Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granska datum 12/1/2018
Perikardialvätska Gramfärgning är en metod för färgning av ett prov av vätska som tas från perikardiet. Detta är säcken som omger hjärtat för att diagnostisera en bakteriell infektion. Gramfärgsmetoden är en av de vanligaste teknikerna för att snabbt identifiera orsaken till bakteriella infektioner.
Hur testet utförs
Ett prov av vätska kommer att tas från perikardiet. Detta görs genom ett förfarande kallat perikardiocentes. Innan detta är gjort kan du få en hjärtmonitor för att kontrollera hjärtproblem. Plåster som kallas elektroder sätts på bröstet, liknar under ett elektrokardiogram (EKG). Du kommer att ha en röntgenstråle eller ultraljud före testet.
Bröstets hud rengörs med antibakteriell tvål. Doktorn lägger sedan en liten nål i bröstkorgen mellan revbenen och in i perikardiet. En liten mängd vätska tas ut.
Du kan ha ett EKG och bröströntgen efter proceduren. Ibland tas perikardvätskan under öppen hjärtkirurgi.
En droppe av perikardvätskan sprids i ett mycket tunt skikt på en mikroskopglas. Detta kallas ett smet. En serie speciella fläckar appliceras på provet. Detta kallas en Gram fläck. En laboratoriespecialist tittar på den färgade bilden under mikroskopet och kontrollerar bakterier.
Cellens färg, storlek och form hjälper till att identifiera bakterierna, om de finns.
Hur man förbereder sig på testet
Du kommer att bli ombedd att inte äta eller dricka något i flera timmar före provet. En röntgenstråle eller ultraljud kan göras innan testet identifierar området för vätskesamling.
Hur testet kommer att känna
Du kommer att känna tryck och lite smärta när nålen sätts in i bröstet och när vätskan är borttagen. Din vårdgivare kommer sannolikt att ge dig smärtstillande medicin så att proceduren inte är för obekväma.
Varför testet utförs
Din leverantör kan beställa detta test om du har tecken på hjärtinfektion (myokardit) eller en perikardiell effusion (vätskeuppbyggnad av perikardiet) med okänd orsak.
Normala resultat
Ett normalt resultat innebär att inga bakterier ses i det färgade vätskeprovet.
Vilka onormala resultat betyder
Om bakterier är närvarande kan du ha en infektion i perikardiet eller hjärtat. Blodtest och bakteriekultur kan hjälpa till att identifiera den specifika organism som orsakar infektionen.
risker
Komplikationer är sällsynta men kan innehålla:
- Hjärt- eller lungpunktur
- Infektion
Alternativa namn
Gramfärgning av perikardialvätska
Bilder
Perikardial vätska fläck
referenser
Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiocentes - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorietester och diagnostiska förfaranden. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Perikardiella sjukdomar. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 83.
Granska datum 12/1/2018
Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.