Innehåll
Åtminstone en gång under sina reproduktionsår upplever de flesta kvinnor anfall av kraftig blödning när de har sin menstruagi. De vanligaste tiderna är under de första åren av menstruationen och sedan igen under de sista två till tre åren innan klimakteriet.Tungt periodiskt blod kan vara särskilt alarmerande om det innehåller blodproppar. I de flesta fall är röda, bruna eller till och med svarta menstruationsblodproppar normalt bara bitar av livmoderslemhinnan (livmoderns slemhinna) som kasta under menstruationen .
Men det finns tillfällen då menorragi är ett tecken på ett problem. Här är vad du bör veta om onormal livmoderblödning och koagulering, inklusive vad som kan orsaka det kraftiga flödet och hur det kan behandlas.
Vanliga orsaker
Vad anses vara kraftig blödning under menstruationen? Om du upptäcker att du behöver byta dyna eller tampong oftare än varannan timme eller om du har en period som pågår i sju dagar eller mer, kan du uppleva onormal blödning.
Vanligtvis är en hormonell obalans skyldig. Andra orsaker till onormal blödning i livmodern inkluderar:
- fibroid tumörer
- cervikala eller endometriala polyper
- lupus
- bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
- livmoderhalscancer
- endometriecancer
Kvinnor som använder intrauterina anordningar (IUD) har också ibland överdrivna eller långa perioder. Om du upplever överdriven livmoderblödning när du använder en IUD, bör den tas bort och du bör prova en annan preventivmetod.
Störningar i trombocyterna, som von Willebrands sjukdom, är de vanligaste blodproblemen vid överdriven menstruationsblödning och diagnostiseras vanligtvis strax efter att en tjej börjar få menstruationer. Kvinnor som ofta har von Willebrands sjukdom kommer att uppleva inte bara kraftig menstruationsblödning utan också näsblod, lätt blåmärken och blod i avföringen.
Ofta kan allvarlig blödning behandlas med ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) som ibuprofen och naproxen. Dessa läkemedel kan hjälpa till att minska blödningen, förutom att lindra smärtan vid menstruationskramper.
Om du upplever menorragi regelbundet bör du övervakas noggrant för att se till att dina järnnivåer inte sjunker. Om det händer kan du behöva ta järntillskott.
Diagnos och behandling
Det första din läkare kommer att göra för att ta reda på vad som orsakar att du får kraftig menstruationsblödning är att utföra en bäckenundersökning, inklusive Pap-smet, laboratorietester och, om så är lämpligt, ett graviditetstest. Hon kan också beställa ett ultraljud för att kontrollera abnormiteter såsom fibroids eller göra en endometriell biopsi, D&C eller hysteroskopi för att ytterligare utvärdera livmodern.
Om det visar sig att du har myom eller annat tillstånd kommer din läkare att behandla det på lämpligt sätt. När en hormonell obalans är ett problem kan blödningen kontrolleras med progesteron eller en kombination av progesteron och östrogen, ofta i form av ett p-piller.
Endometrieablation, som en gång vanligtvis används för att behandla överdriven blödning hos kvinnor som tidigare varit i fertil ålder och som ville undvika hysterektomi, har nu ersatts av en behandling som kallas termisk ballongablation. I de flesta fall slutar termisk ballongablation blödning genom att förstöra slemhinnan av livmodern. Därför är det bara lämpligt för kvinnor som har barn eller är säkra på att de inte vill ha dem. Men detta förfarande garanterar inte hundra procent skydd mot graviditet. Kvinnor som inte vill ha barn bör fortsätta använda sin föredragna preventivmetod.
Såvida du inte är gravid när du får onormal blödning i livmodern, kräver en enda episod av kraftig menstruationsblödning vanligtvis inte behandling. Ett undantag är om den kraftiga blödningen varar i mer än 24 timmar, i så fall bör du kontakta din läkare så snart som möjligt.