Encyklopedi

Carotidartärsjukdom

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 13 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 November 2024
Anonim
Carotidartärsjukdom - Encyklopedi
Carotidartärsjukdom - Encyklopedi

Innehåll

Carotidartärsjukdom uppträder när halspulsådern blir smalare eller blockerad.


Carotidartärerna utgör en del av blodförsörjningen till din hjärna. De är placerade på varje sida av nacken. Du kan känna sin puls under din käke.

orsaker

Carotidartärsjukdom uppträder när fettmaterial som kallas plack byggs upp inuti artärerna. Denna uppbyggnad av plack kallas härdning av artärerna (ateroskleros).

Plågen kan sakta blockera eller smala halshålan. Eller det kan orsaka att en blodpropp bildas plötsligt. En blodpropp som helt blockerar artären kan leda till stroke.

Riskfaktorer för blockering eller förminskning av artärerna är:

  • Rökning (personer som röker en förpackning om dagen dubbelar risken för stroke)
  • Diabetes
  • Högt blodtryck
  • Högt kolesterol
  • Äldre ålder
  • Släktets historia
  • Alkoholbruk
  • Rekreationsmissbruk

symtom

I tidiga skeden kan du inte ha några symtom. Efter att plack byggs upp kan de första symtomen på carotidartärsjukdom vara stroke eller transient ischemisk attack (TIA). En TIA är en liten stroke som inte orsakar någon bestående skada.


Symptom på stroke och TIA inkluderar:

  • Suddig syn
  • Förvirring
  • Minnesförlust
  • Förlust av förnimmelse
  • Problem med tal och språk
  • Vision förlust
  • Svaghet i en del av din kropp

Tentor och prov

Din vårdgivare kommer att utföra en fysisk tentamen. Din leverantör kan använda ett stetoskop för att lyssna på blodflödet i nacken för ett ovanligt ljud som kallas en bruit. Detta ljud kan vara ett tecken på halspulsårssjukdom.

Din leverantör kan också hitta blodproppar i ögat. Om du har haft stroke eller TIA kommer ett nervsystemet (neurologiskt) prov att visa andra problem.

Du kan också ha följande prov:

  • Blodkolesterol och triglycerider test
  • Test av blodsocker (glukos)
  • Ultraljud av carotidarterierna (karotid duplex ultraljud) för att se hur väl blodet strömmar genom halspulsådern

Följande bildtestningstest kan användas för att undersöka blodkärlen i nacke och hjärna:


  • Cerebral angiografi
  • CT-angiografi
  • MR angiografi

Behandling

Behandlingsalternativ inkluderar:

  • Blodförtunnande läkemedel som aspirin, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa) eller andra för att minska risken för stroke
  • Medicin och diet förändras för att sänka kolesterolet eller blodtrycket
  • Ingen behandling, annat än att kontrollera din halspulsår varje år

Du kan ha vissa förfaranden för att behandla en smal eller blockerad halspulsåda:

  • Carotid endarterektomi - Denna operation avlägsnar plackuppbyggnaden i halspulsåderna.
  • Carotid angioplastik och stenting - Denna procedur öppnar en blockerad artär och placerar ett litet trådnät (stent) i artären för att hålla den öppen.

Utsikter (prognos)

Eftersom det inte finns några symtom kanske du inte vet att du har karotärartade sjukdomar tills du har stroke eller TIA.

  • Stroke är en ledande dödsorsak i USA.
  • Vissa personer som har stroke återhämtar mest eller alla sina funktioner.
  • Andra dör av själva stroke eller från komplikationer.
  • Cirka hälften av personer som har stroke har långsiktiga problem.

Eventuella komplikationer

Huvudkomplikationer av karotidartärsjukdom är:

  • Övergående ischemisk attack. Detta inträffar när en blottklump kort blockerar ett blodkärl i hjärnan. Det orsakar samma symtom som stroke. Symtomen varar bara några minuter till en timme eller två, men inte längre än 24 timmar. En TIA orsakar inte bestående skador. TIA är ett varningsskylt om att en stroke kan hända i framtiden om ingenting är gjort för att förhindra det.
  • Stroke. När blodtillförseln till hjärnan är helt eller delvis blockerad orsakar det en stroke. Oftast händer detta när blodpropp blockerar ett blodkärl i hjärnan. En stroke kan också uppstå när ett blodkärl bryts öppet eller läcker. Strokes kan orsaka långvarig hjärnskada eller dödsfall.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Gå till akutrummet eller ring det lokala akutnumret (t.ex. 911) så snart symptom uppstår. Ju tidigare du får behandling, desto bättre är din chans till återhämtning. Med en stroke kan varje sekund av fördröjning orsaka mer hjärnskada.

Förebyggande

Här är vad du kan göra för att förhindra halshinnans sjukdom och stroke:

  • Sluta röka.
  • Följ en hälsosam diet med låg fetthalt.
  • Drick inte mer än 1 till 2 alkoholhaltiga drycker om dagen.
  • Använd inte fritidsdroger.
  • Träna minst 30 minuter om dagen, de flesta dagar i veckan.
  • Få ditt kolesterol kontrollerat var 5: e år. Om du behandlas för högt kolesterol behöver du kontrollera det oftare.
  • Få ditt blodtryck kontrollerat var 1 till 2 år. Om du har högt blodtryck, hjärtsjukdomar, diabetes, eller om du har haft stroke, måste du kontrollera den oftare. Fråga din leverantör.
  • Följ din leverantörs behandlingsrekommendationer om du har högt blodtryck, diabetes, högt kolesterol eller hjärtsjukdom.

Alternativa namn

Karotidstenos; Stenos - karotid; Slag - karotenär TIA - halspulsådern

Patientinstruktioner

  • Angioplastik och stentplacering - karotärartär - urladdning
  • Carotidartärkirurgi - urladdning
  • Kolesterol - läkemedelsbehandling
  • Ta warfarin (Coumadin)

referenser

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ischemisk cerebrovaskulär sjukdom. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS riktlinje för hantering av patienter med extrakraniell karotid- och ryggradssjukdom: sammanfattning: en rapport från den amerikanska College of Cardiology Foundation / American Heart Association, Task Force on Practice Guidelines, och American Stroke Association, American Association of Neuroscience Nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Neurologiska kirurgernas kongress, Aterosklerosamhället Imaging and Prevention, Samhälle för hjärt-kärlsangiografi och interventioner, Samfundet för interventionsradiologi, Samhället för neurointerventionell kirurgi, Samhället för vaskulär medicin och Samhället för vaskulär kirurgi. Kateter Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Riktlinjer för primär prevention av stroke: ett uttalande för vårdpersonal från American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Recension Datum 8/7/2017

Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.