Hälsa screenings för kvinnor i åldrarna 18 till 39

Innehåll

• Information
• Alternativa namn
• referenser
• Recension Datum 5/12/2018

Du bör besöka din vårdgivare från tid till annan, även om du är frisk. Syftet med dessa besök är att:

• Skärm för medicinska problem
• Bedöm din risk för framtida medicinska problem
• Uppmuntra en hälsosam livsstil
• Uppdatera vaccinationer
• Hjälp dig att lära känna din leverantör vid en sjukdom

Information

Även om du mår bra ska du fortfarande se din leverantör för regelbundna kontroller. Dessa besök kan hjälpa dig att undvika problem i framtiden. Till exempel är det enda sättet att ta reda på om du har högt blodtryck att få det kontrollerat regelbundet. Högt blodsocker och högt kolesterolnivåer kan också ha några symptom i de tidiga stadierna. Ett enkelt blodprov kan kontrollera dessa förhållanden.

Det finns särskilda tider när du ska se din leverantör. Nedan följer screening riktlinjer för kvinnor i åldrarna 18 till 39.

BLANDSPRESSURSKYLLNING

• Kontrollera ditt blodtryck minst en gång vartannat år. Om topptalet (systoliskt tal) är mellan 120 och 139 eller det nedersta numret (diastoliskt tal) är mellan 80 och 89 mm Hg, ska du ha kontrollerat det varje år.
• Om toppnumret är större än 140 eller det nedersta numret är större än 90, planera ett avtal med din leverantör.
• Om du har diabetes, hjärtsjukdomar, njureproblem eller vissa andra tillstånd kan du behöva kontrollera blodtrycket oftare, minst en gång per år.
• Titta på blodtryckssyn i ditt område. Fråga din leverantör om du kan sluta med att kontrollera ditt blodtryck.

CHOLESTEROL SCREENING

• Rekommenderad startålder för kolesterol screening är mellan 20 och 45 för kvinnor.
• Kvinnor med normala kolesterolnivåer behöver inte ha testet upprepade i 5 år.
• Upprepa testning snarare än nödvändigt om förändringar uppstår i livsstil (inklusive viktökning och kost).
• Om du har diabetes, hjärtsjukdom, njureproblem eller vissa andra tillstånd, kan du behöva övervakas närmare.

DIABETES SCREENING

• Om ditt blodtryck är 140/80 mm Hg eller högre, kommer din leverantör att testa din blodsockernivå för diabetes.
• Om du har ett BMI (BMI) större än 25 och har andra riskfaktorer för diabetes ska du screenas. Att ha ett BMI över 25 betyder att du är överviktig. Asiatiska amerikaner ska screenas om deras BMI är större än 23.
• Om du har andra riskfaktorer för diabetes, till exempel en första grad i förhållande till diabetes eller historien om hjärtsjukdom, kommer din leverantör sannolikt att skärpa dig för diabetes.

DENTAL EXAM

• Gå till tandläkaren en eller två gånger varje år för prov och rengöring. Din tandläkare kommer att utvärdera om du behöver mer frekventa besök.

EYE EXAM

• Om du har synproblem, ha en ögonkontroll vartannat år eller oftare om det rekommenderas av din leverantör.
• Ha en ögonprov åtminstone varje år om du har diabetes.

vaccinationer

• Du bör få en influensavillväxt varje år.
• Efter 19 års ålder borde du ha ett vaccin mot tetanus-difteri och acellulär pertussis (TdAP) som ett av dina tetanus-difteri-vacciner om du inte fick det som ungdom. Du bör ha en stärkramps-difteri-boostare vart tionde år.
• Du bör få två doser av varicellavaccin om du aldrig haft vattkoppor eller varicellavaccin.
• Din leverantör kan rekommendera andra immuniseringar om du är i hög risk för vissa tillstånd, såsom lunginflammation.

Fråga din leverantör om HPV-vaccinet om du är mellan 18 och 26 år och du har:

• Har inte fått HPV-vaccinet tidigare
• Fyllde inte i hela vaccinationsserien (du ska fånga på det här skottet)

FYSISK EXAM

• Ditt blodtryck bör kontrolleras minst var 1 till 2 år.
• Screening för livmoderhalscancer bör börja vid 21 års ålder.
• Din längd, vikt och BMI bör kontrolleras vid varje tentamen.

Under din examen kan din leverantör fråga dig om:

• Depression
• Kost och motion
• Användning av alkohol och tobak
• Säkerhetsproblem, t.ex. användning av säkerhetsbälten och rökdetektorer

BREAST SELF-EXAM OCH MAMMOGRAM

• Kvinnor kan göra en månatlig bröst självkontroll. Experter håller emellertid inte med om fördelarna med bröstundersökningar för att hitta bröstcancer eller rädda liv. Prata med din leverantör om vad som är bäst för dig.
• Screening mammogram rekommenderas inte för de flesta kvinnor under 40 år.
• Om du har en mamma eller syster som hade bröstcancer i ung ålder, överväga årliga mammogram. De bör börja tidigare än den ålder där deras yngsta familjemedlem diagnostiserades.
• Om du har andra riskfaktorer för bröstcancer, kan din leverantör rekommendera mammogram, bröst ultraljud eller MR-scan.
• Kontakta din leverantör omedelbart om du märker en förändring i dina bröst, oavsett om du gör bröstundersökningar eller inte.
• Om du är mellan 20 och 40 år kan din leverantör göra en klinisk bröstundersökning.

PELVIC EXAM OCH PAP SMEAR

• Från och med 21 års ålder borde kvinnor ha en bäckprov och Pap smarta vart tredje år för att kontrollera efter livmoderhalscancer.
• Om du är över 30 år och ditt Pap smear och HPV test är vanligt behöver du bara en Pap smear varje 5 år.
• Om du har tagit bort livmodern och livmoderhalsen (total hysterektomi) och du inte har diagnostiserats med livmoderhalscancer behöver du inte ha Pap-smuts.
• Kvinnor som är sexuellt aktiva bör screenas för chlamydia och gonorré fram till 25 år. Kvinnor 25 år och äldre ska screenas om de är i hög risk.
• Din leverantör berättar hur du förhindrar att infektioner sprids genom sexuell kontakt. Dessa kallas sexuellt överförbara infektioner (STI).
• Din leverantör kommer att fråga dig om alkohol och tobak och kan fråga dig om depression.

SKIN SELF-EXAM

• Din leverantör kan kontrollera din hud för tecken på hudcancer, särskilt om du är i hög risk.
• Personer med hög risk inkluderar de som har haft hudcancer före, har nära släktingar med hudcancer, eller har ett försvagat immunförsvar.

ANNAN SCREENING

• Prata med din leverantör om screening av koloncancer om du har en stark familjehistoria av koloncancer eller polyper, eller om du har haft inflammatorisk tarmsjukdom eller polyper själv.
• Rutinmässig bendensitetsundersökning av kvinnor under 40 år rekommenderas inte.

Alternativa namn

Hälsovårdsbesök - kvinnor - åldrar 18 till 39; Fysisk tentamen - kvinnor - åldrar 18 till 39; Årlig tentamen - kvinnor - åldrar 18 till 39; Checkup - kvinnor - åldrar 18 till 39; Kvinnors hälsa - åldrar 18 till 39; Förebyggande vård - kvinnor - åldrar 18 till 39

referenser

American Academy of Ophthalmology hemsida. Policyutlåtande: Okontrollfrekvensen - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Uppdaterad mars 2015. Tillträdde 1 juni 2018.

American Cancer Society webbplats. Bröstcancer tidig upptäckt och diagnos. www.cancer.org/cancer/breastcancer/moreinformation/breastcancerearlydetection/breast-cancer-early-detection-toc. Uppdaterad 9 oktober 2017. Tillträde 1 juni 2018.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) webbplats. Mammografi och andra screeningtester för bröstproblem. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Uppdaterad september 2017. Tillträde 1 juni 2018.

American College of Obstetricians och gynekologer. Utskottets yttrande nr. 641: human papillomavirusvaccination. Obstet Gynecol. 2015; 126 (3): E38-E43. PMID: 26287792 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26287792.

American College of Obstetricians och gynekologer. Övrig bulletin nr. 168: screening och förebyggande av livmoderhalscancer. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-E130. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.

American Dental Association webbplats. Din topp 9 frågor om att gå till tandläkaren - svarade. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Åtkomst till 1 juni 2018.

American Diabetes Association. Standarder för sjukvård i diabetes - 2018. Diabetesvård. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S2. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.

Atkins D, Barton M. Den periodiska hälsoundersökningen. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 15.

Utskottet för ungdomshälsovården hos American College of Obstetricians och Gynekologer; Immunization Expert Work Group av American College of Obstetricians och gynekologer. Utskottets yttrande nr. 704 sammanfattning: vaccination av humant papillomavirus. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): 1155-1156. PMID: 28538494 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538494.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinikerguide till förebyggande och behandling av osteoporos. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 bevisbaserad riktlinje för hantering av högt blodtryck hos vuxna: rapport från panelmedlemmar utsedda till åttonde gemensamma nationella kommittén (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.

Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P; Rådgivande kommittén för immuniseringspraxis. Rekommenderat immuniseringsschema för vuxna 19 år eller äldre, USA, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council; et al. Riktlinjer för primär prevention av stroke: ett uttalande för vårdpersonal från American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Riskmarkörer och primärt förebyggande av kardiovaskulär sjukdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 45

Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening för bröstcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.

Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening för högt blodtryck hos vuxna: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancer screening i USA, 2017: en översyn av nuvarande American Cancer Society riktlinjer och aktuella problem i cancer screening. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.

Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. 2013 ACC / AHA riktlinje för behandling av blodkolesterol för att minska atherosklerotisk kardiovaskulär risk hos vuxna: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. Cirkulation. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.

US Preventive Services Task Force webbplats. Utkast till bevisbedömning för livmoderhalscancer: screening, oktober 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Åtkomst till 1 juni 2018.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening för kolorektal cancer: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening för hudcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.

Recension Datum 5/12/2018

Uppdaterad av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.