Medicin

Östrogen vaginal

Posted on
Författare: Randy Alexander
Skapelsedatum: 28 April 2021
Uppdatera Datum: 19 November 2024
Anonim
Östrogen vaginal - Medicin
Östrogen vaginal - Medicin

Innehåll

uttalas som (ess troj jen)

VIKTIG VARNING:

Östrogen ökar risken för att du kommer att utveckla endometriecancer (livmoderhalscancer). Ju längre du använder östrogen, desto större är risken för att du kommer att utveckla endometriecancer. Om du inte har haft en hysterektomi (kirurgi för att ta bort livmodern) kan du få ytterligare ett läkemedel som kallas progestin för att ta med östrogen i vaginalen. Detta kan minska risken för att utveckla endometriecancer, men kan öka risken för att utveckla vissa andra hälsoproblem, inklusive bröstcancer. Innan du börjar använda vaginal östrogen, berätta för din läkare om du har eller någonsin haft cancer och om du har ovanlig vaginal blödning. Kontakta din läkare omedelbart om du har onormal eller ovanlig vaginal blödning under din behandling med vaginal östrogen. Din läkare kommer att se dig noggrant för att säkerställa att du inte utvecklar endometriecancer under eller efter din behandling.


I en stor studie hade kvinnor som tog östrogen med progestiner i munnen en högre risk för hjärtinfarkt, stroke, blodproppar i lungorna eller benen, bröstcancer och demens (förlust av förmåga att tänka, lära och förstå). Kvinnor som använder vaginal östrogen ensam eller med progestiner kan också ha större risk att utveckla dessa tillstånd. Tala om för din läkare om du röker eller använder tobak, om du har haft hjärtinfarkt eller stroke under det gångna året och om du eller någon i din familj har eller någonsin haft blodproppar eller bröstcancer. Berätta också din läkare om du har eller någonsin haft högt blodtryck, höga blodhaltar kolesterol eller fett, diabetes, hjärtsjukdom, lupus (ett tillstånd där kroppen attackerar sina egna vävnader som orsakar skador och svullnad), bröstkorgar eller ett onormalt mammogram (röntgen av brösten brukade hitta bröstcancer).


Följande symtom kan vara tecken på de allvarliga hälsoförhållandena som anges ovan. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom medan du använder vaginal östrogen: plötslig, allvarlig huvudvärk; plötslig, kraftig kräkningar; talproblem; yrsel eller svimhet plötslig fullständig eller partiell synförlust; dubbel syn; svaghet eller domningar i en arm eller ett ben krossning bröstsmärta eller bröst tyngd; hosta blod; plötslig andfåddhet; svårt att tänka klart, komma ihåg eller lära sig nya saker; bröstkulor eller andra bröstförändringar; urladdning från bröstvårtor; eller smärta, ömhet eller rodnad i ett ben.

Du kan vidta åtgärder för att minska risken för att du kommer att utveckla ett allvarligt hälsoproblem medan du använder vaginal östrogen. Använd inte vaginal östrogen ensam eller med en progestin för att förhindra hjärtsjukdomar, hjärtinfarkt, stroke eller demens. Använd den lägsta dosen östrogen som kontrollerar dina symtom och använd endast östrogen för vaginal så länge som behövs. Tala med din läkare var 3 till 6 månader för att bestämma om du ska använda en lägre dos östrogen eller sluta använda medicinen.


Du bör undersöka dina bröst varje månad och ha ett mammogram och en bröstundersökning som utförs av en läkare varje år för att hjälpa till att upptäcka bröstcancer så tidigt som möjligt. Din läkare kommer att berätta för dig hur du ska undersöka dina bröst korrekt och om du borde ha dessa tentor oftare än en gång om året på grund av din personliga eller familjemedicinska historia.

Tala om för din läkare om du har kirurgi eller kommer att ligga på sängstöd. Din läkare kan säga att du ska sluta använda vaginal östrogen 4 till 6 veckor före operationen eller bädden för att minska risken för att du kommer att utveckla blodproppar.

Tala regelbundet med din läkare om riskerna och fördelarna med att använda vaginal östrogen.

Varför föreskrivs detta läkemedel?

Vaginal östrogen används för att behandla vaginal torrhet, klåda och brännande; smärtsam eller svår urinering och plötsligt behov av att omedelbart urinera hos kvinnor som upplever eller har upplevt klimakteriet (förändring av livet, slutet på månatliga menstruationsperioder). Femring® märkvaginalring används också för att behandla heta fläckar ("heta blinkar", plötsliga starka känslor av värme och svettning) hos kvinnor som upplever klimakteriet. Premarin® märkvaginal grädde används också för att behandla kraurosevalvae (ett tillstånd som kan orsaka vaginal torrhet och obehag hos kvinnor eller tjejer i alla åldrar). Imvexxy® Vaginala insatsvaror används för behandling av dyspareuni (svårt eller smärtsamt samlag) hos menopausala kvinnor. Vaginal östrogen är i en klass av läkemedel som kallas hormoner. Det fungerar genom att ersätta östrogen som normalt produceras av kroppen.

Hur ska detta läkemedel användas?

Vaginal östrogen kommer som en flexibel ring, en vaginal insats, som en tablett för att sätta in i slidan och som en kräm att applicera på insidan av skeden. Östrogen vaginala ringar sätts vanligen i skeden och lämnas på plats i 3 månader. Efter 3 månader avlägsnas ringen, och en ny ring kan införas om behandling fortfarande behövs. Vaginala östrogeninsatser införs vanligen en gång dagligen samtidigt i 2 veckor, sedan används en gång var tredje till fyra dagar (två gånger i veckan) så länge behandlingen behövs. Östrogen vaginala tabletter införs vanligtvis en gång om dagen under de första 2 veckorna av behandlingen och sätts sedan in två gånger i veckan så länge behandlingen behövs. Estrace® märkvaginal grädde appliceras vanligtvis en gång dagligen i 2 till 4 veckor och appliceras sedan en till tre gånger i veckan. Premarin® märkvaginal krämprodukt appliceras vanligen enligt ett roterande schema som byter ut flera veckor när kräm appliceras varje dag med en vecka när grädden inte appliceras. Använd vaginal östrogen runt samma tid på dagen varje gång du använder den. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Använd vaginal östrogen exakt enligt vad som anges. Använd inte mer eller mindre av det eller använd det oftare än vad som föreskrivs av din läkare.

För att använda vaginalringen, följ dessa steg:

  1. Tvätta och torka dina händer.
  2. Ta bort vaginalringen från påsen.
  3. Stå med ett ben på en stol, ett steg eller ett annat föremål, squat eller ligga ner. Välj den position som är mest bekväm för dig.
  4. Håll vaginalringen mellan tummen och pekfingret och tryck ihop sidorna på ringen. Du kanske vill vrida ringen i en figur av åtta formar.
  5. Håll viddarna av huden runt din vagina med din andra hand.
  6. Placera ringen på ringen i din vagina och använd sedan ditt pekfinger för att försiktigt trycka ringen inuti din vagina så långt du kan.
  7. Vaginalringen behöver inte placeras på ett visst sätt inuti din vagina, men det blir bekvämare och mindre troligt att det faller ut när det placeras så långt tillbaka i din vagina som möjligt. Ringen kan inte gå förbi din livmoderhals, så det går inte för långt i din vagina eller går vilse när du trycker på den. Om du känner obehag, använd ditt pekfinger för att trycka ringen längre in i din vagina.
  8. Tvätta händerna igen.
  9. Lämna ringen på plats i 3 månader. Ringen kan falla ut om du inte har satt den djupt in i din vagina, om dina vaginala muskler är svaga eller om du har ansträngning för att få en tarmrörelse. Om ringen faller ut, tvätta den med varmt vatten och sätt tillbaka det i din vagina enligt anvisningarna ovan. Om ringen faller ut och är vilse, sätt in en ny ring och låt den nya ringen vara på plats i upp till 3 månader. Ring din läkare om din ring faller ut ofta.
  10. Du kan lämna ringen på plats när du har sex. Om du väljer att ta bort det eller om det faller ut, tvätta det med varmt vatten och sätt tillbaka det i din skede så snart som möjligt.
  11. När du är redo att ta bort ringen tvättar du händerna och står eller ligger i ett bekvämt läge.
  12. Sätt ett finger i din vagina och haka det genom ringen. Dra försiktigt nedåt och framåt för att ta bort ringen.
  13. Vik ringen i en vävnad eller ett toalettpapper och kassera det på ett säkert sätt så att det inte är tillgängligt för barn eller husdjur. Spola inte ringen på en toalett.
  14. Tvätta händerna igen.

För att använda vaginaltabletten, följ dessa steg:

  1. Riv av en applikator från applikationsremsan i kartongen.
  2. Öppna plastfolien och ta bort applikatorn.
  3. Stå med ett ben på en stol, ett steg eller ett annat objekt, eller lägg dig ner. Välj den position som är mest bekväm för dig.
  4. Håll applikatorn i ena handen med ett finger på änden av kolven.
  5. Använd den andra handen för att försiktigt rikta applikatorn i vaginalöppningen. Om tabletten faller ur applikatorn, försök inte byta ut den. Kassera den applikatorn och tabletten och använd en ny applikator.
  6. Sätt in applikatorn i din vagina så långt det är bekvämt. Tvinga inte applikatorn i din vagina eller sätt in mer än hälften av applikatorn i din vagina.
  7. Tryck försiktigt på kolven tills du hör ett klick.
  8. Ta bort den tomma applikatorn från din vagina och kast bort den som du skulle använda en plast tampongapplikator. Spara inte eller använd applikatorn på nytt.

För att använda vaginalinsatsen (Imvexxy), följ dessa steg:

  1. Tvätta och torka händerna innan du hanterar vaginalt insats.
  2. Tryck in ett vaginalt insats genom folien på blisterpaketet.
  3. Håll vaginalt insats med större ände mellan fingrarna.
  4. Välj det bästa införingsläget för vaginalt införande, antingen liggande eller stående,
  5. Med mindre ände sätter du insatsen ca 2 tum i din vagina med ditt finger.

För att använda vaginalkräm, följ dessa steg:

  1. Ta av locket från krämröret.
  2. Skruva munstycksänden på applikatorn på rörets öppna ände.
  3. Pressa försiktigt röret från botten för att fylla applikatorn med den mängd kräm som din läkare har sagt att du ska använda. Titta på märkningarna på sidan av applikatorn för att mäta din dos.
  4. Skruva av applikatorn från röret.
  5. Ligga på ryggen och dra knäna upp mot bröstet.
  6. Sätt försiktigt in applikatorn i din vagina och tryck på kolven nedåt för att släppa grädden.
  7. Ta bort applikatorn från din vagina.
  8. För att rengöra applikatorn, dra kolven för att ta bort den från tunnan. Tvätta applikatorn och kolven med mild tvål och varmt vatten. Använd inte hett vatten eller koka applikatorn.

Fråga din läkare eller läkare om en kopia av tillverkarens information till patienten.

Andra användningar för detta läkemedel

Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?

Innan man använder vaginal östrogen,

  • Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot vaginal östrogen, andra östrogenprodukter, andra läkemedel eller något av ingredienserna i den typ av vaginal östrogen du planerar att använda. Fråga din apotekspersonal eller kolla tillverkarens patientinformation för en lista över ingredienserna.
  • tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: amiodaron (Pacerone); vissa antifungaler såsom itrakonazol (Sporanox) och ketokonazol; aprepitant (Emend); karbamazepin (karbatrol, epitol, tegretol); cimetidin (Tagamet); klaritromycin (Biaxin); cyklosporin (Neoral, Sandimmune); dexametason (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, andra); erytromycin (E.E.S. Erythrocin); fluoxetin (Prozac, Sarafem); fluvoxamin (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); mediciner för humant immunbristvirus (HIV) eller förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) såsom atazanavir (Reyataz), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (i Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapin Viramune), ritonavir (Norvir, i Kaletra) och saquinavir (Fortovase, Invirase); mediciner för sköldkörtelsjukdom; andra läkemedel som används vaginalt nefazodon; fenobarbital; fenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate); Sertralin (Zoloft); troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); och zafirlukast (Accolate). Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.
  • berätta för din läkare vilka växtbaserade produkter du tar, särskilt johannesört.
  • tala om för din läkare om du har leversjukdom eller blodproblem, såsom protein C-brist, protein S-brist eller en antitrombinbrist som kan öka risken för att du uppstår onormala blodproppar. Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte använder östrogenvaginala produkter.
  • berätta för din läkare om du har eller någonsin haft guling av huden eller ögonen under graviditeten eller under din behandling med en östrogenprodukt, endometrios (ett tillstånd där den typ av vävnad som leder livmodern växer i andra delar av kropp), livmoderfibrer (tillväxt i livmodern som inte är cancer), astma, migränhuvudvärk, anfall, porfyri (tillstånd där onormala substanser byggs upp i blodet och orsakar problem med huden eller nervsystemet), mycket hög eller mycket låga halter av kalcium i blodet eller sköldkörteln, njuren, gallblåsan eller bukspottskörteln. Om du ska använda vaginalringen, berätta också din läkare om du har en vaginal infektion. något tillstånd som gör din vagina mer sannolikt att bli irriterad; en smal vagina; eller ett tillstånd där ändtarmen, urinblåsan eller livmodern har bultat eller tappat in i slidan.
  • tala om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du använder vaginal östrogen, kontakta din läkare omedelbart.
  • du borde veta att tillverkaren av ett märke östrogen vaginalkräm säger att användningen av grädden kan försvaga latex- eller gummikontrollmedel som kondomer eller membran. Dessa enheter kan inte vara effektiva om du använder dem under din behandling med östrogen vaginal grädde. Tala med din läkare om metoder för preventivmedel som kommer att fungera för dig.

Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?

Tala med din läkare om att äta grapefrukt och dricka grapefruktjuice medan du använder detta läkemedel.

Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?

Applicera eller sätt in den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det emellertid är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Använd inte en dubbel dos eller använd extra kräm för att kompensera för en missad dos.

Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?

Vaginal östrogen kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:

  • bröstsmärta eller ömhet
  • illamående
  • halsbränna
  • kräkningar
  • yrsel
  • nervositet
  • depression
  • irritabilitet
  • svårigheter somna eller somna
  • förändringar i sexuell lust
  • håravfall
  • oönskad hårväxt
  • fläckig mörkning av huden på ansiktet
  • plötsliga känslor av värme eller svettning
  • svårighet att ha kontaktlinser
  • benkramper
  • svullnad, rodnad, brännande, klåda eller irritation i vagina
  • vaginal urladdning
  • smärtsam eller svår urinering
  • ryggont
  • kalla symptom
  • influensa symptom

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart:

  • utåtstående ögon
  • smärta, svullnad eller ömhet i magen
  • aptitlöshet
  • svaghet
  • guling av huden eller ögonen
  • ledvärk
  • rörelser som är svåra att kontrollera
  • utslag eller blåsor
  • nässelfeber
  • klåda
  • svullnad i ögon, ansikte, tunga, hals, händer, armar, fötter, anklar eller underben
  • heshet
  • andningssvårigheter eller sväljning

Östrogen kan öka risken för att utveckla cancer hos äggstockarna eller gallblåsan som kan behöva behandlas med operation. Tala med din läkare om riskerna med att använda vaginal östrogen.

Östrogen kan orsaka att tillväxten saktar eller stannar tidigt hos barn som får långa doser under lång tid. Vaginal östrogen kan också påverka tid och hastighet för sexuell utveckling hos barn. Ditt barns läkare kommer att övervaka henne försiktigt under hennes behandling med östrogen. Tala med ditt barns läkare om riskerna med att ge denna medicin till ditt barn.

Vaginal östrogen kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?

Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara det vid rumstemperatur och borta från överskott av värme och fukt (inte i badrummet).

Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org

Vid nöd / överdosering

Om någon sväljer vaginal östrogen, använder extra tabletter eller ringar eller applicerar extra kräm, ring ditt lokala giftkontrollcenter på 1-800-222-1222. Om offret har kollapsat eller andas inte, ring lokala räddningstjänsten vid 911.

Symptom på överdosering kan innehålla följande:

  • illamående
  • kräkningar
  • vaginal blödning

Vilken annan information ska jag veta?

Håll alla möten med din läkare.

Innan du har något laboratorieprov, berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du använder vaginal östrogen.

Låt inte någon annan använda din medicinering. Fråga apotekspersonalen om eventuella frågor du har om att fylla på receptet.

Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.

Märkesnamn

  • Estrace® Grädde
  • Estring® Föra in
  • Femring® Föra in
  • Imvexxy®
  • ogen® Grädde
  • Premarin® Grädde
  • Vagifem® Vaginala tabletter

Andra namn

  • konjugerade östrogener
  • östradiol

Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.