Innehåll
- Vad är REM-beteendestörning?
- Utvecklingen av andra degenerativa tillstånd
- Hoppet om REM-beteendestörning
Vad är REM-beteendestörning?
REM-beteendestörning är en parasomnia som är associerad med sömnbeteenden som uppstår ur REM-sömn. I detta tillstånd är musklerna vanligtvis förlamade så att drömlagstiftning inte kan inträffa. Hos vissa individer blir det möjligt att utreda drömmarnas innehåll eftersom musklerna inte längre är tillräckligt avslappnade i REM. Detta uppnås vanligtvis på hjärnstammen, men förändringar kan leda till att signalerna mellan den sovande hjärnan och kroppen misslyckas. De drabbade är vanligtvis äldre än 50 år och är oftare män.
De resulterande beteenden är ofta våldsamma och kan innefatta att slå, sparka, hoppa ur sängen och andra handlingar. Det kan förekomma sång som skratt, prata eller skrika. Rörelserna förknippas ofta med en tillhörande dröm och innehållet kan återkallas omedelbart vid uppvaknandet. Dessa drömmar är ofta actionfyllda och kan innebära att bekämpa en angripare. Det exakta innehållet varierar mycket, men den återkallade drömmen motsvarar nära den observerade handlingen.
Utvecklingen av andra degenerativa tillstånd
De beteenden som är associerade med RBD kan inträffa årtionden före andra neurodegenerativa förändringar. I själva verket verkar det som om majoriteten av dem som drabbats av RBD kommer att fortsätta utveckla andra förhållanden. I synnerhet verkar Parkinsons sjukdom, Lewy-kropps demens och multipel systematrofi vara associerad med RBD. Det kan ta år - ibland till och med årtionden - innan dessa andra förhållanden utvecklas. Hos vissa individer kan de andra störningarna aldrig helt manifestera sig eftersom döden uppstår på grund av andra orsaker.
Även om inte alla fortsätter att utveckla andra tillhörande förhållanden, sker det med hög frekvens. Mer än 80% av personer med RBD utvecklar till exempel Parkinsons symptom. Även om det ofta ses tidigt under de andra två tillstånden, kommer mycket färre att utveckla dessa störningar.
Det är viktigt att få en korrekt diagnos av beteenden. Andra parasomnias kan också manifestera sig med rörelser under sömnen. Vissa mediciner, inklusive antidepressiva medel och antikolinergika, kan framkalla sömnbeteende. Dessutom finns det andra medicinska störningar som multipel skleros, narkolepsi och stroke som kan leda till RBD.
Hoppet om REM-beteendestörning
Det finns också ett silverfoder för sambandet mellan RBD och dessa andra förhållanden. Det kan möjliggöra forskning för att förhindra senare utveckling av relaterade neurodegenerativa störningar. I framtiden kan tidiga insatser hjälpa till att förhindra andra sjukdomar.
Under tiden är det viktigt att vidta lämpliga säkerhetsåtgärder för att förhindra skada när beteendet börjar. Det finns också effektiva behandlingar, inklusive användning av högre doser melatonin och receptbelagda läkemedel som kallas klonazepam.
Om du upplever sömnbeteenden i samband med dröminnehåll, sök ytterligare utvärdering av en sömnspecialist och få den diagnos och behandling du behöver. Långvarig neurologisk uppföljning kan möjliggöra snabb intervention för att behandla andra symtom och kan en dag tillåta behandling för att minska sannolikheten för att utveckla andra associerade störningar.