Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 1/24/2019
Scleredema diabeticorum är ett hudtillstånd som uppstår hos vissa personer med diabetes. Det gör att huden blir tjock och hård på nacke, axlar, armar och övre rygg.
orsaker
Scleredema diabeticorum anses vara en sällsynt sjukdom, men vissa människor tror att diagnosen ofta saknas. Den exakta orsaken är okänd. Villkoren tenderar att förekomma hos män med dåligt kontrollerad diabetes som:
- Är överviktiga
- Använd insulin
- Ha dålig blodsockerkontroll
- Har andra diabetes komplikationer
symtom
Hudförändringar sker långsamt. Med tiden kan du märka:
- Tjock hård hud som känns smidig. Du kan inte knippa huden över överkroppen eller nacken.
- Rödaktig, smärtlösa skador.
- Lesioner förekommer i samma områden på båda sidor av kroppen (symmetrisk).
I svåra fall kan förtjockad hud göra det svårt att flytta överkroppen. Det kan också göra djup andning svår.
Vissa människor har svårt att göra en knäppt näve eftersom huden på baksidan av handen är för hårt.
Tentor och prov
Din leverantör gör en fysisk tentamen. Du kommer att bli ombedd om din medicinska historia och symtom.
Test kan innehålla:
- Fast blodsocker
- Test för glukostolerans
- A1C-test
- Hudbiopsi
Behandling
Det finns ingen specifik behandling för skleredem. Behandlingar kan innefatta:
- Förbättrad kontroll av blodsockret (detta kan inte förbättra lesionerna när de har utvecklats)
- Fototerapi, ett förfarande där huden exponeras noga för ultraviolett ljus
- Glukokortikoidläkemedel (lokal eller oral)
- Elektronstrålebehandling (en typ av strålterapi)
- Läkemedel som undertrycker immunsystemet
- Fysioterapi, om du har svårt att röra din torso eller andas djupt
Utsikter (prognos)
Villkoren kan inte botas. Behandling kan förbättra rörelse och andning.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Kontakta din leverantör om du:
- Har problem med att kontrollera ditt blodsocker
- Observera symtom på skleredem
Om du har skleredem, ring din leverantör om du:
- Ta det svårt att flytta dina armar, axlar och torso eller händer
- Har problem med att andas djupt på grund av tät hud
Förebyggande
Att hålla blodsockernivåer inom intervallet hjälper till att förhindra diabeteskomplikationer. Skleredem kan emellertid inträffa, även om blodsockret är välkontrollerat.
Din leverantör kan diskutera att lägga till läkemedel som gör det möjligt för insulin att fungera bättre i kroppen så att dina insulindoser kan minskas.
Alternativa namn
Scleredema av Buschke; Scleredema adultorum; Diabetisk tjock hud; Scleredema; Diabetes - skleredem; Diabetisk skleredem; Diabetisk dermopati
referenser
Ahn CS, Yosipovitch G, Huang WW. Diabetes och huden. I: Callen JP, Jorizzo JL, Zon JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vingugels RA, eds. Dermatologiska tecken på systemisk sjukdom. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 24.
Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Scleredema. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Behandling av hudsjukdom: Omfattande terapeutiska strategier. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 224.
James WD, Berger TG, Elston DM. Mucinoses. I: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Andrews sjukdomar i huden. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 9.
Patterson JW. Kutan mukinoser. I: Patterson JW, red. Weedons hudpatologi. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: chap 13.
Rongioletti F. Mucinoses. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 46
Recension Datum 1/24/2019
Uppdaterad av: Brent Wisse, MD, docent i medicin, division av ämnesomsättning, endokrinologi och näring, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.