dysartri

Innehåll

• orsaker
• symtom
• Tentor och prov
• Behandling
• Utsikter (prognos)
• När ska du kontakta en medicinsk professionell
• Alternativa namn
• referenser
• Granska datum 7/29/2018

Dysartria är ett tillstånd där du har svårt att säga ord på grund av problem med muskler som hjälper dig att prata.

orsaker

Hos en person med dysartri, en nerv-, hjärn- eller muskelsjukdom gör det svårt att använda eller kontrollera musklerna i mun, tunga, struphuvud eller vokalband.

Musklerna kan vara svaga eller fullständigt förlamade. Eller det kan vara svårt för muskler att arbeta tillsammans.

Dysartria kan vara ett resultat av hjärnskador på grund av:

• Hjärnskada
• Hjärntumör
• Demens
• Sjukdom som får hjärnan att förlora sin funktion (degenerativ hjärnsjukdom)
• Multipel skleros
• Parkinsons sjukdom
• Stroke

Dysartria kan orsakas av skador på nerverna som levererar de muskler som hjälper dig att prata, eller till musklerna själva från:

• Ansikts- eller nacktrauma
• Kirurgi för huvud och nackcancer, såsom partiell eller total borttagning av tungan eller röstlåda

Dysartria kan orsakas av sjukdomar som påverkar nerver och muskler (neuromuskulära sjukdomar):

• Cerebral parese
• Muskeldystrofi
• Myasthenia gravis
• Amyotrofisk lateralskleros (ALS) eller Lou Gehrig-sjukdom

Andra orsaker kan innefatta:

• Alkoholförgiftning
• Dåligt passande proteser
• Biverkningar av läkemedel som verkar på centrala nervsystemet, såsom narkotika, fenytoin eller karbamazepin

symtom

Beroende på orsaken kan dysartria utvecklas långsamt eller inträffa plötsligt.

Personer med dysartri har svårt att göra vissa ljud eller ord.

Deras tal är dåligt uttalat (som slurring), och rytmen eller hastigheten på deras tal ändras. Andra symtom är:

• Ljud som om de mumlar
• Talar mjukt eller i viskning
• Talar i en nasal eller stuffig, hes, ansträngd eller andningstryck

En person med dysartri kan också kasta sig och har problem att tugga eller svälja. Det kan vara svårt att flytta läppar, tunga eller käke.

Tentor och prov

Hälso- och sjukvården kommer att ta en medicinsk historia och genomföra en fysisk tentamen. Familj och vänner kan behöva hjälpa till med medicinsk historia.

Ett förfarande som kallas laryngoskopi kan göras. Under denna procedur placeras ett flexibelt visningsområde i munnen och halsen för att se röstboxen.

Test som kan göras om orsaken till dysartri är okänd innefattar:

• Blodtester för toxiner eller vitaminnivåer
• Imaging test, såsom en MR eller CT-skanning av hjärnan eller nacken
• Nerveledningsstudier och elektromyogram för att kontrollera nerverna eller musklernas elektriska funktion
• Sväljande studie, som kan innefatta röntgenstrålar och dricka en speciell vätska

Behandling

Du kan behöva hänvisas till en tal- och språkterapeut för testning och behandling. Särskilda färdigheter du kan lära dig är:

• Säker tuggning eller svalningsteknik, om det behövs
• För att undvika samtal när du är trött
• Att upprepa ljud om och om igen så att du kan lära känna rörelser
• Att tala långsamt, använd en högre röst och paus för att se till att andra förstår
• Vad ska man göra när man känner sig frustrerad när man talar

Du kan använda många olika enheter eller tekniker för att hjälpa till med tal, till exempel:

• Appar som använder foton eller tal
• Datorer eller mobiltelefoner skriver ut ord
• Flip-kort med ord eller symboler

Kirurgi kan hjälpa människor med dysartri.

Saker som familj och vänner kan göra för att kommunicera bättre med någon som har dysartri är:

• Stäng av radio eller tv.
• Flytta till ett tystare rum om det behövs.
• Se till att belysningen i rummet är bra.
• Sitt nära nog så att du och den person som har dysartri kan använda visuella signaler.
• Gör ögonkontakt med varandra.

Lyssna noggrant och låt personen avslutas. Ha tålamod. Gör ögonkontakt med dem innan du talar. Ge positiv feedback för deras ansträngningar.

Utsikter (prognos)

Beroende på orsaken till dysartri kan symtomen förbättras, förbli detsamma eller bli sämre långsamt eller snabbt.

• Människor med ALS förlorar så småningom förmågan att prata.
• Vissa människor med Parkinsons sjukdom eller multipel skleros förlorar förmågan att tala.
• Dysartria orsakad av läkemedel eller dåligt passande proteser kan vändas.
• Dysartri orsakad av stroke eller hjärnskada kommer inte att förvärras, och kan förbättras.
• Dysartria efter operation till tungan eller röstlåda borde inte förvärras, och kan förbättras med terapi.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du har:

• Bröstsmärta, frossa, feber, andfåddhet eller andra symptom på lunginflammation
• Hosta eller kvävning
• Svårighet att prata med eller kommunicera med andra människor
• Känslor av sorg eller depression

Alternativa namn

Nedsättning av tal; Sluddrigt tal; Talproblem - dysartri

referenser

Fager SK, Hakel M, Brady S. et al. Vuxen neurogen kommunikation och sväljningssjukdomar. I: Cifu DX, red. Braddoms fysiska medicin och rehabilitering. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 3.

Kirshner HS. Dysartria och apraxia av tal. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 14

Granska datum 7/29/2018

Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, Stony Brook University School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.