Encyklopedi

Binyre borttagning

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 13 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 November 2024
Anonim
Binyre borttagning - Encyklopedi
Binyre borttagning - Encyklopedi

Innehåll

Bortfäktning av binjurar är en operation där en eller båda binjurarna avlägsnas. Binjurarna är en del av det endokrina systemet och ligger strax ovanför njurarna.


Beskrivning

Du kommer att få generell anestesi för förfarandet. Du kommer att placeras i en djup sömn av en anestesiolog så att du inte känner smärta.

Binyre borttagning kan utföras på två sätt. Den typ av operation du har beror på det problem som behandlas.

  • Med öppen kirurgi gör kirurgen en stor kirurgisk skärning för att ta bort körteln.
  • Med laparoskopisk teknik tillverkas flera små stycken.

Kirurgen kommer att diskutera vilket tillvägagångssätt som är bättre för dig.

Efter att binjuren har tagits bort, skickas den till en patolog för undersökning under ett mikroskop.

Varför proceduren utförs

Binjuren körs bort när det är känt cancer eller en tillväxt (massa) som kan vara cancer.

Ibland avlägsnas en massa i binjuren eftersom det frigör ett hormon som kan orsaka skadliga biverkningar.


  • En av de vanligaste tumörerna är ett feokromocytom, vilket kan orsaka mycket högt blodtryck
  • Andra störningar innefattar Cushing syndrom, Conn syndrom och en binjurmassa av okänd orsak

risker

Risker för anestesi och kirurgi i allmänhet inkluderar:

  • Reaktion mot läkemedel
  • Andningsproblem
  • Blödning, blodproppar eller infektion

Risker för denna operation inkluderar:

  • Skada på närliggande organ i kroppen
  • Sår som bryter upp eller utbuktar vävnad genom snittet (incisional brok)
  • Akut binjurskris där det inte finns tillräckligt med kortisol, ett hormon som produceras av binjurarna

Före proceduren

Berätta för din kirurg eller sjuksköterska:

  • Om du är eller kan vara gravid
  • Vilka läkemedel du tar, även droger, kosttillskott eller örter du köpt utan recept

Under dagarna före operationen:


  • Du kan bli ombedd att sluta ta läkemedel som gör det svårt för blodet att sticka. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) och andra.
  • Fråga din kirurg vilka droger du fortfarande ska ta på dagen för operationen.

Om du röker, försök att sluta. Rökning saktar återhämtning och ökar risken för problem. Be din vårdgivare om hjälp att sluta.

På operationens dag:

  • Följ instruktionerna om när du ska sluta äta och dricka.
  • Ta drogerna som din läkare sa att du ska ta med en liten sipp vatten.
  • Anländer på sjukhuset i tid.

Efter proceduren

Medan du är på sjukhuset kan du:

  • Be om att sitta på sidan av sängen och gå på samma dag för din operation
  • Ha ett rör, eller kateter, som kommer från din urinblåsa
  • Ha ett avlopp som kommer ut genom din kirurgiska skärning
  • Inte kunna äta de första 1 till 3 dagarna, och då börjar du med vätskor
  • Uppmuntras att göra andningsövningar
  • Använd speciella strumpor för att förhindra blodproppar
  • Ta emot skott under huden för att förhindra blodproppar
  • Ta emot smärtstillande medicin
  • Håll ditt blodtryck övervakat och fortsätt att ta emot blodtrycksmedicin

Du kommer att släppas ut 1 eller 2 dagar efter operationen.

Hemma:

  • Du kan ta bort dressingen och duscha dagen efter operationen, såvida inte din kirurg berättar något annat.
  • Du kan ha lite smärta och kan behöva ta medicin för smärta.
  • Du kan börja göra lite ljusa aktiviteter.

Återhämtning från öppen kirurgi kan vara smärtsam på grund av var kirurgisk skärning befinner sig. Återhämtning efter ett laparoskopiskt förfarande är oftast snabbare.

Utsikter (prognos)

Människor som genomgår laparoskopisk kirurgi har oftast snabbare återhämtning än vid öppen operation. Hur bra du gör efter operationen beror på orsaken till operationen:

  • Om du hade en operation för Conn syndrom, kan du behöva stanna på blodtrycksmedicin.
  • Om du hade operation för Cushings syndrom, riskerar du för komplikationer som behöver behandlas.
  • Om du hade operation för feokromocytom är resultatet vanligtvis bra.

Alternativa namn

adrenalektomi; Avlägsnande av binjurarna

referenser

Lim SK, Rha KH. Kirurgi i binjurarna. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 66.

Smith PW, Hanks JB. Binjur kirurgi. I: Jameson JL, Groot LJD, Kretser D, eds. Endokrinologi: Vuxen och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap111.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. Binjurarna. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 39.

Recension Datum 1/31/2017

Uppdaterad av: Mary C. Mancini, MD, PhD, Institutionen för kirurgi, Louisiana State University Health Sciences Center-Shreveport, Shreveport, LA. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.