Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 2/18/2018
Ett blodprov är ett blodprov som ger information om blodcellens antal och form. Det görs ofta som en del av eller tillsammans med ett fullständigt blodantal (CBC).
Hur testet utförs
Ett blodprov behövs.
Blodprovet skickas till ett laboratorium. Där ser labbtekniker på det under ett mikroskop. Eller blodet kan undersökas av en automatiserad maskin.
Smetet ger denna information:
- Antalet och typerna av vita blodkroppar (differential eller procentandel av varje typ av cell)
- Antalet och typer av onormalt formade blodkroppar
- En grov uppskattning av antalet vita blodkroppar och blodplättar
Hur man förbereder sig på testet
Ingen speciell beredning behövs.
Hur testet kommer att känna
När nålen sätts in för att dra blod, känner vissa människor måttlig smärta. Andra känner bara en prick eller stinging. Därefter kan det vara något dunkande eller en liten blåmärken. Detta går snart bort.
Varför testet utförs
Detta test kan göras som en del av en allmän hälsoexamen för att diagnostisera många sjukdomar. Eller din vårdgivare kan rekommendera detta test om du har tecken på:
- Vilken som helst känd eller misstänkt blodsjukdom
- cancer
- Leukemi
Ett blodutslag kan också göras för att övervaka biverkningarna av kemoterapi eller för att diagnostisera en infektion, som malaria.
Normala resultat
Röda blodkroppar har normalt samma storlek och färg och har en ljusare färg i mitten. Blodsprutningen anses vara normalt om det finns:
- Normalt utseende av celler
- Normal vit blodcellsskillnad
Normalvärdena kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller testar olika prov. Tala med din vårdgivare om betydelsen av dina specifika testresultat.
Vilka onormala resultat betyder
Onormala resultat betyder att storleken, formen, färgen eller beläggningen av de röda blodkropparna (RBC) inte är normal.
Vissa avvikelser kan graderas på en 4-punkts skala:
- 1+ betyder att en fjärdedel av cellerna påverkas
- 2+ betyder att hälften av cellerna påverkas
- 3+ betyder att tre fjärdedelar av celler påverkas
- 4+ betyder att alla celler påverkas
Närvaron av celler som kallas målceller kan bero på:
- Brist på ett enzym som kallas lecitinkolesterolacyltransferas
- Onormalt hemoglobin, proteinet i röda blodkroppar som bär syre (hemoglobinopatier)
- Järnbrist
- Leversjukdom
- Mjälteavlägsnande
Närvaron av sfärformade celler kan bero på:
- Lågt antal RBCs på grund av att kroppen förstör dem (immun hemolytisk anemi)
- Lågt antal RBCs på grund av vissa röda blodkroppar formade som sfärer (ärftlig sfärocytos)
- Ökad fördelning av RBC
Närvaron av RBC med oval form kan vara ett tecken på ärftlig elliptocytos eller ärftlig ovalocytos. Dessa är förhållanden där RBCs är onormalt formade.
Förekomst av fragmenterade celler kan bero på:
- Konstgjord hjärtklaff
- Disorder där proteinerna som kontrollerar blodkoagulation blir överaktiva (disseminerad intravaskulär koagulering)
- Infektion i matsmältningssystemet som producerar giftiga ämnen som förstör röda blodkroppar, orsakar njursjukdom (hemolytiskt uremiskt syndrom)
- Blodsjukdom som får blodproppar att bildas i små blodkärl runt kroppen och leder till lågt blodplätttal (trombotisk trombocytopenisk purpura)
Förekomst av en typ av omogna röda blodkroppar som kallas normoblaster kan bero på:
- Cancer som har spridit sig till benmärgen
- Blodsjukdom kallade erythroblastosfetalis som påverkar ett foster eller nyfödd
- Tuberkulos som har spridit sig från lungorna till andra delar av kroppen genom blodet (miliär tuberkulos)
- Benmärgssyndrom där margen ersätts av fibrös ärrvävnad (myelofibros)
- Avlägsnande av mjälte
- Allvarlig nedbrytning av RBC (hemolys)
- Disorder där det finns överdriven nedbrytning av hemoglobin (thalassemi)
Närvaron av celler som kallas burrceller kan indikera:
- Onormalt hög nivå av kväveavfall i blodet (uremi)
Närvaron av celler som kallas sporrande celler kan indikera:
- Oförmåga att fullt ut absorbera kostfett genom tarmarna (abetalipoproteinemi)
- Allvarlig leversjukdom
Närvaron av teardrop-formade celler kan indikera:
- myelofibros
- Svår järnbrist
- Thalassemia major
- Cancer i benmärgen
- Anemi orsakad av benmärg som inte producerar normala blodkroppar på grund av toxiner eller tumörceller (myeloftisk process)
Närvaron av Howell-Jolly-kroppar (en typ av granulat) kan indikera:
- Benmärg producerar inte tillräckligt friska blodkroppar (myelodysplasi)
- Mjälten har tagits bort
- Sicklecellanemi
Förekomsten av Heinz-kroppar (bitar av förändrat hemoglobin) kan indikera:
- Alfa-thalassemi
- Medfödd hemolytisk anemi
- Disorder där röda blodkroppar bryts ner när kroppen utsätts för vissa läkemedel eller är stressad på grund av infektion (G6PD-brist)
- Instabil form av hemoglobin
Förekomsten av lite omogna röda blodkroppar kan indikera:
- Anemi med benmärgsåtervinning
- Hemolytisk anemi
- Blödning
Förekomsten av basofil stippling (ett fläckigt utseende) kan indikera:
- Blyförgiftning
- Benmärgssyndrom där margen ersätts av fibrös ärrvävnad (myelofibros)
Förekomst av sickleceller kan indikera sickle cellanemi.
risker
Det är liten risk för att ditt blod tas. Vingar och artärer varierar i storlek från en patient till en annan och från en sida av kroppen till den andra. Att få ett blodprov från vissa människor kan vara svårare än från andra.
Andra risker som är förknippade med att dra i blodet är svaga men kan innefatta:
- Överdriven blödning
- Svimning eller känsla av ljuskropp
- Multipla punkteringar för att lokalisera vener
- Hematom (bloduppbyggnad under huden)
- Infektion (en liten risk när huden är bruten)
Alternativa namn
Perifer smet; Fullständigt blodantal - perifert; CBC - perifer
Bilder
Röda blodkroppar, sicklecell
Röda blodkroppar, tårformsform
Röda blodkroppar - normalt
Röda blodkroppar - elliptocytos
Röda blodkroppar - sfärocytos
Akut lymfocytisk leukemi - mikrofotografi
Röda blodkroppar - flera sickleceller
Malaria, mikroskopisk syn på cellulära parasiter
Malaria, mikrofotografier av cellulära parasiter
Röda blodkroppar - sickleceller
Röda blodkroppar - sickle och Pappenheimer
Röda blodkroppar, målceller
Formade element av blod
referenser
Bain BJ. Det perifera blodet smälter. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 157.
Natelson EA, Chughtai-Harvey I, Rabbi S. Hematology. I: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 39.
Warner EA, Herold AH. Tolkning av laboratorietester. I: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 14
Recension Datum 2/18/2018
Uppdaterad av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.