Innehåll
Granskats av:
Andrew Manuel Nava, M.D.
Ryggsmärta anses kronisk om den varar i tre månader eller längre. Det kan komma och gå, vilket ofta ger tillfällig lättnad, följt av frustration. Att hantera kronisk ryggsmärta kan vara särskilt försökande om du inte vet orsaken.
Ryggsmärtor rehabilitationsspecialist Andrew Nava, M.D., ger insikt i vanliga kroniska ryggsmärtsorsaker och icke-kirurgiska behandlingsalternativ - och rekommenderar att inte ge upp hoppet.
Vanliga orsaker till kronisk ryggsmärta
Kronisk ryggsmärta är vanligtvis åldersrelaterad men kan också bero på en tidigare skada. De vanligaste orsakerna är:
- Ryggradsartrit - den gradvisa uttunnningen av brosket inuti ryggraden
- Spinal stenos - begränsning av ryggradskanalen som kan leda till nervsmärta
- Skivproblem, såsom en herniated eller utbuktande skiva
- Myofascial smärtsyndrom - oförklarlig muskelsmärta och ömhet
I vissa fall är det svårt att fastställa orsaken till kronisk ryggsmärta. "Om din läkare har utnyttjat alla diagnostiska alternativ är det dags att söka en andra åsikt från en ryggsmärtspecialist", rekommenderar Nava. Det är viktigt att inte fatta brådskande beslut eller genomgå omfattande medicinska ingrepp förrän smärtans ursprung har hittats. Inte bara får de inte hjälpa; de kunde förvärra smärtan, varnar Nava.
Om smärtkällan inte är känd eller inte kan behandlas kan ditt bästa alternativ vara att arbeta med din läkare för att minska uppblåsningar och göra smärtan hanterbar med icke-kirurgiska behandlingar.
Nonsurgical Behandlingar för kronisk ryggsmärta
Sjukgymnastik
Motion är grunden för behandling av kronisk ryggsmärta. Det är en av de första behandlingarna du bör prova under ledning av din läkare och ryggradsgymnast. Men samma uppsättning övningar fungerar inte för alla, säger Nava. Övningarna måste skräddarsys efter dina specifika symtom och tillstånd. Att behålla träningsrutinen hemma är också en stor del av framgången.
Sjukgymnastik för kronisk ryggsmärta kan inkludera:
- Omskolning av din hållning
- Testa gränserna för smärtolerans
- Sträcknings- och flexibilitetsövningar
- Aeroba övningar
- Kärnförstärkning
Mindfulness och meditation
Kronisk ryggont smärtar både fysiskt och känslomässigt. För att hantera frustration, irritabilitet, depression och andra psykologiska aspekter av att hantera kronisk smärta kan du bli hänvisad till en rehabiliteringspsykolog. Denna specialist kan rekommendera meditation, yoga, tai chi och andra kognitiva och avslappnande strategier för att hålla dig från att fokusera på smärta
Diet
Vissa dieter är mycket inflammatoriska, särskilt de som innehåller mycket transfetter, raffinerat socker och bearbetade livsmedel. Rådgör med din läkare för att se om din kost kan bidra till din kroniska ryggsmärta och hur du kan ändra den. Att bibehålla en hälsosam vikt kan också hjälpa till att minska ryggont genom att minska trycket på ryggraden.
Livsstilsförändringar
När du har kronisk smärta är det viktigt att acceptera dina begränsningar och anpassa dig. "Lyssna på din kropp och lär dig att tempo själv", föreslår Nava. Ta en paus när du klipper gräsmattan eller gör flera turer när du bär matvaror. Notera de aktiviteter som förvärrar smärtan och undvik dem om möjligt. Det kan inte bara hjälpa din rygg att må bättre, det kan också förhindra att det underliggande tillståndet utvecklas. En annan viktig livsstilsförändring att försöka är att sluta röka. Nikotin är vetenskapligt känt för att förstärka smärta och fördröja läkning.
Injektionsbaserade behandlingar
Nervblock, epidurala steroidinjektioner, nervableringar och andra typer av injektionsbaserade procedurer är tillgängliga för kronisk ryggsmärta. De används när källan till smärtan är känd och kan ibland hjälpa till att utesluta vissa orsaker om behandlingen inte fungerar. Injektioner kan stoppa eller minska smärtan under en viss tidsperiod, men är inte avsedda som långsiktiga lösningar och bör inte användas isolerat.
Alternativa behandlingar
Akupunktur, massage, biofeedback-behandling, laserterapi, elektrisk nervstimulering och andra icke-kirurgiska ryggradsbehandlingar kan också göra skillnad för kronisk ryggsmärta. Tala med din ryggradsspecialist om alternativa behandlingar som kan gynna dig.
Farmakologiska behandlingar
Smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel, muskelavslappnande medel och andra mediciner kan användas för att kontrollera kronisk ryggsmärta. De flesta kommer dock med oönskade biverkningar och är inte avsedda för långvarig användning.
"Opioida läkemedel bör i allmänhet inte användas som den första, den enda eller den långsiktiga behandlingslinjen för kronisk ryggsmärta", rekommenderar Nava. Många av dem är beroendeframkallande och tar inte upp den bakomliggande orsaken till din smärta. Opioider bör ordineras först efter en grundlig undersökning av en specialist och om andra läkemedel inte har lett till att ge lättnad. Om du förlitar dig på opioider för att komma igenom dagen kan det vara dags att söka en andra åsikt.