levorfanol

Innehåll

• VIKTIG VARNING:
• Varför föreskrivs detta läkemedel?
• Hur ska detta läkemedel användas?
• Andra användningar för detta läkemedel
• Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
• Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
• Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
• Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
• Vid nöd / överdosering
• Vilken annan information ska jag veta?
• Märkesnamn

uttalas som (lee vor 'fa nole)

VIKTIG VARNING:

Levorfanol kan vara vana, speciellt vid långvarig användning. Ta levorfanol precis som angivet. Ta inte mer av det, ta det oftare eller ta det på annat sätt än det som din läkare har instruerat. Medan du tar levorfanol, diskutera med din vårdgivare dina smärtbehandlingsmål, längd på behandlingen och andra sätt att hantera din smärta. Tala om för din läkare om du eller någon i din familj dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol, använde eller någonsin använt gatodroger eller har använt receptbelagda läkemedel, eller om du har eller någonsin haft depression eller annan psykisk sjukdom. Det finns större risk att du kommer att överdriva levorfanol om du har eller någonsin haft någon av dessa tillstånd. Tala omedelbart till din vårdgivare och fråga om vägledning om du tror att du har en opioidberoende eller ring till US Substance Abuse och SAMHSA National Helpline på 1-800-662-HELP.

Levorfanol kan orsaka allvarliga eller livshotande andningsproblem, särskilt under de första 24 till 72 timmarna av din behandling och när som helst din dos ökar. Din läkare kommer att övervaka dig noggrant under din behandling. Din läkare kommer att justera din dos försiktigt för att kontrollera din smärta och minska risken för att du kommer att uppleva allvarliga andningsproblem. Tala om för din läkare om du har eller någonsin haft långsam andning eller astma. Din läkare kan berätta att du inte tar levorfanol. Berätta också din läkare om du har eller någonsin haft lungsjukdomar som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL, en grupp av lungsjukdomar som inkluderar kronisk bronkit och emfysem), en huvudskada eller något tillstånd som ökar trycket i ditt hjärna. Risken att du kommer att utveckla andningsproblem kan vara högre om du är äldre vuxen eller är försvagad eller undernärd på grund av sjukdom. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling: sakta andning, lång paus mellan andetag eller andfåddhet.

Om du tar vissa andra läkemedel under behandlingen med levorfanol kan du öka risken att du kommer att uppleva andningssvårigheter eller andra allvarliga livshotande andningsproblem, sedering eller koma. Tala om för din läkare om du tar eller planerar att ta något av följande läkemedel: bensodiazepiner som alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) och triazolam (Halcion); andra narkotiska smärtstillande medel; mediciner för psykisk sjukdom eller illamående muskelavslappnande medel; lugnande medel; sömntabletter; eller lugnande medel. Din läkare kan behöva ändra doseringen av dina läkemedel och kommer att övervaka dig noggrant. Om du tar levorfanol med något av dessa läkemedel och du utvecklar något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller sök akut medicinsk vård omedelbart: ovanlig yrsel, lätthet, extrem sömnighet, långsam eller svår andning eller otillräcklighet. Var noga med att din vårdgivare eller familjemedlemmar vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkare eller akutvård om du inte kan söka behandling på egen hand.

Om du dricker alkohol, tar receptbelagda eller icke-receptfria läkemedel som innehåller alkohol, eller använder gagdroger under behandlingen med levorfanol ökar risken för att du kommer att uppleva andningsproblem eller andra allvarliga livshotande biverkningar. Drick inte alkohol, ta receptbelagda eller icke-receptfria läkemedel som innehåller alkohol, eller använd streetdroger under din behandling med andra levorfanolprodukter.

Låt inte någon annan ta din medicinering. Levorfanol kan skada eller orsaka dödsfall för andra personer som tar din medicin, särskilt barn. Håll levorfanol på ett säkert ställe så att ingen annan kan ta det av misstag eller med avsikt. Var särskilt försiktig med att hålla levorphanol utom räckhåll för barn. Håll reda på hur många tabletter som finns kvar så att du vet om någon medicin saknas. Kassera eventuella onödiga levorfanoltabletter enligt instruktionerna. (Se LAGRING och AVFALL.)

Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Om du tar levorfanol regelbundet under graviditeten kan ditt barn uppleva livshotande abstinenssymptom efter födseln. Tala om din bebis läkare omedelbart om ditt barn upplever något av följande symtom: irritabilitet, hyperaktivitet, onormal sömn, högkrypta gråt, okontrollerbar skakning av kroppsdel, kräkningar, diarré eller viktminskning.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandling med levorfanol och varje gång du fyller på receptet. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka webbplatsen Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få Läkemedelsguide.

Varför föreskrivs detta läkemedel?

Levorfanol används för att lindra måttlig till svår smärta. Levorfanol är i en klass av läkemedel som kallas opiat (narkotisk) analgetika. Det fungerar genom att ändra hur hjärnan och nervsystemet svarar på smärta.

Hur ska detta läkemedel användas?

Levorfanol kommer som en tablett för att ta i munnen. Det brukar tas varje 6 till 8 timmar efter behov. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta levorfanol precis som angivet.

Din läkare kan starta dig med en låg dos levorfanol och gradvis öka din dos tills din smärta är kontrollerad. Din läkare kan justera din dos när som helst under din behandling om din smärta inte är kontrollerad. Om du känner att din smärta inte är kontrollerad, kontakta din läkare. Ändra inte dosen av din medicin utan att tala med din läkare.

Sluta inte ta levorfanol utan att tala med din läkare. Din läkare kan minska din dos gradvis. Om du slutar sluta att ta levorfanol kan du uppleva abstinenssymptom som rastlöshet. tårfyllda ögon; rinnande näsa; gapande; irritabilitet; ångest; svettas; svårigheter somna eller somna frossa; rygg-, muskel- eller ledsmärta; illamående; kräkningar; aptitlöshet; diarre; magskramper svaghet; snabb hjärtatslag; eller snabb andning.

Andra användningar för detta läkemedel

Denna medicinering föreskrivs ibland för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?

Innan du tar levorfanol,

• Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot levorfanol, andra läkemedel eller något av de inaktiva ingredienserna i levorfanoltabletter. Fråga din apotekspersonal eller kolla medicineringsguiden för en lista över de inaktiva ingredienserna.
• tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: antihistaminer; buprenorfin (Belbuca, Butrans, i Suboxone, andra); butorfanol; mediciner för hosta, förkylning eller allergier; diuretika ("vattenpiller"); mediciner för migränhuvudvärk som almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex i Treximet) och zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; naloxon (Evzio, Narcan); pentazocin (Talwin); 5HT₃ serotoninblockerare såsom alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) eller palonosetron (Aloxi); selektiva serotoninåterupptagshämmare såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) och sertralin (Zoloft); serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare såsom desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) och venlafaxin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, i Ultracet); trazodon (Oleptro); eller tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) och trimipramin (Surmontil). Berätta också din läkare om du tar någon av följande hämmare av monoaminoxidas (MAO) eller om du har slutat ta dem under de senaste 2 veckorna: isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin (Parnate). Många andra läkemedel kan också interagera med levofanol, så var noga med att berätta för din läkare om alla läkemedel du tar, även de som inte finns på listan. Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.
• tala om för din läkare om du har eller någonsin haft några av de villkor som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, en blockering i magen eller tarmarna eller paralytisk ileus (tillstånd där upptaget mat inte rör sig genom tarmarna). Din läkare kan berätta att du inte tar levorfanol.
• tala om för din läkare om du har eller någonsin haft lågt blodtryck, anfall, urinproblem, gallblåsproblem eller lever, bukspottkörteln, njure, lung, sköldkörtel eller hjärtsjukdom.
• tala om för din läkare om du ammar. Om du ammar under behandlingen med levorfanol kan din baby få lite levorfanol i bröstmjölk. Titta på ditt barn noggrant för förändringar i beteende eller andning, särskilt när du börjar ta levorfanol. Om din bebis utvecklar något av dessa symtom, kontakta din barns läkare omedelbart eller få akut medicinsk hjälp: ovanlig sömnighet, svårighet att amma, andningssvårigheter eller lunthet. Tala med din bebis läkare när du är redo att avstå din baby. Du kommer att behöva spåra ditt barn gradvis så att din baby inte kommer att utveckla abstinenssymptom när han / hon slutar att få levorfanol i bröstmjölken.
• du borde veta att detta läkemedel kan minska fertiliteten hos män och kvinnor. Tala med din läkare om riskerna med att ta levorfanol.
• Om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar levorfanol.
• du borde veta att levorfanol kan göra dig dåsig. Kör inte bil eller använd maskiner tills du vet hur denna medicin påverkar dig.
• du borde veta att levorfanol kan orsaka yrsel, ljushet och svimning när du står upp för snabbt från en lögnande position. För att undvika detta problem, gå långsamt ur sängen och vila dina fötter på golvet i några minuter innan du står upp.
• du borde veta att levorfanol kan orsaka förstoppning. Tala med din läkare om att ändra din kost eller använda andra mediciner för att förhindra eller behandla förstoppning medan du tar levorfanol.

Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?

Levorfanol används vanligtvis vid behov. Om din läkare har sagt att du tar levorfanol regelbundet ska du ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det emellertid är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad.

Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?

Levorfanol kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:

• halsbränna
• huvudvärk
• magont
• torr mun
• svettas
• synproblem
• svårighet att urinera

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symptom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING eller SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling

• illamående, kräkningar, aptitlöshet, svaghet eller yrsel
• agitation, hallucinationer (att se saker eller höra röster som inte existerar), feber, svettning, förvirring, snabb hjärtslag, skakningar, svår muskelstyvhet eller rubbning, förlust av koordination, illamående, kräkningar eller diarré
• oförmåga att få eller behålla en erektion
• oregelbunden menstruation
• minskad sexuell lust
• nässelfeber
• utslag
• klåda
• svullnad i ögon, ansikte, mun, läppar eller hals
• heshet
• andningssvårigheter eller sväljning
• förändringar i hjärtslag

Levorfanol kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?

Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara det vid rumstemperatur och borta från överskott av värme och fukt (inte i badrummet). Spola eventuella levorphanoltabletter som är föråldrade eller inte längre behövs ner i toaletten så att andra inte tar dem. Tala med din apotekspersonal om korrekt avhämtning av din medicin.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org

Vid nöd / överdosering

I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.

Samtidigt som du tar levorfanol kan du få veta att alltid ha en räddningstjänst som kallas naloxon tillgänglig (t.ex. hem, kontor). Naloxon används för att vända de livshotande effekterna av en överdosering. Det fungerar genom att blockera effekterna av opiater för att lindra farliga symptom som orsakas av höga nivåer av opiater i blodet. Du kommer förmodligen inte att kunna behandla dig själv om du upplever en överdos av opiat. Du bör se till att dina familjemedlemmar, vårdgivare eller de personer som spenderar tid med dig vet hur man ska berätta om du upplever en överdos, hur man använder naloxon och vad man ska göra tills akut medicinsk hjälp anländer. Din läkare eller apotekare visar dig och dina familjemedlemmar hur du använder medicinen. Fråga din apotekare om instruktionerna eller besök tillverkarens hemsida för att få instruktionerna. Om någon ser att du upplever symptom på överdosering, ska han eller hon ge dig din första dos naloxon, ring 911 omedelbart och stanna hos dig och följ dig noggrant tills akut medicinsk hjälp anländer. Dina symptom kan återkomma inom några minuter efter att du fått naloxon. Om dina symtom återkommer ska personen ge dig en ny dos naloxon. Ytterligare doser kan ges varje 2 till 3 minuter, om symptomen återvänder innan sjukvården anländer.

Symptom på överdosering kan innehålla följande:

• långsam, grund eller oregelbunden andning
• sömnighet
• förlust av medvetande
• luddiga muskler
• kall, klammig hud
• små elever
• suddig syn
• långsam hjärtslag
• ovanlig snarkning

Vilken annan information ska jag veta?

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kan beställa vissa laboratorietester för att kontrollera din kropps respons på levorfanol.

Innan du har något laboratorietest (särskilt de som involverar metylenblått), berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du tar levorfanol.

Detta recept är inte påfyllningsbart. Om du tar levorfanol för att kontrollera din smärta på lång sikt, var noga med att planera möten med din läkare så att du inte går slut på medicinen. Om du fortsätter att ha ont när du har avslutat ditt recept av levorphanol, kontakta din läkare.

Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.

Märkesnamn

• Levo-Dromoran^®¶

^¶ Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.