Innehåll
Det endokrina systemet består av organ och vävnader som producerar hormoner. Hormoner är naturliga kemikalier som produceras på en plats, släpptes in i blodet och används sedan av andra målorgan och system.
Hormoner kontrollerar målorganen. Vissa organsystem har egna interna kontrollsystem tillsammans med eller i stället för hormoner.
När vi åldras sker förändringar naturligt i hur kroppssystemen kontrolleras. Vissa målvävnader blir mindre känsliga för deras kontrollerande hormon. Mängden hormoner som produceras kan också förändras.
Blodnivåerna hos vissa hormoner ökar, vissa minskar, och vissa är oförändrade. Hormoner bryts också ner (metaboliseras) långsammare.
Många av de organ som producerar hormoner kontrolleras av andra hormoner. Åldrande ändrar också denna process. Till exempel kan en endokrin vävnad producera mindre av sitt hormon än det gjorde i yngre ålder, eller det kan producera samma mängd i en långsammare takt.
Åldrande förändringar
Hypothalamus ligger i hjärnan. Det producerar hormoner som styr de andra strukturerna i det endokrina systemet. Mängden av dessa reglerande hormoner förblir ungefär lika, men svaret från de endokrina organen kan förändras när vi åldras.
Hypofysen finns också i hjärnan. Denna körtel når sin maximala storlek i medelåldern och blir så småningom mindre. Den har två delar:
- Den bakre delen (bakre delen) lagrar hormoner som produceras i hypotalamus.
- Fronten (främre delen) producerar hormoner som påverkar tillväxten, sköldkörteln (TSH), binjurskort, äggstockar, testiklar och bröst.
Sköldkörteln ligger i nacken. Det producerar hormoner som hjälper till att styra ämnesomsättningen. Med åldrande kan sköldkörteln bli klumpig (nodulär). Metabolism minskar med tiden, börjar omkring 20 år. Eftersom sköldkörtelhormoner produceras och bryts ner (metaboliseras) i samma takt är sköldkörtelfunktionstest oftast vanliga. Hos vissa personer kan sköldkörtelhormonnivåerna stiga, vilket leder till ökad risk för dödsfall från hjärt-kärlsjukdom.
Sköldkörtlarna är fyra små körtlar runt sköldkörteln. Parathyroidhormon påverkar kalcium- och fosfatnivåerna, vilket påverkar benstyrkan. Parathyroidhormonnivåerna stiger med åldern, vilket kan bidra till osteoporos.
Insulin produceras av bukspottkörteln. Det hjälper socker (glukos) att gå från blodet till insidan av celler, där det kan användas för energi.
Den genomsnittliga fastande glukosenivån stiger 6 till 14 milligram per deciliter (mg / dl) vart tionde år efter 50 års ålder, eftersom cellerna blir mindre känsliga för insulinets effekter.
Binjurarna ligger strax ovanför njurarna. Adrenal cortex, ytskiktet, producerar hormonerna aldosteron, kortisol och dehydroepiandrosteron.
- Aldosteron reglerar vätske- och elektrolytbalansen.
- Cortisol är "stressrespons" -hormonet. Det påverkar nedbrytningen av glukos, protein och fett, och det har antiinflammatoriska och antiallergiska effekter.
Aldosteronfrisättningen minskar med åldern. Denna minskning kan bidra till ljushårighet och blodtrycksfall med plötsliga positionförändringar (ortostatisk hypotension). Cortisolfrisättningen minskar också med åldrande, men blodets nivå av detta hormon stannar ungefär. Dehydroepiandrosteronnivåerna sjunker också. Effekterna av denna droppe på kroppen är inte tydliga.
Äggstockarna och testiklarna har två funktioner. De producerar reproduktiva celler (ägg och sperma). De producerar också könshormonerna som kontrollerar sekundära könskarakteristika, som bröst och ansiktshår.
- Med åldrande har män ibland en lägre nivå av testosteron.
- Kvinnor har lägre nivåer av östradiol och andra östrogenhormoner efter klimakteriet.
Effekt av förändringar
Sammantaget minskar vissa hormoner, vissa förändras inte, och vissa ökar med ålder. Hormoner som vanligen minskar inkluderar:
- aldosteron
- kalcitonin
- Tillväxthormon
- renin
Hos kvinnor minskar östrogen- och prolaktinnivån signifikant.
Hormoner som oftast förblir oförändrade eller bara en liten minskning inkluderar:
- Kortisol
- adrenalin
- Insulin
- Sköldkörtelhormoner T3 och T4
Testosteronnivåerna minskar vanligtvis gradvis när män ålder.
Hormoner som kan öka är:
- Follikelstimulerande hormon (FSH)
- Luteiniserande hormon (LH)
- noradrenalin
- Parathyroidhormon
RELATERADE ÄMNEN
- Åldrande förändringar i immunitet
- Åldrande förändringar i organ, vävnader och celler
- Åldrande förändringar i det manliga reproduktionssystemet
- Klimakteriet
Bilder
Klimakteriet
Kvinnlig reproduktiv anatomi
referenser
Bolignano D, Pisano A. Kön vid gränsen för njursåldern: fysiologiska och patologiska perspektiv. I: Lagato MJ, red. Principer för könsspecifik medicin. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kap 43
Brinton RD. Neurokendokrinologi av åldrande. I: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst's Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: kap 13.
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopausen. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Vuxen och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 135.
Walston JD. Vanliga kliniska följder av åldrande. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 25 kap.
Granska datum 7/12/2018
Uppdaterad av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.