känt som lobulär hyperplasi med atypi, bröst atypisk lobulär hyperplasi, epitelial atypisk hyperplasi och proliferativ bröstsjukdom.

Symtom

Atypisk lobulär hyperplasi orsakar vanligtvis inga anmärkningsvärda symtom, även om det i vissa fall kan orsaka bröstsmärtor. De flesta kvinnor är omedvetna om tillståndet tills de får resultat av rutinmässig bröstavbildning.

Med detta sagt, eftersom atypisk lobulär hyperplasi kan leda till bröstcancer, se till att du tar med dig avvikelser som du märker under en bröst självundersökning till din läkare. Dessa kan inkludera:

• Bröstsvullnad eller bröstsmärta
• Smärta i armhålan eller att resa från bröstet till armhålan
• En bröstklump eller massa
• Nippelutsläpp som är vita, gula eller blodiga
• Missformade eller ojämna bröst

Tecken och symtom på bröstcancer

Orsaker

En exakt orsak till atypisk lobulär hyperplasi är okänd. Läkare tror att det är en naturlig del av bröstförändringar för vissa kvinnor när de blir äldre. Det drabbar ofta kvinnor över 35 år, men det kan drabba kvinnor oavsett ålder. Det kan också påverka män men är mycket sällsynt.

Riskfaktorer för ALH liknar de för andra godartade brösttillstånd, inklusive:

• Postmenopausal hormonanvändning
• Familjhistoria av bröstcancer och godartade brösttillstånd
• Vissa livsstilsfaktorer, inklusive överkonsumtion av alkohol, rökning, övervikt och en ohälsosam kost

Diagnos

Avbildning och vävnadsbiopsi behövs för att bekräfta en atypisk lobulär hyperplasi-diagnos.

• Mammogram: ALH framträder som ett kluster av mikroberäkningar på ett mammogram.
• Ultraljud: Ett ultraljud i bröstet använder ljudvågor för att avslöja grupper av mikrokalkningar.
• Bröstbiopsi: En bröstbiopsi är den mest definitiva metoden för diagnos av ALH. Det gör det möjligt för en patolog att avgöra var cellerna ligger och vilka karaktärer de har. Tillväxtmönstret vid atypisk lobulär hyperplasi är onormalt och kan innehålla celler som är karakteristiska för lobulärt karcinom in situ (LCIS) -en överväxt av celler i lobulerna.

I vissa fall - till exempel när någon har en familjehistoria av bröstcancer eller äggstockscancer eller är positiv för en BRCA-genmutation - kan en excisionsbiopsi göras för att ta bort den misstänkta vävnaden.

Bröstbiopsi: vad man kan förvänta sig

Behandling

Vissa kvinnor med atypisk lobulär hyperplasi kan ha nytta av att genomgå operation för att avlägsna onormala celler och se till att inga in-situ och invasiva cancerceller också finns i området. Men de flesta fall av ALH kräver inte behandling.

Det är svårt att förutsäga vilka fall av atypisk lobulär hyperplasi som kommer att förbli godartad och vilka kan bli maligna, så övervakning är nödvändig.

Detta inkluderar extra screening mammografi och / eller magnetisk resonanstomografi (MRI) för att identifiera eventuella bröstförändringar så tidigt som möjligt. Ett åtagande om strategier för riskminskning rekommenderas också.

Medan atypisk lobulär hyperplasi ökar risken för bröstcancer under hela livet med upp till 2%, har förebyggande metoder visat sig minska risken med upp till 70% hos kvinnor med ALH eller andra högriskförhållanden.

Din läkare kommer att rekommendera dig att undvika orala preventivmedel och hormonbehandling (HRT), eftersom båda ytterligare ökar risken för att utveckla bröstcancer. Att anta vissa livsstilsstrategier, som att träna regelbundet och äta en fettsnål diet, kan också hjälpa till att förebygga sjukdomen. För vissa kan läkemedel för att minska risken för bröstcancer rekommenderas också.

Ett ord från Verywell

Att lära sig om eventuella abnormiteter i ditt bröst är oroande, men kom ihåg att atypisk lobulär hyperplasi inte är cancer. Det betyder dock att förebyggande strategier kanske är viktigare för dig nu än någonsin. Ta kontroll över ditt tillstånd genom att göra allt du kan för att påverka modifierbara riskfaktorer. Se till att du är tydlig med ditt rekommenderade screeningschema, gör regelbundna kontroller och överväg att söka råd från hälso- och sjukvårdspersonal, som en nutritionist, för att hjälpa dig i dina ansträngningar.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text