Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 2/23/2017
Calorisk stimulering är ett test som använder skillnader i temperatur för att diagnostisera skador på akustisk nerv. Det här är den nerv som är inblandad i hörsel och balans. Testet kontrollerar också för skador på hjärnstammen.
Hur testet utförs
Detta test stimulerar din akustiska nerv genom att leverera kallt eller varmt vatten eller luft i din hörselgång. När kallt vatten eller luft kommer in i ditt öra och inre örat ändrar temperaturen, bör det orsaka snabba ögonrörelser från sidan till sida som kallas nystagmus. Testet görs på följande sätt:
- Före provet kommer ditt öra, särskilt trumhinnan, att kontrolleras. Detta är för att se till att det är normalt.
- Ett öra testas i taget.
- En liten mängd kallt vatten eller luft levereras försiktigt i en av dina öron. Dina ögon ska visa en ofrivillig rörelse som kallas nystagmus. Då ska de vända sig bort från det örat och långsamt tillbaka. Om vatten används, får det rinna ut ur öronkanalen.
- Därefter levereras en liten mängd varmt vatten eller luft försiktigt i samma öra. Återigen bör dina ögon visa nystagmus. Då ska de vända sig mot det örat och långsamt tillbaka.
- Ditt andra öra testas på samma sätt.
Under testet kan vårdgivaren observera dina ögon direkt. Oftast görs detta test som en del av ett annat test som heter electronystagmography.
Hur man förbereder sig på testet
Ät inte en tung måltid före provet. Undvik följande minst 24 timmar före provet, eftersom de kan påverka resultatet:
- Alkohol
- Allergiläkemedel
- Koffein
- lugnande medel
Sluta INTE sluta ta dina vanliga läkemedel utan att först prata med din leverantör.
Hur testet kommer att känna
Du kan hitta det kalla vattnet eller luften i örat obehagligt. Du kan känna att dina ögon skannar fram och tillbaka under nystagmus. Du kan ha svindel, och ibland kan du också få illamående. Detta varar bara en mycket kort tid. Kräkningar är sällsynta.
Varför testet utförs
Detta test kan användas för att hitta orsaken till:
- Yrsel eller yrsel
- Hörselnedsättning som kan bero på vissa antibiotika eller andra droger
Det kan också göras att leta efter hjärnskador hos personer som är i koma.
Normala resultat
Snabba ögonrörelser från sidan till sida bör uppstå när kallt eller varmt vatten placeras i örat. Ögonrörelserna ska vara lika på båda sidor.
Vilka onormala resultat betyder
Om de snabba ögonrörelserna från sidan till sida inte uppstår, även efter iskallt vatten, kan det skada:
- Inre örons nerv
- Balansgivare i innerörat
- Hjärna
Onormala resultat kan bero på:
- Dålig blodtillförsel till örat
- Blödning (blödning)
- Blodpropp
- Hjärn- eller hjärnstamskada
- Cholesteatom (en typ av cyst i huden i mellanörat och mastoidben i skallen)
- Fosterskador i öronstrukturen eller hjärnan
- Skador på öronsnerven
- Förgiftning
- Rubella som skadar akustisk nerv
- Trauma
Testet kan också göras för att diagnostisera eller utesluta:
- Akustiskt neurom (tumör av akustisk nerv)
- Godartad vertikal vertigo (en typ av yrsel)
- Labyrintit (irritation och svullnad i inre örat)
- Meniere sjukdom (inre öronstörning som påverkar balans och hörsel)
risker
För mycket vattentryck kan skada ett redan skadat trumhinna. Detta inträffar sällan eftersom mängden vatten som ska användas mäts.
Vattenkalörstimulering bör inte göras om trumhinnan är sönder (perforerad). Detta beror på att det kan orsaka en öroninfektion. Det bör inte göras under en episod av svimmelhet eftersom det kan göra symtomen värre.
Alternativa namn
Kaloritest Bitermal caloric testing; Kallvattenkalorik; Varmvatten kalori; Luftkalorisk testning
referenser
Baloh RW, Jen JC. Hörelse och jämvikt. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 428.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologi: diagnos och hantering av neuro-otologiska störningar. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 46.
Recension Datum 2/23/2017
Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.