Vanliga och allvarliga antibiotiska biverkningar hos barn

Innehåll

• Antibiotika för barninfektioner
• Vanliga biverkningar
• Allvarliga biverkningar
• Undvik biverkningar
• Vad annat att veta
• Ett ord från Verywell

Liksom alla mediciner du eller ditt barn får, kan antibiotika ha biverkningar. Oftast överväger nyttan med dessa läkemedel alla risker, men biverkningar förekommer. Lär dig mer om de vanliga och mindre vanliga biverkningarna av antibiotika och hur du kan minska riskerna.

Antibiotika för barninfektioner

Även om antibiotikaanvändningen har minskat under de senaste 10 till 20 åren är de fortfarande några av de mest förskrivna medicinerna inom barnläkemedel.

Bidrag till minskningen av antibiotikarecept inkluderar:

• Tillägget av Prevnar till vaccinationsschemat för barn, vilket direkt har lett till färre öroninfektioner
• Mer utbredd användning av influensavaccin, vilket kan leda till färre barn med influensa och sekundära öroninfektioner
• Mer medvetenhet om riskerna med antibiotikaresistens, till exempel från MRSA
• Bättre riktlinjer för förskrivning av antibiotika, inklusive riktlinjer som förespråkar vaksam väntan på vissa barn med öroninfektioner och bihåleinflammationer

Det viktigaste är dock att det finns en större förståelse för antibiotiska biverkningar. Att vara medveten om de biverkningar som antibiotika kan orsaka kommer förhoppningsvis att leda till ännu färre onödiga antibiotikarecept för förkylningar och andra virusinfektioner så att antibiotika fungerar när vi behöver dem.

Dina chanser för en biverkning av ett antibiotikum som är tillräckligt svår för att skicka dig till akutmottagningen är 1 av 1000, medan chansen att ett antibiotikum faktiskt hjälper till att förhindra en allvarlig komplikation av en övre luftvägsinfektion är fyra gånger mindre (1 av 4000). </s></s> </s> </s> </s> </s>

Vanliga biverkningar

Om ditt barn utvecklar en bieffekt när du tar eller omedelbart efter att ha stoppat ett antibiotikum, var noga med att berätta för din barnläkare. Vanliga antibiotiska biverkningar kan inkludera följande.

Antibiotika-associerad diarré

Att få diarré när du tar ett antibiotikum är mycket vanligare än många föräldrar förstår. Man tror att upp till 25% av barnen kommer att utveckla diarré, antingen medan de fortfarande tar antibiotika, eller upp till några veckor efter att de har avslutat det.

Medan vissa antibiotika anses vara mer benägna att orsaka diarré, inklusive Augmentin och erytromycin, kan nästan alla antibiotika få ditt barn att få diarré.

Översikt av antibiotika-associerad diarré

Allergiska reaktioner

Antibiotika kan ofta orsaka allergiska reaktioner med nässelfeber. Tyvärr kan många virala reaktioner orsaka hudutslag som kan förväxlas med en allergisk reaktion om barnet i onödan ordineras ett antibiotikum, vilket orsakar problem när barnet verkligen behöver antibiotika vid ett senare tillfälle .

Allergi mot vanliga antibiotika

Läkemedelsreaktioner

Utslag som en läkemedelsreaktion (snarare än en allergisk reaktion) mot ett antibiotikum kan inkludera kliande, makulopapulära utslag eller till och med försenad urticarial (ser ut som nässelfeber) utslag, men som inte är en IgE-medierad allergisk reaktion och kommer därför inte att orsaka livshotande anafylaktiska reaktioner.

Svampinfektioner

Jästinfektioner kan förekomma i olika delar av kroppen och kan inkludera orala utslag (tröst) eller könsutslag (candidal vulvovaginit).

Fläckiga tänder

Klassiskt orsakade tetracyklinderivat tandfärgning när de gavs till små barn under emaljeförkalkningsperioder, varför dessa antibiotika (tetracyklin, doxycyklin och minocyklin) inte används rutinmässigt hos barn under åtta år.

Överraskande tros det att även Amoxil kan orsaka fläckiga tänder. En studie rapporterade att barn som tog Amoxil under de första tre till sex månaderna av livet hade en ökad risk för tandfärgning senare.

Feber

Även om det ofta förbises som en bieffekt, har vissa antibiotika associerats med läkemedelsinducerad feber när de ges intravenöst (av IV).

De flesta av dessa biverkningar är tillfälliga, är inte livshotande och försvinner när ditt barn har tagit antibiotikumet. Allergiska reaktioner kan behöva behandlas med antihistaminer eller kortikosteroider, och jästinfektioner kan behöva behandlas med topiska svampdödande läkemedel.

Allvarliga biverkningar

Antibiotika orsakar inte bara diarré och utslag. Baserat på 2013-2014-uppgifter fanns det fyra negativa läkemedelsrelaterade akutbesök för varje 1000 individer årligen. Bland barn var antibiotika den vanligaste orsaken till besöket.

Barn under 5 år har en av de högsta frekvensen av akutbesök som involverar läkemedelsbiverkningar. Det är inte förvånande när man tänker på att några av de allvarligare biverkningarna kan inkludera:

• Anafylaxi: Anafylaxi är en livshotande allergisk reaktion som inkluderar flera allergisymtom, särskilt andningssvårigheter och / eller minskat blodtryck.
• Stevens-Johnsons syndrom: Detta är en livshotande överkänslighetsreaktion. Barn med Stevens-Johnsons syndrom utvecklar influensaliknande symtom med smärtsamma sår eller erosioner i mun, näsa, ögon och könsslemhinnor, ofta med skorpa.
• Toxisk epidermal nekrolys (TEN): Detta är en allvarlig form av Stevens-Johnsons syndrom.
• Muskuloskeletala problem: Cipro (ciprofloxacin) och andra fluorokinoloner används vanligtvis inte hos barn. De bär en risk för senbrott och möjligen permanent nervskada, särskilt hos barn, Cipro kan orsaka ben-, led- och senproblem, inklusive smärta eller svullnad.
• Clostridium difficile infektioner: Denna bakterie kan orsaka diarré och andra gastrointestinala symtom. Det är särskilt vanligt hos barn som nyligen har använt antibiotika.
• Red man syndrom: En reaktion som kan förekomma hos barn som får IV-vankomycin, röda mansyndrom inkluderar rodnad i huvud och nacke och ibland, allvarligare, livshotande reaktioner.
• Ototoxicitet: Vissa antibiotika, särskilt aminoglykosider (gentamicin), kan orsaka cochlea eller vestibulär skada, vilket leder till hörselnedsättning. Det är viktigt att övervaka läkemedelsnivåerna när barn, särskilt nyfödda, får detta antibiotikum för en allvarlig infektion.
• Piller esofagit: Ett barns matstrupe kan irritera sig av ett antibiotikum som han tar, särskilt om det har ordinerats doxycyklin, som är ganska stort.
• Ljuskänslighet: Många antibiotika, särskilt de som används för att behandla akne, kan göra barn mer känsliga för solen. Detta inkluderar antibiotika, tetracyklin, minocyklin och doxycyklin, för vilka extra noggrannhet för att minska solens exponering bör tas medan din tonåring tar dem.
• Läkemedelsinducerad lupus: Barn kan utveckla symtom på systemisk lupus erythematosus (SLE) medan de tar vissa mediciner, särskilt höga doser av minocyklin under långa perioder.
• Idiopatisk intrakraniell hypertoni: Minocyklin kan ibland orsaka intrakraniell högt blodtryck eller pseudotumör cerebri, där barn som tar medicinen utvecklar kronisk huvudvärk, illamående och kräkningar.

Antibiotika ansvarar för 56% av akutbesöken av barn i åldern 5 år och yngre som har en negativ läkemedelshändelse.

Undvik biverkningar

Det bästa sättet att undvika antibiotiska biverkningar är att endast få ett recept på ett antibiotikum när det behövs för att behandla en bakteriell infektion och ta för att ta det som det föreskrivs.

Förutom att uppmuntra antibiotikaresistens (när antibiotika inte kan döda bakterier längre) kan det ta ditt barn risk för biverkningar att ta antibiotika när de inte behövs. Ett recept på Amoxil eller Zithromax kan inte orsaka diarré eller en allergisk reaktion om det aldrig skrevs först.

Men när antibiotika behövs, som när ditt barn har strep hals eller lunginflammation, kan du kanske undvika eller åtminstone minska ditt barns chans att utveckla biverkningar genom att göra följande:

• Ta en probiotikum. Flera studier har visat att probiotika kan förhindra diarré med antibiotika hos barn.
• Låt ditt barn dricka ett helt glas vatten om du tar doxycyklin eller andra stora piller eller kapslar för att förhindra pilleresofagit.
• Var extra försiktig med att skydda ditt barn från solen om du tar ett antibiotikum som kan medföra en ökad risk för solbränna. Använd solskyddsmedel, klä dig i skyddskläder och begränsa exponeringen för solen när den är som starkast.
• Ta antibiotikumet som föreskrivet, inklusive att avsluta hela receptet så att du inte har något läkemedel kvar.
• Undvik interaktioner med andra läkemedel genom att se till att din barnläkare känner till alla andra mediciner, inklusive receptfria och naturläkemedel, som ditt barn kan ta.
• Förvara antibiotikumet ordentligt, särskilt om det behöver kylas.
• Följ anvisningarna om huruvida du ska ta antibiotika med mat eller på fastande mage.

Det viktigaste är dock att granska de senaste riktlinjerna för förskrivning av antibiotika så att du inte letar efter ett antibiotikum varje gång ditt barn har en rinnande näsa, ont i halsen eller mindre öroninfektion.

Nuvarande riktlinjer för förskrivning av antibiotika

Vad annat att veta

Även om det ibland bara är en olägenhet kan biverkningar från antibiotika vara allvarliga. Andra saker att veta om antibiotiska biverkningar inkluderar att:

• Även om det inte vanligtvis används för att behandla små barn, är Doxycyklin indicerat för barn med ehrlichios och Rocky Mountain-fläckig feber, även om de är under 8 år. I dessa fall uppvägs riskerna med dessa allvarliga fästingburna sjukdomar av riskerna med att ta antibiotikumet.
• Hos barn är Cipro indicerat för behandling av komplicerade urinvägsinfektioner och pyelonefrit (njureinfektion) på grund av Escherichia coli. Det är dock inte ett förstahandsval för små barn.
• Omnicef ​​(cefdinir) kan ibland orsaka att barnets avföring får en rödaktig färg på grund av en interaktion med järnvitaminer, babyformel med järn eller andra järninnehållande produkter.
• Amoxil (amoxicillin) orsakar ibland beteendeförändringar, inklusive hyperaktivitet och agitation.
• Barn med glukos-6-fosfatasbrist (G6PD-brist) bör inte ta vissa antibiotika på grund av risken för att utveckla hemolytisk anemi. Exempel på dessa antibiotika inkluderar sulfonamider och nitrofurantoin.

Ett ord från Verywell

Antibiotika behandlar livshotande infektioner och har beskrivits som mirakelläkemedel och som en av de tio stora folkhälsoprestationerna under 1900-talet. Låt inte oro för biverkningar hindra dig från att ta antibiotika när du behöver dem.

Om ditt barn har en allvarlig biverkning som är förknippad med att ta ett antibiotikum kan du rapportera det till FDA via deras frivilliga MedWatch-formulär online.