Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- referenser
- Granska datum 8/28/2018
Fuchs "(uttalad" fooks ") dystrofi är en ögonsjukdom där celler som liner på hornhinnans inre yta börjar sakta sakta ut. Sjukdomen påverkar oftast båda ögonen.
orsaker
Fuchs dystrofi kan ärftas, vilket innebär att det kan överföras från föräldrar till barn. Om någon av dina föräldrar har sjukdomen, har du 50% chans att utveckla tillståndet.
Dock kan tillståndet också inträffa hos personer utan känd familjehistoria av sjukdomen.
Fuchs dystrofi är vanligare hos kvinnor än hos män. Visionsproblem visas inte före 50 års ålder i de flesta fall. En sjukvårdspersonal kan emellertid kunna se tecken på sjukdomen hos drabbade personer genom 30-talet eller 40-talet.
Fuchs dystrofi påverkar det tunna lageret av celler som leder den bakre delen av hornhinnan. Dessa celler hjälper pumpen överflödig vätska ut ur hornhinnan. När fler och fler celler försvinner börjar vätska byggas upp i hornhinnan, vilket orsakar svullnad och en grumlig hornhinna.
I början kan vätska byggas upp endast under sömnen, när ögat är stängt. Eftersom sjukdomen blir värre kan små blåsor bildas. Blåsorna blir större och kan så småningom bryta. Detta orsakar ögonsmärta. Fuchs dystrofi kan också orsaka att hornhinnans form ändras, vilket leder till fler synproblem.
symtom
Symtom kan innehålla:
- Ögonsmärta
- Ögonkänslighet mot ljus och bländning
- Dimmig eller suddig syn, först i början på morgonen
- Se färgade halor runt ljus
- Försämrad syn hela dagen
Tentor och prov
En leverantör kan diagnostisera Fuchs dystrofi under en slit-lamp-examen.
Andra tester som kan göras är:
- Pachymetry - mäter hornhinnans tjocklek
- Specular mikroskop undersökning - tillåter leverantören att titta på det tunna skiktet av celler som linje den bakre delen av hornhinnan
- Visuellt skarptest
Behandling
Ögondroppar eller salvor som drar vätska ut ur hornhinnan används för att lindra symtom på Fuchs dystrofi.
Om smärtsamma sår utvecklas på hornhinnan, kan mjuka kontaktlinser eller kirurgi för att skapa klaffar över såren bidra till att minska smärta.
Den enda botemedlet för Fuchs dystrofi är en hornhindetransplantation.
Fram till nyligen penetrerades den vanligaste typen av hornhinnetransplantation genom keratoplastik. Under denna procedur avlägsnas en liten rund bit av hornhinnan, vilket ger en öppning i ögat framåt. Ett matchande hornhinna från en mänsklig givare sys sedan in i öppningen i ögats framsida.
En nyare teknik som kallas endotelkeratoplasti (DSEK, DSAEK eller DMEK) har blivit det föredragna alternativet för personer med Fuchs dystrofi. Vid denna procedur ersätts endast de inre lagren av hornhinnan, istället för alla lager. Detta leder till en snabbare återhämtning och färre komplikationer. Stygn är oftast inte nödvändiga.
Utsikter (prognos)
Fuchs dystrofi blir sämre över tiden. Utan en hornhinnetransplantation kan en person med svår Fuchs dystrofi bli blind eller ha svår smärta och mycket nedsatt syn.
Milda fall av Fuchs dystrofi förvärras ofta efter kataraktoperation. En kataraktkirurg kommer att utvärdera denna risk och kan ändra tekniken eller tidpunkten för din kataraktoperation.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du har:
- Ögonsmärta
- Ögonkänslighet mot ljus
- Känslan att något är i ditt öga när det inte finns något där
- Visionsproblem som att se halos eller molnigt syn
- Försämrad syn
Förebyggande
Det finns inget känt förebyggande. Att undvika kataraktkirurgi eller vid speciella försiktighetsåtgärder vid kataraktoperation kan fördröja behovet av en hornhinnetransplantation.
Alternativa namn
Fuchs dystrofi; Fuchs 'endoteldystrofi; Fuchs 'hornhinnedystrofi
referenser
Bowling B. Cornea. I: Bowling B, red. Kanski Clinical Ophthalmology. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 6.
Folberg R. Ögat. I: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins och Cotran patologiska sjukdomssjukdom. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 29.
Rosado-Adames N, Afshari NA. Sjukdomar i hornhindeendotelet. I: Yanoff M, Duker JS, eds. oftalmologi. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 4.21.
Granska datum 8/28/2018
Uppdaterad av: Franklin W. Lusby, MD, ögonläkare, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.