Innehåll
Artros kan påverka lederna i någon del av kroppen, inklusive fotleden. Tre ben utgör fotleden: den nedre änden av skenbenet (skenbenet), fibula (lårbenet i underbenet) och talus ( det viktbärande benet som passar in i hylsan som bildas av tibia och fibula).Tidig diagnos och behandling hjälper människor med artros i fotleden att hantera sina symtom.
Orsak till fotledartros
Artros är en degenerativ ledsjukdom. Med denna typ av artrit försvagas brosk - en tuff men flexibel vävnad som täcker ändarna av benen som bildar en led - gradvis.
De flesta fall av fotledsartros är relaterade till en tidigare fotledsskada. Skadorna kan ha inträffat flera år innan det finns tecken på artros i fotleden. Skador kan skada brosket direkt, eller det kan förändra fotledens mekanik (hur leden fungerar).
Förutom skada finns det andra riskfaktorer som kan bidra till utvecklingen av artros. Att vara överviktig har associerats med artros och det kan öka vikten på bärande leder, inklusive fotleden. Genetik kan också spela en roll. Att vara plattfot kan till exempel påverka hur du går och lägga ansträngning på fotleden.
Diagnos av fotledartros
Diagnos av fotledsartros börjar vanligtvis med patientens medicinska historia. Patienten bör göra sin läkare medveten om tidigare fotledsskador. En familjehistoria av artros är också viktigt att notera.
En fysisk undersökning kan avslöja ett onormalt rörelseområde i fotleden, såväl som smärta, svullnad eller ömhet runt fotleden. Crepitus (ett slipande ljud när leden rör sig) antyder att ändarna på benen som bildar leden leder mot varandra. Under den fysiska undersökningen kan en bedömning av beninriktning under gång (gånganalys) göras. Analysen mäter också patientens steg och testar styrkan i fotleden och foten.
Röntgenstrålar hjälper till att bestämma svårighetsgraden av fotskador och kan hjälpa läkare att uppskatta mängden brosk som finns kvar. Röntgenstrålning eller andra avbildningsstudier kan också upptäcka förträngning av lederna och missformade leder. CT-skanning eller MR används också för att utvärdera skador på fotleden.
Symtom på fotledartros
Det primära symptomet i samband med artros i fotleden är smärta. Inledningsvis är smärta närvarande med rörelse eller aktivitet (promenader, trappsteg etc.) När artros utvecklas är smärta närvarande även under inaktivitet eller vila.
Andra symtom på fotledsartros inkluderar:
- Ledstyvhet
- Ledsvullnad
- Förlorad flexibilitet
- Minskat rörelseomfång
- Svårigheter att gå
- Svårighetsgrad med viktbärande, vilket till och med kan orsaka halk och fall
Behandling av fotledartros
Behandlingsalternativ för fotledsartros syftar vanligtvis till att kontrollera smärta och begränsa rörelse som framkallar smärtan. Nonsurgiska behandlingsmetoder försöks först. Om det inte lyckas övervägs kirurgiska alternativ.
Alternativ för icke-kirurgisk behandling inkluderar:
- Läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel)
- Skräddarsydda rocker-bottom skor
- AFO (en fotledsortos eller fotledsstöd)
- Sjukgymnastik
- Kosttillskott (glukosamin och kondroitin)
- Steroidinjektion i leden
Kirurgiska alternativ för artros i fotleder inkluderar:
- Artroskopisk kirurgi
- Fotledsartrodes (fusion)
- Ankelbyte