Innehåll
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 7/17/2017
Tubal ligation reversering är kirurgi gjort för att tillåta en kvinna som har haft sina rör bundna (tubal ligation) för att bli gravid igen. Fallopierna är återanslutna i denna reverseringskirurgi. En tubal ligering kan inte alltid vändas om det finns för lite rör kvar eller om det är skadat.
Varför proceduren utförs
Tubal ligation reversering kirurgi är gjort för att tillåta en kvinna som har haft hennes rör bunden att bli gravid. Men operationen görs sällan mer. Detta beror på att framgångsgraden med in vitro fertilization (IVF) har stigit. Kvinnor som vill bli gravid efter att ha en tuballigation, råds oftast att prova IVF istället för kirurgisk återföring.
Försäkringsplaner betalar ofta inte för denna operation.
risker
Risker för anestesi och kirurgi är:
- Blödning eller infektion
- Skador på andra organ (tarm eller urinvägar) kan behöva mer kirurgi för att reparera
- Allergiska reaktioner på läkemedel
- Andningsbesvär eller lunginflammation
- Hjärtproblem
Risker för tubal ligation reversering är:
- Även när kirurgi återkopplar rören, får kvinnan inte bli gravid.
- En 2% till 7% risk för en tubal (ektopisk) graviditet.
- Skada på närliggande organ eller vävnader från kirurgiska instrument.
Före proceduren
Alltid berätta för din vårdgivare vilka läkemedel du tar, till och med läkemedel, örter eller tillägg du köpte utan recept.
Under dagarna före operationen:
- Du kan bli ombedd att sluta att ta acetylsalicylsyra, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) och andra läkemedel som gör det svårt för blodet att sticka.
- Fråga din leverantör vilka läkemedel du fortfarande ska ta på dagen för operationen.
- Om du röker, försök att sluta. Fråga leverantören om att sluta hjälp.
På dagen för din operation:
- Du kommer oftast att bli ombedd att inte dricka eller äta något efter midnatt natten före operationen eller 8 timmar före operationens gång.
- Ta de läkemedel som din leverantör berättade för att du ska ta med en liten sipp vatten.
- Din leverantör kommer att berätta när du ska komma till sjukhuset eller kliniken.
Efter proceduren
Du kommer förmodligen att gå hem samma dag som du har förfarandet. Vissa kvinnor kan behöva stanna på sjukhuset över natten. Du behöver en åktur hemma.
Det kan ta en vecka eller mer att återhämta sig från denna operation. Du kommer att ha lite ömhet och smärta. Din leverantör kommer att ge dig ett recept för smärtmedicin eller berätta vilken överklagande smärtstillande medicin du kan ta.
Många kvinnor kommer att ha axelvärk i några dagar. Detta orsakas av den gas som används i buken för att hjälpa kirurgen att se bättre under proceduren. Du kan avlasta gasen genom att ligga ner.
Du får duscha 48 timmar efter proceduren. Klipp snittet torrt med en handduk. Gnugga INTE snittet eller spänningen i 1 vecka. Stygnen kommer att lösa upp med tiden.
Din leverantör berättar hur länge du ska undvika tung lyft och sex efter operationen. Återgå till normala aktiviteter långsamt när du mår bättre. Se kirurgen 1 vecka efter operationen för att se till att läkningen går bra.
Utsikter (prognos)
De flesta kvinnor har inga problem med själva operationen.
Ett intervall från 30% till 50% upp till 70% till 80% av kvinnorna kan bli gravid. Huruvida en kvinna blir gravid efter denna operation kan bero på:
- Hennes ålder
- Förekomsten av ärrvävnad i bäckenet
- Metoden som användes när tubal ligering gjordes
- Ögonlangens längd som återförenats
- Kirurgens skicklighet
De flesta graviditeterna efter detta förfarande inträffar inom 1 till 2 år.
Alternativa namn
Tubal reanastomos kirurgi; Tuboplasty
referenser
Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Sidor F, Fernandez H, Gervaise A. Tubalanastomos efter tubalsterilisering: en recension. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.
Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Graviditetssucces efter hysteroskopisk sterilisering reversering. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.
Recension Datum 7/17/2017
Uppdaterad av: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Obstetricians och Gynekologer, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.