Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 11/4/2018
Botulimumtoxin (BTX) är en typ av nervblokkerare. När injiceras blockerar BTX nervsignaler till muskler så att de slappnar av.
BTX är det toxin som orsakar botulism, en sällsynt men allvarlig sjukdom. Det är säkert när det används i mycket små doser.
Beskrivning
BTX injiceras i musklerna runt vokalbandet. Detta försvagar musklerna och förbättrar röstkvaliteten. Det är inte ett botemedel mot laryngeal dystoni, men kan hjälpa till att lindra symtomen.
I de flesta fall kommer du att få BTX-injektionerna på din vårdgivares kontor. Det finns två vanliga sätt att injicera BTX i struphuvudet:
Genom nacken:
- Du kan få lokalbedövning att döma området.
- Du kan ligga ner på ryggen eller fortsätta sitta upp. Detta beror på din komfort och din leverantörs preferens.
- Din leverantör kan använda en EMG (elektromyografi) maskin. En EMG-maskin registrerar rörelsen av dina vokalbandsmuskler genom små elektroder placerade på din hud. Detta hjälper din leverantör att styra nålen till rätt område.
- En annan metod innebär att man använder ett flexibelt laryngoskop som sätts in genom näsan för att hjälpa nålen att styra.
Genom munnen:
- Du kan ha generell anestesi så att du sover under denna procedur.
- Du kan också få numrande medicin sprutad i näsan, halsen och struphuvudet.
- Din leverantör kommer att använda en lång, böjd nål för att injicera direkt i vokalsträngsmusklerna.
- Din leverantör kan placera en liten kamera (endoskop) i munnen för att styra nålen.
Varför proceduren utförs
Du skulle ha denna procedur om du har diagnostiserats med laryngeal dystoni. BTX-injektioner är den vanligaste behandlingen för detta tillstånd.
BTX-injektioner används för att behandla andra problem i röstlådan (struphuvudet). De används också för att behandla många andra tillstånd i olika delar av kroppen.
Efter proceduren
Du kanske inte kan prata i ungefär en timme efter injektionerna.
BTX kan orsaka några biverkningar. I de flesta fall kvarstår dessa biverkningar bara några dagar. Några av biverkningarna är:
- En andning hörs till din röst
- heshet
- Svag hosta
- Problem att svälja
- Smärta där BTX injicerades
- Influensaliknande symtom
Utsikter (prognos)
I de flesta fall borde BTX-injektioner förbättra din röstkvalitet i ca 3 till 4 månader. För att behålla din röst kan du behöva injektioner varje månad.
Din leverantör kan be dig att hålla en dagbok om dina symtom för att se hur bra och hur länge injektionen fungerar. Detta hjälper dig och din leverantör att hitta rätt dos för dig och bestämma hur ofta du behöver behandling.
Alternativa namn
Injektionslaryngoplasti; Botox - struphuvud: spasmodisk dysfoni-BTX; Essential Voice Tremor (EVT) -btx; Glottisk insufficiens; Perkutan elektromyografi - guidad botulinumtoxinbehandling; Perkutan indirekt laryngoskopi - guidad botulinumtoxinbehandling; Adductor dysfoni-BTX; OnabotulinumtoxinA-struphuvud; AbobotulinumtoxinA
referenser
Akst L. Heshet och laryngit. I: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conns nuvarande terapi 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 30-35.
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Neurologiska störningar i struphuvudet. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Huvud- och nackkirurgi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 58.
Flint PW. Halssjukdomar. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 429.
Recension Datum 11/4/2018
Uppdaterad av: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.