Innehåll
Du bör besöka din vårdgivare från tid till annan, även om du är frisk. Syftet med dessa besök är att:
- Skärm för medicinska problem
- Bedöm din risk för framtida medicinska problem
- Uppmuntra en hälsosam livsstil
- Uppdatera vaccinationer
- Hjälp dig att lära känna din leverantör vid en sjukdom
Information
Även om du mår bra ska du fortfarande se din leverantör för regelbundna kontroller. Dessa besök kan hjälpa dig att undvika problem i framtiden. Till exempel är det enda sättet att ta reda på om du har högt blodtryck att få det kontrollerat regelbundet. Högt blodsocker och högt kolesterolnivåer kan också ha några symptom i de tidiga stadierna. Ett enkelt blodprov kan kontrollera dessa förhållanden.
Det finns särskilda tider när du ska se din leverantör. Nedan följer screening riktlinjer för kvinnor i åldrarna 40 till 64.
BLANDSPRESSURSKYLLNING
- Kontrollera ditt blodtryck minst en gång per år. Om topptalet (systoliskt tal) är mellan 120 och 139 eller det nedersta numret (diastoliskt tal) är mellan 80 och 89 mm Hg eller högre, kontrolleras det varje år.
- Om toppnumret är större än 140, eller om det nedersta numret är större än 90, planera ett avtal med din leverantör.
- Om du har diabetes, hjärtsjukdom, njureproblem eller vissa andra tillstånd, kan du behöva kontrollera blodtrycket oftare.
- Titta på blodtryckssyn i ditt område. Fråga din leverantör om du kan sluta med att kontrollera ditt blodtryck.
CHOLESTEROL SCREENING
- Börja kolesterol screening mellan åldrarna 40 till 45.
- När kolesterol screening har börjat bör kolesterolhalten kontrolleras var 5: a år.
- Om du har höga kolesterolnivåer, diabetes, hjärtsjukdom, njureproblem eller vissa andra tillstånd, kan du behöva kontrolleras oftare.
DIABETES SCREENING
- Om du är över 44 år ska du screenas var tredje år.
- Om du är överviktig, fråga din leverantör om du ska screenas i en yngre ålder. Asiatiska amerikaner ska screenas om deras BMI är större än 23.
- Om ditt blodtryck är över 140/80 mm Hg, eller om du har andra riskfaktorer för diabetes, kan din leverantör testa din blodsockernivå för diabetes.
FÄRGEKALANCERINGSSKÄRMNING
Om du är under 50 år, prata med din vårdgivare om att bli screenad. Du ska screenas om du har en stark familjehistoria av koloncancer eller polyper. Screening kan också övervägas om du har riskfaktorer som en historia av inflammatorisk tarmsjukdom eller polyper.
Om du är mellan 50 och 75 år ska du screenas för kolorektal cancer. Det finns flera screeningtest tillgängliga:
- Ett fekalt ockult blodprov (avföring) utförs varje år
- Ett fekalt immunokemiskt test (FIT) varje år
- Ett avföring DNA-test var tredje år
- Flexibel sigmoidoskopi varje 5 år
- Dubbla kontrastbariumenema varje 5 år
- CT-kolonografi (virtuell koloskopi) vart femte år
- Koloskopi varje 10 år
Du kan behöva en koloskopi oftare om du har riskfaktorer för kolorektal cancer, såsom:
- Ulcerös kolit
- En personlig eller familjehistoria av kolorektal cancer
- En historia av tillväxten kallas adenomatösa polyper
DENTAL EXAM
- Gå till tandläkaren en eller två gånger varje år för prov och rengöring. Din tandläkare kommer att utvärdera om du behöver ett frekventare besök.
EYE EXAM
- Ha en ögonkontroll var 2-4 år i åldrarna 40-54 och var 1 till 3 år i åldern 55-64 år. Din leverantör kan rekommendera mer frekventa ögonprov om du har synproblem eller glaukomrisk.
- Ha en ögonprov åtminstone varje år om du har diabetes.
vaccinationer
- Du bör få en influensavillväxt varje år.
- Fråga din leverantör om du ska få ett vaccin för att minska risken för lunginflammation.
- Du borde ha en vaccin med tetanus-difteri och acellulär pertussis (Tap) en gång som en del av dina tetanus-difteri-vacciner om du inte tidigare fått den som ungdom. Du bör ha en stärkrampsförstärkning vart tionde år.
- Du kan få ett bältros eller herpes zostervaccin efter 50 års ålder.
- Din leverantör kan rekommendera andra immuniseringar om du är i hög risk för vissa villkor.
FYSISK EXAM
- Ditt blodtryck bör kontrolleras minst varje år.
- Din leverantör kan rekommendera att kolla kolesterolet var 5: e år om du har riskfaktorer för hjärtsjukdom.
- Din längd, vikt och kroppsmassindex (BMI) ska kontrolleras vid varje tentamen.
Under din examen kan din leverantör fråga dig om:
- Depression
- Kost och motion
- Användning av alkohol och tobak
- Säkerhetsproblem, t.ex. användning av säkerhetsbälten och rökdetektorer
MAMMOGRAFI
- Kvinnor kan göra en månatlig bröst självkontroll. Experter håller emellertid inte med om fördelarna med bröstundersökningar för att hitta bröstcancer eller rädda liv. Prata med din leverantör om vad som är bäst för dig.
- Du borde kontakta din leverantör omedelbart om du märker en förändring i dina bröst, oavsett om du gör självtest.
- Din leverantör kan göra en klinisk bröstundersökning som en del av din förebyggande tentamen.
mammografi
- Kvinnor i åldern 40 till 49 kan ha ett mammogram var 1 till 2 år. Men inte alla experter är överens om fördelarna med att ha ett mammogram när kvinnor är på 40-talet. Prata med din leverantör om vad som är bäst för dig.
- Kvinnor i åldrarna 50-75 bör ha ett mammogram var 1 till 2 år beroende på riskfaktorerna för att kontrollera bröstcancer.
- Kvinnor med en mamma eller syster som hade bröstcancer vid en yngre ålder bör överväga årliga mammogram. De bör börja tidigare än den ålder där deras yngsta familjemedlem diagnostiserades.
OSTEOPOROSIS SCREENING
- Alla kvinnor över 50 år med frakturer ska ha ett bentäthetstest (DEXA-skanning).
- Om du är 65 år och har riskfaktorer för osteoporos bör du screenas.
PELVIC EXAM OCH PAP SMEAR
- Du bör ha en Pap smear varje 3 år. Om du har både ett HP-test (Pap-smear) och humant papillomvirus (HPV) kan du testas var 5: a år. HPV är det virus som orsakar könsvårtor och flera cancerformer, inklusive livmoderhalscancer.
- Din leverantör kan göra bäckenprovningar oftare om du utvecklar problem.
- Om du har tagit bort livmodern och livmoderhalsen (total hysterektomi) och du inte har diagnostiserats med livmoderhalscancer behöver du inte ha Pap-smuts.
- Kvinnor som är sexuellt aktiva och med hög risk bör screenas för klamydia och gonorré. Din leverantör kan prata med dig om att testa för andra infektioner.
- Din leverantör frågar dig om alkohol och tobak och kan fråga dig om depression.
SKIN EXAM
- Din leverantör kan kontrollera din hud för tecken på hudcancer, särskilt om du är i hög risk. Personer med hög risk inkluderar de som har haft hudcancer före, har nära släktingar med hudcancer, eller har ett försvagat immunförsvar.
LUNGCANCER SCREENING
USPSTF rekommenderar årlig screening för lungcancer med lågdos beräknad tomografi (LDCT) hos vuxna mellan 55 och 80 år som:
- Har 30 års rökningshistoria OCH
- För närvarande röker eller har slutat inom de senaste 15 åren
Alternativa namn
Hälsovårdsbesök - kvinnor - åldrarna 40-64; Fysisk tentamen - kvinnor - åldrarna 40 till 64; Årlig tentamen - kvinnor - åldrarna 40-64; Checkup - kvinnor - åldrarna 40 till 64; Kvinnors hälsa - åldrarna 40-64; Förebyggande vård - kvinnor - åldrarna 40-64 år
Bilder
Fekal ockult blodprov
referenser
American Academy of Ophthalmology hemsida. Policyutlåtande: Okontrollfrekvensen - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Uppdaterad mars 2015. Tillträdde 1 juni 2018.
American Cancer Society webbplats. Bröstcancer tidig upptäckt och diagnos. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. Uppdaterad 9 oktober 2017. Tillträde 1 juni 2018.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) webbplats. Mammografi och andra screeningtester för bröstproblem. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Uppdaterad september 2017. Tillträde 1 juni 2018.
American College of Obstetricians och gynekologer. Övrig bulletin nr. 168: screening och förebyggande av livmoderhalscancer. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): E111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
American Dental Association webbplats. Din topp 9 frågor om att gå till tandläkaren - svarade. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Åtkomst till 1 juni 2018.
American Diabetes Association. Standarder för sjukvård i diabetes - 2018. Diabetesvård. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Den periodiska hälsoundersökningen. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 15.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinikerguide till förebyggande och behandling av osteoporos. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 bevisbaserad riktlinje för hantering av högt blodtryck hos vuxna: rapport från panelmedlemmar utsedda till åttonde gemensamma nationella kommittén (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB; Rådgivande kommittén för immuniseringspraxis. Rekommenderat immuniseringsschema för vuxna 19 år eller äldre, USA, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council, et al. Riktlinjer för primär prevention av stroke: ett uttalande för vårdpersonal från American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K et al. Effektivitetsbaserade riktlinjer för förebyggande av kardiovaskulär sjukdom hos kvinnor - 2011 uppdatering: en riktlinje från American Heart Association. Cirkulation. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; US Preventive Services Task Force. Screening for lungcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Riskmarkörer och primärt förebyggande av kardiovaskulär sjukdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 45
Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening för bröstcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening för högt blodtryck hos vuxna: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancer screening i USA, 2017: En översyn av nuvarande American Cancer Society riktlinjer och aktuella problem vid cancer screening. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. 2013 ACC / AHA riktlinje för behandling av blodkolesterol för att minska atherosklerotisk kardiovaskulär risk hos vuxna: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. Cirkulation. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
US Preventive Services Task Force webbplats. Utkast till bevisbedömning för livmoderhalscancer: screening, oktober 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Åtkomst till 1 juni 2018.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening för kolorektal cancer: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening för hudcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Recension Datum 5/12/2018
Uppdaterad av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.