Encyklopedi

Hjärtablation

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 13 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 November 2024
Anonim
Hjärtablation - Encyklopedi
Hjärtablation - Encyklopedi

Innehåll

Hjärtablation är ett förfarande som används för att ärr små områden i ditt hjärta som kan vara involverade i ditt hjärtrytmproblem. Detta kan förhindra att onormala elektriska signaler eller rytmer rör sig genom hjärtat.


Under proceduren placeras små ledningar som kallas elektroder i ditt hjärta för att mäta ditt hjärta elektriska aktivitet. När källan till problemet hittas, förstörs vävnaden som orsakar problemet.

Beskrivning

Det finns två metoder för att utföra hjärtablation:

  • Radiofrekvensablation använder värmeenergi för att eliminera problemområdet.
  • Cryoablation använder mycket kalla temperaturer.

Den typ av procedur du har beror på vilken typ av onormal hjärtrytm du har.

Hjärtablationen utförs i ett sjukhuslaboratorium av utbildad personal. Detta inkluderar kardiologer (hjärtläkare), tekniker och sjuksköterskor. Inställningen är säker och kontrollerad så att din risk är så låg som möjligt.

Du kommer att ges medicin (en lugnande) före proceduren för att hjälpa dig att slappna av.


  • Skinnet på nacken, armen eller ljummen kommer att rengöras väl och dödas med ett bedövningsmedel.
  • Därefter kommer läkaren att göra ett litet snitt i huden.
  • Ett litet, flexibelt rör (kateter) kommer att sättas in genom denna skärning i ett av blodkärlen i området. Läkaren kommer att använda levande röntgenbilder för att noggrant leda katetern upp i ditt hjärta.
  • Ibland behövs mer än en kateter.

När katetern är på plats kommer din läkare att placera små elektroder i olika delar av ditt hjärta.

  • Dessa elektroder är anslutna till bildskärmar som gör det möjligt för kardiologen att berätta vilket område i ditt hjärta som orsakar problem med din hjärtrytm. I de flesta fall finns det ett eller flera specifika områden.
  • När källan till problemet hittats, används en av kateterlinjerna för att skicka elektrisk (eller ibland kall) energi till problemområdet.
  • Detta skapar ett litet ärr som gör att hjärtrytmproblemet slutar.

Kateterablation är en lång procedur. Det kan ta 4 eller flera timmar. Under ditt förfarande kommer ditt hjärta att övervakas noggrant. En vårdgivare kan fråga dig om du har symtom vid olika tider under proceduren. Symtom du kan känna är:


  • En kort bränning när läkemedel injiceras
  • En snabbare eller starkare hjärtslag
  • yrsel
  • Bränna när elenergin används

Varför proceduren utförs

Hjärtablation används för att behandla vissa hjärtrytmproblem som läkemedel inte kontrollerar. Dessa problem kan vara farliga om de inte behandlas.

Vanliga symptom på hjärtrytmproblem kan innefatta:

  • Bröstsmärta
  • svimning
  • Långsam eller snabb hjärtatslag (hjärtklappning)
  • Lightheadedness, yrsel
  • blekhet
  • Andnöd
  • Hoppslag - förändringar i pulsens mönster
  • Svettas

Vissa hjärtrytmproblem är:

  • AV nodal reentrant takykardi (AVNRT)
  • Tillbehörsväg, såsom Wolff-Parkinson-White-syndromet
  • Atrial fibrillering
  • Atriella fladder
  • Ventrikulär takykardi

risker

Kateterablation är i allmänhet säker. Prata med din leverantör om dessa sällsynta komplikationer:

  • Blödning eller blodbadning där katetern sätts in
  • Blodpropp som går till artärer i ditt ben, hjärta eller hjärna
  • Skada på artären där katetern sätts in
  • Skador på hjärtklaffarna
  • Skador på kransartärerna (blodkärl som bär blod till ditt hjärta)
  • Esofageal atriell fistel (en anslutning som bildas mellan din matstrupe och en del av ditt hjärta)
  • Vätska runt hjärtat (hjärtatampad)
  • Hjärtattack
  • Vagal eller frenisk nervskada

Före proceduren

Alltid berätta för din leverantör vilka droger du tar, även droger eller örter du köpt utan recept.

Under dagarna före förfarandet:

  • Fråga din leverantör vilka droger du fortfarande ska ta på dagen för operationen.
  • Tala om för din leverantör om du tar acetylsalicylsyra, Clopidogrel (Plavix), Prasugrel (Effient), Ticagrelor (Brilinta), Warfarin (Coumadin) eller annan blodförtunning som Apixaban (Eliquis), Rivaroxaban (Xarelto), Dabigatran (Pradaxa) och edoxaban (Savaysa).
  • Om du röker, stanna före proceduren. Fråga din leverantör om hjälp om du behöver det.
  • Tala om för din leverantör om du har förkylning, influensa, feber, herpesbrytning eller annan sjukdom.

På dagen för förfarandet:

  • Du kommer oftast att bli ombedd att inte dricka eller äta något efter midnatt natten före ditt förfarande.
  • Ta drogerna som din leverantör har sagt att du ska ta med en liten sipp vatten.
  • Du kommer att få veta när du ska komma till sjukhuset.

Efter proceduren

Tryck för att minska blödningen sätts på det område där katetrarna infördes i kroppen. Du kommer att hållas i sängen i minst 1 timme. Du kan behöva stanna i sängen i upp till 5 eller 6 timmar. Din hjärtrytm kommer att kontrolleras under denna tid.

Din läkare kommer att bestämma om du kan gå hem samma dag eller om du behöver stanna på sjukhuset över natten för fortsatt hjärtövervakning. Du behöver någon att köra dig hem efter din procedur.

I 2 eller 3 dagar efter din procedur kan du få dessa symtom:

  • Trötthet
  • Achy känner sig i bröstet
  • Hoppad hjärtslag eller tillfällen när ditt hjärtslag är mycket snabbt eller oregelbundet.

Din läkare kan hålla dig på dina läkemedel, eller ge dig nya som hjälper till att kontrollera din hjärtrytm.

Utsikter (prognos)

Framgångspriserna är olika beroende på vilken typ av hjärtrytmproblem som behandlas.

Alternativa namn

Kateterablation; Radiofrekvens kateter ablation; Cryoablation - hjärtablation; AV nodal reentrant takykardi - hjärtablation; AVNRT - hjärtablation; Wolff-Parkinson-White Syndrome - hjärtablation; Atrial fibrillation - hjärtablation Atrial fladder - hjärtablation Ventrikulär takykardi - hjärtablation VT - hjärtablation; Arytmi - hjärtablation Onormal hjärtrytm - hjärtablation

Patientinstruktioner

  • Angina - urladdning
  • Angina - när du har bröstsmärta
  • Antiplatelet läkemedel - P2Y12 hämmare
  • Aspirin och hjärtsjukdom
  • Atrial fibrillering - urladdning
  • Smör, margarin och matoljor
  • Kolesterol och livsstil
  • Styr ditt höga blodtryck
  • Dietfetter förklaras
  • Snabbmat tips
  • Hjärtinfarkt - urladdning
  • Hjärtsjukdomar - riskfaktorer
  • Hjärtsvikt - urladdning
  • Hjärtpacemaker - urladdning
  • Så här läser du matetiketter
  • Lågsaltdiet
  • medelhavsdiet

referenser

Kalkiner H, Hindricks JG, Cappato R, et al. 2017 HRS / EHRA / ECAS / APHRS / SOLAECE expertkonsensus om kateter och kirurgisk ablation av förmaksflimmer. Hjärtrytm. 2017; 14 (10): e275-e444 PMID: 28506916 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28506916.

Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofysiologilaboratoriet och elektrofysiologiska förfarandet. I: Kern MJ, Sorajja P, Lim MJ, eds. Hjärtkateteriseringshandboken. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016, kap 6

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapi för hjärtarytmi. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 36.

Granska datum 7/25/2018

Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.