Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- referenser
- Granskningsdatum 2/5/2017
Injicerbara implantat är injektioner av material i urinröret för att hjälpa till att kontrollera urinläckage (urininkontinens) som orsakas av en svag urinssyndal. Sphincter är en muskel som gör att din kropp kan hålla urin i urinblåsan. Om din sphinctermuskel slutar fungera bra kommer du att ha urinläckage.
Beskrivning
Materialet som injiceras är permanent. Coaptite och Macroplastique är exempel på två märken.
Läkaren injicerar material genom en nål i urinväggen. Detta är röret som bär urin från blåsan. Materialet fyller upp urinvävnaden, vilket gör att den stramas. Detta hindrar urin från att läcka ur blåsan.
Du kan få en av följande typer av anestesi (smärtlindring) för detta förfarande:
- Lokalbedövning (endast det område som jobbar på blir dumt)
- Spinalanestesi (du kommer att bli död från midjan ner)
- Allmän anestesi (du sover och inte kan känna smärta)
Efter att du har blivit sömn eller sömn från anestesi, lägger läkaren en medicinsk anordning som heter ett cystoskop i urinröret. Cystoskopet låter din läkare se området.
Därefter passerar doktorn en nål genom cystoskopet i urinröret. Material injiceras i urinrörets eller blåsans nacke genom denna nål. Läkaren kan också injicera material i vävnaden bredvid sfinkteren.
Implantatförfarandet görs vanligtvis på sjukhuset. Eller det görs på din doktors klinik. Förfarandet tar ungefär 20 till 30 minuter.
Varför proceduren utförs
Implantat kan hjälpa både män och kvinnor.
Män som har urinläckage efter prostatakirurgi kan välja att ha implantat.
Kvinnor som har urinläckage och vill ha ett enkelt förfarande för att kontrollera problemet kan välja att ha ett implantatförfarande. Dessa kvinnor kanske inte vill ha kirurgi som kräver generell anestesi eller en lång återhämtningsoperation.
risker
Risker för detta förfarande är:
- Skador på urinröret eller urinblåsan
- Urinläckage som blir värre
- Smärta där injektionen gjordes
- Allergisk reaktion på materialet
- Implantatmaterial som rör sig (migrerar) till ett annat område av kroppen
- Problem med att urinera efter proceduren
Före proceduren
Tala om för din vårdgivare vilka läkemedel du tar. Detta inkluderar läkemedel, kosttillskott eller örter du köpt utan recept.
Du kan bli ombedd att sluta att ta acetylsalicylsyra, ibuprofen (Advil, Motrin) warfarin (Coumadin) och andra läkemedel som gör det svårt för blodet att blodproppas (blodförtunnare).
På dagen för ditt förfarande:
- Du kan bli ombedd att inte dricka eller äta något i 6 till 12 timmar före proceduren. Det beror på vilken typ av anestesi du kommer att ha.
- Ta de läkemedel som din leverantör berättade för att du ska ta med en liten sipp vatten.
- Du kommer att få veta när du ska komma till sjukhuset eller kliniken. Var noga med att komma fram i tid.
Efter proceduren
De flesta kan gå hem snart efter proceduren. Det kan ta upp till en månad innan injektionen fungerar fullt ut.
Det kan bli svårare att tömma blåsan. Du kan behöva använda en kateter i några dagar. Detta och andra urinproblem går vanligtvis bort.
Utsikter (prognos)
Du kan behöva 2 eller 3 fler injektioner för att få bra resultat. Om materialet rör sig bort från platsen där det injicerades, kan du behöva fler behandlingar i framtiden.
Implantat kan hjälpa de flesta män som har haft transuretral resektion av prostata (TURP). Implantat hjälper ungefär hälften av män som har haft sin prostatakörtel borttagen för att behandla prostatacancer.
Alternativa namn
Intrinsic sphincter deficiency repair; ISD reparation; Injicerbara bulkmedel för stressinkontinens
Patientinstruktioner
- Kegel övningar - Självvård
- Sjuk kateterisering - kvinnlig
- Suprapubisk katetervård
- Urin katetrar - vad ska du fråga din läkare
- Urininkontinensprodukter - Självvård
- Urininkontinensoperation - kvinnlig urladdning
- Urininkontinens - vad ska du fråga din läkare
- Urinavloppssäckar
- När du har urininkontinens
referenser
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Uppdatering av AUA Guideline om den kirurgiska hanteringen av kvinnlig stressininkontinens. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Herschorn S. Injektionsbehandling för urininkontinens. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 86.
Kirby AC, Lentz GM. Lägre urinvägsfunktion och störningar: fysiologi av mikturion, voiding dysfunktion, urininkontinens, urinvägsinfektioner och smärtsam urinblåsesyndrom. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 21.
Granskningsdatum 2/5/2017
Uppdaterad av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.