Encyklopedi

Hjärtpacemaker

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 13 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 November 2024
Anonim
Hjärtpacemaker - Encyklopedi
Hjärtpacemaker - Encyklopedi

Innehåll

En pacemaker är en liten, batteridriven enhet. Denna enhet känner av när ditt hjärta slår oregelbundet eller för långsamt. Den skickar en signal till ditt hjärta som gör ditt hjärtslag i rätt takt.



Beskrivning

Nyare pacemakers väger så lite som 1 uns (28 gram). De flesta pacemakers har 2 delar:

  • Generatorn innehåller batteriet och informationen för att styra hjärtslaget.
  • Ledarna är ledningar som förbinder hjärtat med generatorn och bär de elektriska meddelandena till hjärtat.

En pacemaker implanteras under huden. Denna procedur tar i de flesta fall cirka 1 timme. Du kommer att få en lugnande att hjälpa dig att slappna av. Du kommer att vara vaken under proceduren.

Ett litet snitt (skär) görs. Oftast är skuren på vänster sida (om du har rätt hand) på bröstet under din halsbåge. Pacemakergenerern placeras sedan under huden på denna plats. Generatorn kan också placeras i buken, men detta är mindre vanligt. En ny "blyfri" pacemaker är en fristående enhet som implanteras i hjärtatets högra hjärtkärl.


Med hjälp av levande röntgenstrålar för att se området lägger doktorn ledningarna genom skuren, in i en ven och sedan in i hjärtat. Ledarna är anslutna till generatorn. Huden är stängd med stygn. De flesta går hem inom 1 dag efter förfarandet.

Det finns 2 typer av pacemakers som endast används i medicinska nödsituationer. Dom är:

  • Transkutana pacemakers
  • Transvenösa pacemakers

De är inte permanenta pacemakers.

Varför proceduren utförs

Pacemakers kan användas för personer som har hjärtproblem som gör att deras hjärta slår för långsamt. En långsam hjärtslag kallas bradykardi. Två vanliga problem som orsakar långsam hjärtslag är sinusnod sjukdom och hjärtblocket.

När ditt hjärta slår för långsamt, får din kropp och hjärna inte få tillräckligt med syre. Symtom kan vara


  • yrsel
  • Trötthet
  • Svimning stavar
  • Andnöd

Vissa pacemakers kan användas för att stoppa en hjärtfrekvens som är för snabb (takykardi) eller som är oregelbunden.

Andra typer av pacemakare kan användas vid svår hjärtsvikt. Dessa kallas biventrikulära pacemakers. De hjälper till att koordinera hjärtkammarens slag.

De flesta biventrikulära pacemakers som implanteras idag kan också fungera som implanterbara hjärtsjukdomar (ICD). ICD återställer ett normalt hjärtslag genom att ge en större chock när en potentiellt dödlig snabb hjärtritning uppträder.


Titta på den här videon om: Heartbeat

risker

Möjliga komplikationer av pacemakeroperation är:

  • Onormala hjärtrytm
  • Blödning
  • Punkterad lunga. Detta är sällsynt.
  • Infektion
  • Punktering av hjärtat, vilket kan leda till blödning runt hjärtat. Detta är sällsynt.

En pacemaker känner av om hjärtslaget överstiger en viss takt. När den ligger över den frekvensen, kommer pacemakern att sluta skicka signaler till hjärtat. Pacemakern kan också känna när hjärtat slår för mycket. Det börjar automatiskt pacing hjärtat igen.

Före proceduren

Alltid berätta för din vårdgivare om alla droger du tar, även droger eller örter du köpt utan recept.

Dagen före operationen:

  • Dusch och schampo väl.
  • Du kan bli ombedd att tvätta hela kroppen under nacken med en särskild tvål.

På operationens dag:

  • Du kan bli ombedd att inte dricka eller äta något efter midnatt natten före din procedur. Detta inkluderar tuggummi och andningsminer. Skölj munnen med vatten om det känns torrt, men var försiktig så att du inte sväljer.
  • Ta de droger du har fått höra att ta med en liten sipp vatten.

Din leverantör kommer att berätta när du kommer till sjukhuset.

Efter proceduren

Du kommer förmodligen att kunna gå hem efter en dag eller till och med samma dag i vissa fall. Du ska kunna återgå till din normala aktivitetsnivå snabbt.

Fråga din leverantör hur mycket du kan använda armen på sidan av din kropp där pacemakern placerades. Du får råd att inte:

  • Lyft allt tyngre än 10 till 15 pund (4,5 till 6,75 kg)
  • Tryck, dra och vrid armen i 2 till 3 veckor.
  • Höj armen över axeln i flera veckor.

När du lämnar sjukhuset får du ett kort för att hålla i din plånbok. Detta kort innehåller information om din pacemaker och har kontaktuppgifter för nödsituationer. Du bör alltid bära detta plånbokskort med dig. Du bör försöka komma ihåg namnet på pacemakerns tillverkare om du kan om du förlorar ditt kort.

Utsikter (prognos)

Pacemakers kan hjälpa till att hålla hjärtat rytmen och hjärtfrekvensen på en säker nivå för dig. Pacemakerns batteri varar ca 6 till 15 år. Din leverantör kontrollerar batteriet regelbundet och byter ut det vid behov.

Alternativa namn

Hjärtimpacemakerimplantation; Konstgjord pacemaker; Permanent pacemaker; Intern pacemaker; Cardiac resynchronization therapy; CRT; Biventrikulär pacemaker; Arytmi - pacemaker; Onormal hjärtrytm - pacemaker; Bradykardi - pacemaker; Hjärtblock - pacemaker; Mobitz - pacemaker; Hjärtsvikt - pacemaker; HF-pacemaker; CHF-pacemaker

Patientinstruktioner

  • Angina - urladdning
  • Angina - vad ska du fråga din läkare
  • Angina - när du har bröstsmärta
  • Antiplatelet läkemedel - P2Y12 hämmare
  • Aspirin och hjärtsjukdom
  • Atrial fibrillering - urladdning
  • Smör, margarin och matoljor
  • Kolesterol och livsstil
  • Styr ditt höga blodtryck
  • Dietfetter förklaras
  • Snabbmat tips
  • Hjärtinfarkt - urladdning
  • Hjärtinfarkt - vad ska du fråga din läkare
  • Hjärtsjukdomar - riskfaktorer
  • Hjärtsvikt - urladdning
  • Så här läser du matetiketter
  • Implantabel kardioverter defibrillator - urladdning
  • Lågsaltdiet
  • medelhavsdiet
  • Kirurgisk sårvård - öppen

Bilder


  • Pacemaker

referenser

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS-fokuserad uppdatering införlivad i ACCF / AHA / HRS 2008 riktlinjer för enhetbaserad terapi av hjärtritmatiska avvikelser: en rapport från American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer och hjärtritmen Samhälle. J är Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapi för hjärtarytmi. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kapitel 36.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Bedömning av implanterbara enheter. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts och Hedges kliniska procedurer inom akutmedicin och akutvård. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 13.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Pacemakers och implanterbara cardioverter-defibrillatorer. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kap 41

Granska datum 7/25/2018

Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.