Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 7/28/2017
Central sömnapné är en sömnstörning där andning stannar om och om igen under sömnen.
orsaker
Central sömnapné resulterar när hjärnan tillfälligt slutar skicka signaler till musklerna som styr andningen.
Villkoret uppstår ofta hos personer som har vissa medicinska problem. Till exempel kan det utvecklas hos någon som har problem med ett hjärnområde som kallas hjärnstammen, som styr andningen.
Villkor som kan orsaka eller leda till central sömnapné inkluderar:
- Problem som påverkar hjärnstammen, inklusive hjärninfektion, stroke eller tillstånd av livmoderhalsen (nacke)
- Allvarlig fetma
- Vissa läkemedel, som narkotiska smärtstillande medel
Om apné inte är associerad med en annan sjukdom kallas den idiopatisk central sömnapné.
Ett tillstånd som kallas Cheyne-Stokes respiration kan påverka personer med svår hjärtsvikt och kan associeras med central sömnapné. Andningsmönstret innebär växlande djup och tung andning med grunt, eller till och med inte andas, vanligtvis vid sömn.
Central sömnapné är inte densamma som obstruktiv sömnapné. Med obstruktiv sömnapné, slutar andningen och börjar eftersom luftvägarna är smala eller blockerade. Men en person kan ha båda tillstånden, till exempel med ett medicinskt problem som kallas övervikt hypoventilation syndrom.
symtom
Personer med central sömnapné har episoder av störd andning under sömnen.
Andra symptom kan innefatta:
- Kronisk trötthet
- Dagtid sömnighet
- Morning huvudvärk
- Rastlös sömn
Andra symptom kan uppstå om apnéen beror på ett problem med nervsystemet. Symtom beror på de delar av nervsystemet som påverkas och kan innefatta:
- Andnöd
- Sväljningsproblem
- Röständringar
- Svaghet eller domningar i hela kroppen
Tentor och prov
Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk tentamen. Tester kommer att göras för att diagnostisera ett underliggande medicinskt tillstånd. En sömnstudie (polysomnografi) kan bekräfta sömnapné.
Andra tester som kan göras är:
- ekokardiogram
- Lungfunktionstestning
- MR i hjärnan, ryggrad eller nacke
Behandling
Behandling av tillståndet som orsakar central sömnapné kan hjälpa till att hantera symtom. Till exempel, om central sömnapné beror på hjärtsvikt, är målet att behandla hjärtsviktet självt.
Apparater som används under sömnen för att hjälpa andningen kan rekommenderas. Dessa inkluderar nasalt kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP), bilevel-positivt luftvägstryck (BiPAP) eller adaptiv servoventilation (ASV). Vissa typer av central sömnapné behandlas med läkemedel som stimulerar andning.
Syrebehandling kan hjälpa till att säkerställa att lungorna får tillräckligt med syre under sömn.
Om narkotisk medicin orsakar apné kan dosen behöva sänkas eller läkemedlet förändras.
Utsikter (prognos)
Hur bra du gör beror på det medicinska tillståndet som orsakar central sömnapné.
Utsikterna är vanligtvis gynnsamma för personer med idiopatisk central sömnapné.
Eventuella komplikationer
Komplikationer kan härröra från den underliggande sjukdomen som orsakar den centrala sömnapnéen.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du har symtom på sömnapné. Central sömnapné diagnostiseras vanligen hos personer som redan är allvarligt sjuk.
Alternativa namn
Sömnapné - central; Fetma - central sömnapné; Cheyne-Stokes - Central sömnapné; Hjärtinsufficiens - Central sömnapné
referenser
Ryan CM, Bradley TD. Central sömnapné. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray och Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 89.
Somers VK. Sömnapné och hjärt-kärlsjukdom. I: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 75.
Zinchuk AV, Thomas RJ. Central sömnapné: diagnos och hantering. I: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principer och övning av sömnmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 110
Recension Datum 7/28/2017
Uppdaterad av: Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care och Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, klinisk assistent professor, Rutger New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.