Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- överväganden
- Alternativa namn
- referenser
- Granskningsdatum 3/9/2017
En beräknad tomografi (CT) -skanning av ländryggen gör tvärsektionsbilder av nedre delen av ryggen (ländryggen). Det använder röntgenbilder för att skapa bilderna.
Hur testet utförs
Du kommer att bli ombedd att ligga på ett smalt bord som glider in i mitten av CT-skannern.
När du är inne i skannern roterar maskinens röntgenstråle runt dig. (Moderna "spiral" -skannrar kan utföra provet utan att stoppa.)
En dator skapar separata bilder av ryggraden, kallad skivor. Dessa bilder kan lagras, ses på en bildskärm eller tryckas på film. Tredimensionella modeller av ryggraden kan skapas genom att lägga skivorna ihop.
Du måste vara still under provet. Rörelse kan orsaka suddiga bilder. Du kan bli tillsagd att hålla andan under korta perioder.
Skanningen ska ta bara 10 till 15 minuter.
Hur man förbereder sig på testet
Vissa tentor använder en speciell färgämne, kallad kontrast som sätts i kroppen innan testet börjar. Kontrast hjälper vissa områden att bli bättre på röntgenstrålarna.
Kontrast kan ges på olika sätt.
- Det kan ges via en ven (IV) i din hand eller underarm.
- Det kan ges som en injektion i utrymmet runt ryggmärgen.
Om kontrast används kan du också bli ombedd att inte äta eller dricka något i 4 till 6 timmar före provet.
Låt din vårdgivare veta om du någonsin har haft en reaktion på kontrast. Du kan behöva ta läkemedel före provet för att undvika detta problem.
Om du väger mer än 300 kilo (135 kilo), ta reda på om CT-maskinen har en viktgräns. För mycket vikt kan skada skannerns arbetsdelar.
Du kommer att bli ombedd att ta bort smycken och ha på sig en sjukhusrock under studien.
Hur testet kommer att känna
Vissa människor kan ha obehag att ligga på det hårda bordet.
Kontrast som ges genom en IV kan orsaka en liten brännande känsla, en smaksättning i munnen och en varm spolning av kroppen. Dessa känslor är normala och går bort om några sekunder.
Varför testet utförs
CT-skanningar gör snabbt detaljerade bilder på undersidan. Testet kan användas för att leta efter:
- Fosterskador hos ryggraden hos barn
- Skada i nedre ryggraden
- Ryggproblem när MR kan inte användas
- Läkningsproblem eller ärrvävnad efter operation
Detta test kan även användas under eller efter röntgen i ryggmärgen och ryggradsnerven (myelografi) eller en röntgen på disken (diskografi).
Normala resultat
Resultaten anses normala om inga problem ses i ländryggen i bilderna.
Vilka onormala resultat betyder
Onormala resultat kan bero på:
- Fosterskador i ryggraden
- Benproblem
- Fraktur
- Lumbar disk herniation
- Lumbal spinal stenos
- spondylolisthesis
- Läkning eller tillväxt av ärrvävnad efter operationen
risker
Risker för CT-skanningar inkluderar:
- Att vara utsatt för strålning
- Allergisk reaktion mot kontrastfärg
- Födelsekurs om det görs under graviditeten
CT-skanningar utsätter dig för mer strålning än vanliga röntgenstrålar. Att ha många röntgenbilder eller CT-skanningar över tiden kan öka risken för cancer. Men risken från någon skanning är liten. Prata med din leverantör om denna risk och hur den väger mot fördelarna med testet för ditt medicinska problem.
Vissa människor har allergier mot kontrastfärg. Låt din leverantör veta om du någonsin har haft en allergisk reaktion på injicerad kontrastfärg.
- Den vanligaste typen av kontrast som ges i en ven innehåller jod. Om en person med jodallergi ges denna typ av kontrast kan illamående eller kräkningar, nysningar, klåda eller nässelfeber förekomma.
- Om du måste ha denna typ av kontrast kan du få antihistaminer (som Benadryl) eller steroider före testet.
- Njurarna hjälper till att avlägsna jod ur kroppen. Personer med njursjukdom eller diabetes kan behöva ta emot extra vätskor efter testet för att hjälpa till att spola jod ut ur kroppen.
Sällan kan färgen orsaka ett livshotande allergiskt svar som kallas anafylaxi. Om du har problem med att andas under testet, ska du genast avläsa skannerns operatör. Skannrar levereras med intercom och högtalare, så operatören kan höra dig hela tiden.
överväganden
CT-skanning i ländryggen är bra för att utvärdera stora hernierade skivor, men det kan sakna mindre. Detta test kan kombineras med ett myelogram för att få en bättre bild av nervrötterna och plocka upp mindre skador.
Alternativa namn
CAT-skanning - ländryggen; Beräknad axiell tomografisk avsökning - ländryggen; Beräknad tomografi-skanning - ländryggen; CT - nedre rygg
referenser
Lauerman W, Russo M. Thoracolumbar ryggradssjukdomar hos vuxna. I: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee och Drez Orthopedic Sports Medicine. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 128.
Shaw AS, Prokop M. Beräknad tomografi. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisons diagnostiska radiologi: En lärobok för medicinsk bildbehandling. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapitel 4.
Thomsen HS, Reimer P. Intravaskulär kontrastmedia för radiografi, CT, MR och ultraljud. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisons diagnostiska radiologi: En lärobok för medicinsk bildbehandling. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: Kap 2.
Williams KD. Frakturer, dislokationer och fraktur-dislokationer i ryggraden. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 41.
Granskningsdatum 3/9/2017
Uppdaterad av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrottsmedicin och Skuldtjänst, UCSF Institutionen för Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.