Vad du ska veta om Symlin (Pramlintide Injection)

Innehåll

• Användningar
• Innan du tar
• Dosering
• Bieffekter
• Varningar och interaktioner

Symlin (pramlintidinjektion) är ett läkemedel som används för att hantera typ 1-diabetes såväl som typ 2-diabetes hos personer som tar insulin. Det är en syntetisk form av amylin, ett hormon som produceras i bukspottkörteln tillsammans med insulin som hjälper till att kontrollera nivåerna av glukos (socker) i blodomloppet.

Vid typ 1-diabetes upphör amylin- och insulinproduktionen helt; vid typ 2-diabetes kan amylinproduktionen försämras så att inte tillräckligt frigörs. I båda fallen kan användningen av Symlin tillsammans med kompletterande insulin hjälpa till att hålla blodsockret på normala nivåer.

Symlin verkar genom att sänka den takt som maten töms från magen, vilket har flera fördelar för personer med diabetes: Det förhindrar att blodsockernivån stiger för högt efter måltiderna och förlänger också känslan av fyllighet efter att ha ätit, vilket kan minska aptiten och leda till viktminskning. Det minskar också glukosproduktionen i levern genom att undertrycka frisättningen av ett hormon som kallas glukagon.

Symlin tillhör en klass av läkemedel som kallas antihyperglykemiska medel och tas genom injektion.

Användningar

Symlin är godkänt av U.S. Food and Drug Administration (FDA) att arbeta tillsammans med tilläggsinsulin hos vuxna. Det ordineras för personer som tar insulin för att på ett adekvat sätt kontrollera blodsockernivån.

Behandling av hypoglykemi: glukagon och andra åtgärder

Innan du tar

Din läkare kan ordinera Symlin åt dig om insulin ensamt (eller, om du har typ 2-diabetes, insulin plus ett oralt diabetesläkemedel) inte tillräckligt kontrollerar ditt blodsocker. Målnivåerna för blodglukos varierar från person till person.

Rekommenderade blodsockernivåer för diabetes

Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer

Hos vissa människor, särskilt de med typ 1-diabetes, kan Symlin orsaka att blodsockernivån sjunker farligt lågt - ett tillstånd som kallas hypoglykemi. Detta kommer sannolikt att hända inom tre timmar efter att du tagit det. Läkemedlet har en varning i rutan om denna möjlighet, eftersom allvarlig hypoglykemi kan störa förmågan att tänka klart och öka risken för att bli sårad (eller skada någon annan) medan du gör någon aktivitet som kräver att du är vaken, som att köra bil.

Av den anledningen finns det vissa personer som inte borde ta Symlin. Det är de som:

• Har haft diabetes under lång tid
• Känner inte igen när deras blodsockernivåer är låga (så kallad hypoglykemi omedveten)
• Har behandlats för hypoglykemi flera gånger under de senaste 6 månaderna
• Har gastropares (långsam rörelse av mat från magen till tunntarmen)

Fördröjd magtömning och diabetes

Om du tar Symlin finns det vissa omständigheter under vilka risken för en kraftig minskning av glukosnivåerna är särskilt hög.

Ta inte Symlin utan att först prata med din läkare om du:

• Planera att hoppa över en måltid
• Planera att äta en måltid som har färre än 250 kalorier eller 30 gram kolhydrater
• Kan inte äta för att du är sjuk eller planerad för operation eller ett medicinskt test
• Ha mycket låga blodsockernivåer före en måltid

Om du planerar att vara mer aktiv än vanligt, låt din läkare veta, eftersom träning kan sänka blodsockernivån tillfälligt.

Träning och typ 1-diabetes

Dosering

Dosen Symlin som din läkare ordinerar åt dig beror på om du har typ 1 eller typ 2-diabetes. Hur som helst börjar du med en låg dos och ökar den var tredje dag för att hitta den bästa dosen för dig. (Detta kallas titrering.)

Hur man titrerar Symlin
För typ 1-diabetes	För typ 2-diabetes
Börja med 15 mcg före större måltider, öka dosen i steg om 15 mcg till antingen 30 mcg eller 60 mcg. Om 45 mcg eller 60 mcg inte är acceptabla ska du minska dosen till 30 mcg.	Börja med 60 mcg före större måltider. Efter tre dagar, öka till 120 mcg.

Hur man tar och förvarar

Symlin kommer som en lösning i en förfylld injektionspenna. Det finns två tillgängliga enheter:

• SymlinPen 60, som kan kalibreras för att leverera doser på 15 mcg, 30 mcg, 45 mcg och 60 mcg
• SymlinPen 120, som kan kalibreras för doser på 60 mcg och 120 mcg

Pennorna levereras inte med nålar; du köper dem separat. (Din läkare kommer att berätta vilken mätnål som är bäst för dig.) Du behöver också en vassbehållare för att kasta varje nål efter att du har använt den.

Pennan kommer att leverera medicinen subkutant - det vill säga i fettvävnaden precis under huden. Välj ett injektionsställe på buken eller ett av dina övre ben, minst två tum från injektionsstället. Injicera aldrig insulin och Symlin på samma plats i kroppen, eller blanda inte de två medicinerna tillsammans.

VIKTIG

När du börjar ta Symlin måste du sänka din insulindos med 50 procent för att förhindra hypoglykemi.

Symlin injiceras vanligtvis flera gånger om dagen före varje måltid som innehåller minst 250 kalorier eller 30 gram kolhydrater.

När du börjar ta Symlin bör du kontrollera dina blodsockernivåer ofta, helst före varje måltid och två timmar efter, eller när du känner att ditt blodsocker kan vara lågt. o se hur pramlintiddosen fungerar för dig. Du bör också testa när du känner att ditt blodsocker kan vara lågt.

Hur man väljer en blodglukosmätare

Bieffekter

Som beskrivits ovan är en potentiell och farlig biverkning av Symlin hypoglykemi.

En mindre allvarlig biverkning är illamående, orsakad av den långsammare takt som maten töms från magen. Detta kan bestå tills din kropp anpassar sig till medicinen. Men i sällsynta fall kan en person inte tolerera illamående orsakad av Symlin; om det inte hjälper att sänka dosen kan det vara klokt att sluta ta den.

Andra potentiella biverkningar av Symlin inkluderar:

• rodnad, svullnad, blåmärken eller klåda vid injektionsstället
• aptitförlust
• magont
• överdriven trötthet
• yrsel
• hosta
• öm hals
• ledvärk

Dessa symtom är vanligtvis milda, men om de blir svåra eller inte försvinner, låt din läkare veta.

Varningar och interaktioner

Symlin kan interagera med ett stort antal andra läkemedel, inklusive men inte begränsat till, angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare, betablockerare, monoaminoxidas (MAO) -hämmare, fluoxetin (Prozac), aspirin och vissa antibiotika. Om din läkare föreslår Symlin åt dig, är det viktigt att se till att han eller hon känner till alla andra mediciner du tar.