Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granska datum 6/11/2018
Diagnostisk laparoskopi är ett förfarande som låter en läkare titta direkt på innehållet i buken eller bäckenet.
Hur testet utförs
Förfarandet görs vanligtvis på sjukhus eller sjukhus i öppenvården under generell anestesi (medan du sover och är smärtfri). Förfarandet utförs på följande sätt:
- Kirurgen gör ett litet snitt (snitt) under navelknappen.
- En nål eller ett ihåligt rör kallat en trokar sätts in i snittet. Koldioxidgas passerar in i buken genom nålen eller röret. Gassen hjälper till att expandera området, vilket ger kirurgen mer utrymme att arbeta, och hjälper kirurgen att se organen tydligare.
- En liten videokamera (laparoskop) placeras sedan genom trokaren och används för att se insidan av bäcken och buken. Fler små skärningar kan göras om andra instrument behövs för att få en bättre bild av vissa organ.
- Om du har gynekologisk laparoskopi, kan färgämne injiceras i livmoderhalsen så kirurgen kan se äggledarna.
- Efter provet tas gasen, laparoskopet och instrumenten bort, och skärningarna är stängda. Du kommer att ha bandage över dessa områden.
Hur man förbereder sig på testet
Följ instruktionerna om att inte äta och dricka före operation.
Du kan behöva sluta ta läkemedel, inklusive narkotiska smärtstillande medel, före eller med provet. BYTE INTE eller sluta ta några läkemedel utan att först prata med din vårdgivare.
Följ alla andra instruktioner för hur du förbereder dig för proceduren.
Hur testet kommer att känna
Du kommer inte känna någon smärta under proceduren. Efteråt kan snittet vara ömt. Din läkare kan ordinera en smärtstillande medel.
Du kan också ha axelvärk i några dagar. Den gas som används under proceduren kan irritera membranet, som delar några av samma nerver som axeln. Du kan också ha en ökad uppmaning att urinera, eftersom gasen kan sätta press på blåsan.
Du kommer att återhämta sig i några timmar på sjukhuset innan du går hem. Du kommer nog inte att stanna över natten efter en laparoskopi.
Du får inte köra hem. Någon borde vara tillgänglig för att ta dig hem efter proceduren.
Varför testet utförs
Diagnostisk laparoskopi görs ofta för följande:
- Hitta orsaken till smärta eller en tillväxt i buken och bäckenet när röntgen- eller ultraljudsresultat inte är klart.
- Efter en olycka, se om det finns skador på några organ i buken.
- Innan förfaranden för att behandla cancer för att ta reda på om cancer har spridit sig. Om så är fallet kommer behandlingen att ändras.
Normala resultat
Laparoskopi är normalt om det inte finns blod i buken, inga bråck, ingen tarmobstruktion och ingen cancer i några synliga organ. Livmodern, äggledarna och äggstockarna har normal storlek, form och färg. Leveren är normal.
Vilka onormala resultat betyder
Onormala resultat kan bero på ett antal olika villkor, inklusive:
- Ärrvävnad inuti buken eller bäckenet (vidhäftning)
- Appendicit
- Celler från inuti livmodern som växer i andra områden (endometrios)
- Inflammation av gallblåsan (cholecystitis)
- Äggstockscystor eller cancer i äggstocken
- Infektion av livmodern, äggstockarna eller äggledarna (bäckeninflammatorisk sjukdom)
- Tecken på skada
- Spridning av cancer
- tumörer
- Noncancerous tumörer i livmodern, såsom fibroids
risker
Det finns risk för infektion. Du kan få antibiotika för att förhindra denna komplikation.
Det finns risk för punktering av ett organ. Detta kan orsaka att tarmens innehåll läcker ut. Det kan också blöda in i bukhålan. Dessa komplikationer kan leda till omedelbar öppen operation (laparotomi).
Diagnostisk laparoskopi kanske inte är möjlig om du har en svullnad tarm, vätska i buken (ascites), eller du har haft en tidigare operation.
Alternativa namn
Laparoskopi - diagnostisk; Exploratory laparoscopy
Bilder
Pelvic laparoscopy
Kvinnlig reproduktiv anatomi
Incision för buk laparoskopi
referenser
Falcone T, Walters MD. Diagnostisk laparoskopi. I: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas of Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 115.
Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Exploratory laparotomy - laparoscopic. I: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, konsultationer. Viktiga kirurgiska förfaranden. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 1.
Granska datum 6/11/2018
Uppdaterad av: Debra G. Wechter, MD, FACS, allmän kirurgi som specialiserat sig på bröstcancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.