Innehåll
Aktuella retinoider är en klass av receptbelagda läkemedel som används för att kontrollera komedonal akne (pormaskar och whiteheads). Även kallad retinsyra eller vitamin A-syra finns topiska retinoider tillgängliga som geler, salvor, krämer eller skum som appliceras direkt på huden. De arbetar genom att främja peeling av döda hudceller samt genom att öka produktionen av nya hudceller. De nya cellerna skjuter sedan döda celler och överflödig olja ut ur blockerade porer. Retinoider har också antiinflammatoriska egenskaper.Det finns två retinoider som föreskrivs för akne: tretinoin topiskt, ordinerat för akne under varumärkena Retin-A, Avita och andra; och tazaroten topiskt (Tazorac och Fabior). Båda finns i generiska formuleringar.
Även för akne är Differin (adapalen), som fungerar som en retinoid men är mildare. Differin finns tillgängligt på recept i en 0,3% formulering och över disk i en 0,1% -formation.
Aktuella retinoider är inte samma som retinoler. Retinoider är starkare och endast tillgängliga på recept. Retinoler kan köpas över disk och finns vanligtvis i anti-agingprodukter.
Retinoider kan ordineras på egen hand eller i kombination med andra akneterapier, såsom antibiotika, bensoylperoxid eller salicylsyra.
Användningar
Aktuella retinoider är godkända av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla whiteheads, blackheads och acne lesions hos barn 12 år och äldre och hos vuxna.
Aktuella retinoider ordineras också för att minska tecken på åldrande, inklusive hyperpigmentering (mörka fläckar på huden) och fina linjer och rynkor. När de används för detta ändamål säljs vissa retinoider under olika varumärken - till exempel Renova (tretinoin) och Avage (tazaroten).
De används ibland för att behandla vissa hudförhållanden förutom akne, såsom keratosis pilaris och psoriasis.
Innan användning
En hudläkare kommer sannolikt att ordinera en retinoid för att behandla akne först efter att andra åtgärder har misslyckats med att kontrollera tillståndet, i synnerhet receptfria produkter (OTC) som innehåller salicylsyra, bensoylperoxid, svavel och andra aktiva ingredienser och / eller antiobiotika.
Läkaren kommer också att ta hänsyn till vissa aspekter av en patients medicinska historia. Eksem kan vara en kontraindikation för att använda retinoider mot akne. Och eftersom den orala formen av retinsyra, isotretinoin (tidigare såld som Accutane), är känd för att orsaka allvarliga fosterskador, kommer kvinnor som är gravida, planerar att bli gravida eller ammar sannolikt att rekommenderas att inte använda topiska retinoider.
Dosering
Aktuella retinoider kom i olika styrkor beroende på formuleringen:
Tretinoin
- Finns som en kräm i tre styrkor: 0,025%, 0,05% och 0,1%
- Finns som gel i styrkorna 0,01% och 0,025%
- Finns som en vätska (den mest potenta) med en styrka på 0,05%
- Finns som Retin-A Micro 0,1%, ett alternativ med långsam frisättning som är mindre irriterande för huden
Tazaroten
- Finns som gel i styrkorna 0,05% och 0,1%
Differin
- Finns som receptbelagd gel i 0,3% styrka
- Finns som en OTC-gel i 0,1% gel
Alla listade doser är enligt läkemedelsproducenten. Kontrollera ditt recept och prata med din läkare för att se till att du tar rätt dos för dig.
Ändringar
Orala versioner av retinoider är endast tillgängliga på recept.
Isotretinoin, tidigare känt som Accutane, är en oral-inte en topisk-retinoid som ibland ordineras för svår akne. Det är associerat med missfall och fosterskador och bör därför aldrig tas under graviditet, amning eller under månaden före befruktningen.
Hur man tar och förvarar
För behandling av akne appliceras retinoider direkt på drabbade områden. Huden ska vara ren och helt torr. Oavsett formulering bör den appliceras i ett mycket tunt lager med rena händer. De flesta hudläkare uppmanar patienter att använda retinoider en gång om dagen, på kvällen.
En retinoid bör inte användas på trasig, infekterad eller solbränd hud. Det ska inte appliceras på ögon, näsa, mun eller könsorgan.
Bieffekter
Aktuella retinoider anses i allmänhet vara säkra att använda, men som alla mediciner har de några biverkningar att vara medvetna om.
Allmänning
De flesta milda biverkningarna som upplevs i början av användning av en retinoid avtar efter två till fyra veckor, inklusive:
- En varm känsla på huden vid applicering
- Mild hudirritation som klåda, skalning, skalning och sveda
- En försämring av akne i början av användningen som vanligtvis löser sig
- Hyperpigmentering (mörkare) av små hudområden till följd av irritation orsakad av retinoider (retinoid dermatit)
- Ökad känslighet för kyla och värme
Den viktigaste bieffekten av retinoider är en ökad känslighet för ultravioletta strålar som kan leda till svår solbränna. Det är viktigt när du använder en retinoid för att vara vaksam med att använda solskyddsmedel, ha på sig hattar och solglasögon och hålla sig utom direkt solljus så mycket som möjligt.
Sällsynt
- Förvärrad akne som inte avtar efter två till fyra veckors användning
- Eksem eller kontaktdermatit till följd av en allergisk reaktion mot retinoider
Svår
- En allergisk reaktion som orsakar symtom som sveda, sveda, extrem torrhet, svullnad, klåda, skalning, blåsor eller andningssvårigheter
Sök omedelbar läkarvård om allergiska symtom uppstår.
Varningar och interaktioner
Retinoider bör inte användas med vissa andra akne-behandlingar. Att kombinera en retinoid med en produkt som innehåller salicylsyra kan leda till irritation, rodnad och skalning.
Retinoider och bensoylperoxid kan ibland användas tillsammans. Vissa koncentrationer av den senare kan dock försämra retinoiden, vilket gör den mindre effektiv.