Innehåll
Du bör besöka din vårdgivare från tid till annan, även om du är frisk. Syftet med dessa besök är att:
- Skärm för medicinska problem
- Bedöm din risk för framtida medicinska problem
- Uppmuntra en hälsosam livsstil
- Uppdatera vaccinationer
- Hjälp dig att lära känna din leverantör vid en sjukdom
Information
Även om du mår bra ska du fortfarande se din leverantör för regelbundna kontroller. Dessa besök kan hjälpa dig att undvika problem i framtiden. Till exempel är det enda sättet att ta reda på om du har högt blodtryck att få det kontrollerat regelbundet. Högt blodsocker och högt kolesterolnivåer kan också ha några symptom i de tidiga stadierna. Ett enkelt blodprov kan kontrollera dessa förhållanden.
Det finns särskilda tider när du ska se din leverantör. Nedan följer screening riktlinjer för kvinnor över 65 år.
BLANDSPRESSURSKYLLNING
- Kontrollera ditt blodtryck minst en gång om året. Om topptalet (systoliskt tal) är mellan 120 och 139 eller det nedersta numret (diastoliskt tal) är mellan 80 och 89 mm Hg eller högre, kontrolleras det varje år.
- Om toppnumret är större än 140, eller om det nedersta numret är större än 90, planera ett avtal med din leverantör.
- Om du har diabetes, hjärtsjukdomar, njureproblem eller vissa andra tillstånd kan du behöva kontrolleras oftare.
- Titta på blodtryckssyn i ditt område. Fråga din leverantör om du kan sluta med att kontrollera ditt blodtryck.
CHOLESTEROL-SCREENING OCH HJÄRPSYDDEFÖRVENTION
- Om din kolesterolnivå är normal har du kontrollerat det minst vart femte år.
- Om du har högt kolesterol, diabetes, hjärtsjukdom, njureproblem eller vissa andra tillstånd, kan du behöva kontrolleras oftare.
FÄRGEKANISK SKÄRM
Till 75 års ålder ska du regelbundet ha screening för kolorektal cancer. Om du är 76 år eller äldre ska du fråga din läkare om du ska få screening. Flera test är tillgängliga för screening av kolorektal cancer:
- Ett fekalt ockult blodprov (avföring) varje år
- Ett fekalt immunokemiskt test (FIT) varje år
- Ett avföring DNA-test var tredje år
- Flexibel sigmoidoskopi varje 5 år
- Dubbla kontrastbariumenema varje 5 år
- CT-kolonografi (virtuell koloskopi) vart femte år
- Koloskopi varje 10 år
Du kan behöva en koloskopi oftare om du har riskfaktorer för koloncancer, inklusive:
- Ulcerös kolit
- En personlig eller familjehistoria av kolorektal cancer
- En historia av tillväxten kallas adenomatösa polyper
DENTAL EXAM
- Gå till tandläkaren en eller två gånger varje år för prov och rengöring. Din tandläkare kommer att utvärdera om du behöver ett frekventare besök.
DIABETES SCREENING
- Om du är 65 år eller äldre och i god hälsa ska du screenas för diabetes varje 3 år.
- Om du är överviktig och har andra riskfaktorer för diabetes, fråga din leverantör om du ska screenas oftare.
EYE EXAM
- Ha en ögonkontroll var 1 till 2 år.
- Ha en ögonprov åtminstone varje år om du har diabetes.
HÖRSELTEST
- Låt din hörsel testas om du har symtom på hörselnedsättning.
vaccinationer
- Om du är över 65 år, få ett pneumokockvaccin.
- Få ett influensavirus varje år.
- Få en tetanus-difteri booster vart 10 år.
- Du kan få en bältros eller herpes zostervaccinering vid 50 års ålder eller äldre.
FYSISK EXAM
- Ha en årlig fysisk tentamen.
- Med varje prov kommer din leverantör att kontrollera ditt höjd-, vikt- och kroppsmassindex (BMI).
- Rutinmässiga diagnostiska tester rekommenderas inte om din leverantör inte hittar ett problem.
Under provet kommer din leverantör att ställa frågor om:
- Dina läkemedel och risk för interaktioner
- Användning av alkohol och tobak
- Kost och motion
- Säkerhet, såsom användning av säkerhetsbälte
- Depression
BREAST EXAMS
- Kvinnor kan göra en månatlig bröst självkontroll. Experter håller emellertid inte med om fördelarna med bröstundersökningar för att hitta bröstcancer eller rädda liv. Prata med din leverantör om vad som är bäst för dig.
- Kontakta din leverantör direkt om du märker en förändring i dina bröst, oavsett om du gör självtest.
- Din leverantör kan göra en klinisk bröstundersökning under din förebyggande tentamen. Experter håller inte med om en undersökning av bröstet.
mammografi
- Kvinnor upp till 75 år borde ha ett mammogram var 1 till 2 år beroende på riskfaktorerna för att kontrollera bröstcancer.
- Experter håller inte med om fördelarna med att ha ett mammogram för kvinnor 75 år och äldre. Vissa rekommenderar inte att ha mammogram efter denna ålder. Andra rekommenderar mammografi för kvinnor i god hälsa. Prata med din leverantör om vad som är bäst för dig.
OSTEOPOROSIS SCREENING
- Alla kvinnor över 64 år borde ha ett bentäthetstest (DEXA-skanning).
- Fråga din leverantör vilka övningar som kan hjälpa till att förhindra osteoporos.
PELVIC EXAM OCH PAP SMEAR
- Efter 65 års ålder kan de flesta kvinnor som inte har diagnostiserats med livmoderhalscancer eller förkroppsligar sluta ha Pap-smuts så länge de har haft tre negativa test under de senaste 10 åren.
LUNGCANCER SCREENING
Task Force of US Preventive Services rekommenderar årlig screening för lungcancer med lågdos beräknad tomografi (LDCT) hos vuxna fram till 80 år som:
- Har 30 års rökningshistoria OCH
- För närvarande röker eller har slutat inom de senaste 15 åren
Alternativa namn
Hälsovårdsbesök - kvinnor - över 65 år Fysisk tentamen - kvinnor - över 65 år Årlig tentamen - kvinnor - över 65 år Checkup - kvinnor - över 65 år Kvinnors hälsa - över 65 år; Preventive care examen - kvinnor - över 65 år
Bilder
Fekal ockult blodprov
referenser
American Academy of Ophthalmology hemsida. Policyutlåtande: Okontrollfrekvensen - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Uppdaterad mars 2015. Tillträdde 1 juni 2018.
American College of Obstetricians och gynekologer. Övrig bulletin nr. 168: screening och förebyggande av livmoderhalscancer. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): E111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
American Dental Association webbplats. Din topp 9 frågor om att gå till tandläkaren - svarade. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Åtkomst till 1 juni 2018.
American Diabetes Association. Standarder för sjukvård i diabetes - 2018. Diabetesvård. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Den periodiska hälsoundersökningen. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 15.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinikerguide till förebyggande och behandling av osteoporos. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 bevisbaserad riktlinje för hantering av högt blodtryck hos vuxna: rapport från panelmedlemmar utsedda till åttonde gemensamma nationella kommittén (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB; Rådgivande kommittén för immuniseringspraxis. Rekommenderat immuniseringsschema för vuxna 19 år eller äldre, USA, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C; American Heart Association Stroke Council; et al. Riktlinjer för primär prevention av stroke: ett uttalande för vårdpersonal från American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K et al. Effektivitetsbaserade riktlinjer för förebyggande av kardiovaskulär sjukdom hos kvinnor - 2011 uppdatering: en riktlinje från American Heart Association. Cirkulation. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; US Preventive Services Task Force. Screening for lungcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Riskmarkörer och primärt förebyggande av kardiovaskulär sjukdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 45
Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening för bröstcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening för högt blodtryck hos vuxna: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancer screening i USA, 2017: en översyn av nuvarande American Cancer Society riktlinjer och aktuella problem i cancer screening. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. 2013 ACC / AHA riktlinje för behandling av blodkolesterol för att minska atherosklerotisk kardiovaskulär risk hos vuxna: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. Cirkulation. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
US Preventive Services Task Force webbplats. Utkast till bevisbedömning för livmoderhalscancer: screening, oktober 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Åtkomst till 1 juni 2018.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening för kolorektal cancer: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Recension Datum 5/12/2018
Uppdaterad av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.